- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01583010
Forbedring av nålesynlighet i ultralydveiledet regional anestesi
Forbedring av nålesynlighet i in-line regional anestesi med "Advanced Needle Visualization Technology ®"
Visualisering av nålespiss, selv om det er grunnleggende for sikkerheten og effekten av ultralydveiledet regional anestesi (UGRA), kan være ekstremt utfordrende. Dette problemet er mest markert ved bratte innsettingsvinkler. Studier på pasienter med UGRA viser at ekkogene nåledesign har potensial til å tilby forbedret synlighet og nøyaktighet.
Vår studie følger en annen tilnærming. Vi bruker (for differensiering) ekkogene nerveblokknåler med ANV®, en ny SonoSite programvareoppgradering (Advanced Needle Visualization Technology®). Vi vil sammenligne UGRA med ANV® mot standard UGRA uten å bruke denne SonoSite-programvareoppgraderingen. Pasienter som gjennomgår femorale, supraklavikulære eller andre nerveblokker som en del av deres rutinemessige anestesibehandling er inkludert.
Dette arbeidet representerer den første randomiserte kontrollerte dobbeltblindede kliniske studien av ANV® hos pasienter som gjennomgår UGRA. Vi antar at vi kan redusere tiden uten nålvisualisering (tap av nåletid i prosent av prosedyretiden) under in-line regional anestesi. Videre vil vi registrere kvalitet på synlighet, prosedyrevarighet og innføringsvinkel på nålen.
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Pasienter som er planlagt å gjennomgå kirurgi med femoral (n = 50) og supraklavikulær (n=50) anestesi (100 blokker totalt) blir inkludert i denne studien. Disse 50 pasientene vil bli randomisert likt ved bruk av forseglede ugjennomsiktige konvolutter til to parallelle grupper: standardbehandling UGRA (n=25) og SonoSites ANV® (n=25) UGRA.
En erfaren anestesilege fra avdeling for anestesiologi, generell intensiv og smertemedisin skal utføre UGRA. På grunn av sikkerhetsmessige årsaker og beste vurdering av nålens synlighet skal alle UGRA i denne studien utføres med ultralydteknikk i planet. Nålelengde og -mål er standardisert.
Ultralydavbildningen av hver nerveblokk blir tatt opp på en DVD for analyse. Registrering av utført UGRA vil starte med plassering av ultralydsonde og avsluttes med at nålen forlater huden (prosedyretid), blir lagret, sjekket for å utelukke tekniske feil og analysert med ett sekunds diskriminering av to blindede observatører for nålens synlighet. All informasjon som indikerer ANV®-status på ultralydbilde vil bli slettet. Derfor vil vi for prosedyre og påfølgende analyse sikre at pasienten og den objektive observatøren er blindet.
Bilder med full nålesynlighet vil være relatert til bilder uten nålesynlighet. Tiden for nålens synlighet vil bli beskrevet i prosent av prosedyretiden.
Varig visualisering av komplett nål i ultralydstrålen vil ikke bli gitt under hele prosedyren. For differensiering av fullstendig nålesynlighet, delvis eller ingen synlighet i UGRA i plan, vil vi bruke nåler med ultralyd synlige merker (ekkogene nåler). Hvis de objektive observatørene vil visualisere alle 3 merkene og polen til nålen i ultralydbilde, er nålen helt i plan og synlig for analyse. For delvis synlighet av merker vil vi bruke en nålesynsgradering avhengig av antall synlige merker (Ett merke = dårlig synlighet, to merker = middels synlighet, tre merker = god synlighet). Hvis det ikke vil være synlige merker i ultralydbildet, er nålen fraværende og blir vurdert som "ikke synlig".
Avhengig av posisjonen til den anatomiske målstrukturen vil hver nerveblokk trenge en annen vinkel for nåleinnføring. Denne målte vinkelen vil bli brukt til å sammenligne tider med nålens synlighet avhengig av nålens innføringsvinkel. Betydelige forskjeller kan vises spesielt i bratte nålevinkler.
I denne studien vil vi bruke Naropin® (Ropivaciane, 7,5 mg/ml) som lokalbedøvelse for all UGRA.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Vienna, Østerrike, 1090
- Rekruttering
- Department of Anesthesia, Intensive Care Medicine and Pain Therapy, Medical University Vienna
-
Ta kontakt med:
- Reinhard Hahn, Univ. Lektor Dr.
- Telefonnummer: +431404004100
- E-post: reinhard.hahn@meduniwien.ac.at
-
Ta kontakt med:
- Kettner Stephan, Prof. Dr.
- Telefonnummer: +431404004100
- E-post: stephan.kettner@meduniwien.ac.at
-
Hovedetterforsker:
- Reinhard Hahn, Univ. Lektor Dr.
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter som gir samtykke og gjennomgår en femoral eller supraklavikulær nerveblokk.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter blir ekskludert hvis de nektet eller ikke er i stand til å gi samtykke av andre grunner
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Ingen inngripen: Standard behandlingsgruppe
Pasienter som mottar ultralydveiledet regional anestesi uten bruk av Advanced Needle Visualization Technology(R)
|
|
|
Aktiv komparator: ANV ® Group
Pasienter som får ultralydveiledet regional anestesi med bruk av avansert nålvisualiseringsteknologi(R)
|
Enhet: Advanced Needle Visualization Technology ® Programvareoppdatering for SonoSites M-Turbo® og S-series™ ultralydsystemer med forbedret 15-20Mhz ultralydsonde. Våpen: ANV ® Group
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tidspunkt for nålens synlighet i ultralydbilde
Tidsramme: Ved ultralydveiledet regional anestesi
|
Mål er gitt i prosent av prosedyretiden
|
Ved ultralydveiledet regional anestesi
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Prosedyretid
Tidsramme: Ved ultralydveiledet regional anestesi
|
Varighet av plassering av ultralydsonden frem til fjerning av nålen ut av huden.
|
Ved ultralydveiledet regional anestesi
|
|
Vinkel på nåleinnføring
Tidsramme: Ved ultralydveiledet regional anestesi
|
Måling av punkteringsvinkel mellom hud og nål i ultralydbildet.
|
Ved ultralydveiledet regional anestesi
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Reinhard Hahn, Univ. Lektor Dr., Medical University of Vienna
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Chin KJ, Perlas A, Chan VW, Brull R. Needle visualization in ultrasound-guided regional anesthesia: challenges and solutions. Reg Anesth Pain Med. 2008 Nov-Dec;33(6):532-44. doi: 10.1016/j.rapm.2008.06.002.
- Hebard S, Hocking G. Echogenic technology can improve needle visibility during ultrasound-guided regional anesthesia. Reg Anesth Pain Med. 2011 Mar-Apr;36(2):185-9. doi: 10.1097/aap.0b013e31820d4349.
- Maecken T, Zenz M, Grau T. Ultrasound characteristics of needles for regional anesthesia. Reg Anesth Pain Med. 2007 Sep-Oct;32(5):440-7. doi: 10.1016/j.rapm.2007.07.002.
- Chapman GA, Johnson D, Bodenham AR. Visualisation of needle position using ultrasonography. Anaesthesia. 2006 Feb;61(2):148-58. doi: 10.1111/j.1365-2044.2005.04475.x.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Andre studie-ID-numre
- EK572/2011
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .