- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01583010
Forbedring af nålesynlighed i ultralydsstyret regional anæstesi
Forbedring af nålesynlighed i in-line regional anæstesi med "Advanced Needle Visualization Technology ®"
Visualisering af nålespidser, selvom det er fundamentalt for sikkerheden og effektiviteten af ultralydsstyret regional anæstesi (UGRA), kan være ekstremt udfordrende. Dette problem er mest markeret ved stejle indføringsvinkler. Undersøgelser af patienter med UGRA viser, at ekkogene nåledesign har potentiale til at tilbyde forbedret synlighed og nøjagtighed.
Vores undersøgelse forfølger en anden tilgang. Vi bruger (til differentiering) ekkogene nervebloknåle med ANV®, en ny SonoSite software-opgradering (Advanced Needle Visualization Technology®). Vi vil sammenligne UGRA med ANV® med standard UGRA uden at bruge denne SonoSite-softwareopgradering. Patienter, der gennemgår femorale, supraclavikulære eller andre nerveblokke som en del af deres rutinemæssige anæstesibehandling er inkluderet.
Dette arbejde repræsenterer det første randomiserede kontrollerede dobbeltblindede kliniske forsøg med ANV® hos patienter, der gennemgår UGRA. Vi antager, at vi kan reducere tiden uden nålevisualisering (tab af nåletid i procent af proceduretiden) under in-line regional anæstesi. Desuden vil vi registrere kvaliteten af synlighed, varighed af proceduren og indføringsvinkel på nålen.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Patienter, der er planlagt til at gennemgå kirurgi med femoral (n = 50) og supraclavikulær (n=50) anæstesi (100 blokke i alt), bliver inkluderet i denne undersøgelse. Disse 50 patienter vil blive randomiseret ligeligt ved hjælp af forseglede uigennemsigtige kuverter til to parallelle grupper: standardbehandling UGRA (n=25) og SonoSites ANV® (n= 25) UGRA.
En erfaren anæstesilæge fra afdeling for anæstesiologi, generel intensiv og smertemedicin vil udføre UGRA. På grund af sikkerhedsmæssige årsager og den bedste vurdering af nålens synlighed vil alle UGRA i denne undersøgelse blive udført med in-plane ultralydsteknik. Nålængde og -mål er standardiseret.
Ultralydsbilledet af hver nerveblok bliver optaget på en DVD til analyse. Registrering af udført UGRA starter med placering af ultralydssonde og afsluttes med, at nålen forlader huden (proceduretid), opbevares, kontrolleres for at udelukke tekniske fejl og analyseres med et sekunds skelnen af to blindede observatører for nålens synlighed. Alle oplysninger, der indikerer ANV®-status på ultralydsbilledet, vil blive slettet. Derfor vil vi for procedure og efterfølgende analyse sikre, at patienten og den objektive observatør er blindet.
Billeder med fuld nålesynlighed vil være relateret til billeder uden nålesynlighed. Tidspunktet for nålens synlighed vil blive beskrevet i procent af proceduretiden.
Vedvarende visualisering af komplet nål i ultralydsstråle vil ikke blive givet under hele proceduren. Til differentiering af fuldstændig nålesynlighed, delvis eller ingen synlighed i in-plane UGRA, vil vi bruge nåle med ultralyds synlige mærker (ekkogene nåle). Hvis de objektive observatører vil visualisere alle 3 mærker og nålens pol i ultralydsbillede, er nålen fuldstændig i plan og synlig til analyse. For delvis synlighed af mærker vil vi bruge en nålesynsgrad afhængig af antallet af synlige mærker (Et mærke = dårlig synlighed, to mærker = middel synlighed, tre mærker = god synlighed). Hvis der ikke vil være synlige mærker på ultralydsbilledet, er nålen i fravær og bliver vurderet som "ikke synlig".
Afhængig af positionen af den anatomiske målstruktur vil hver nerveblok have brug for en anden vinkel for nåleindføring. Denne målte vinkel vil blive brugt til at sammenligne tidspunkter for nålens synlighed afhængig af nålens indføringsvinkel. Betydelige forskelle kan forekomme især i stejle nålevinkler.
I denne undersøgelse vil vi bruge Naropin® (Ropivaciane, 7,5 mg/ml) som lokalbedøvelse til alle UGRA.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Vienna, Østrig, 1090
- Rekruttering
- Department of Anesthesia, Intensive Care Medicine and Pain Therapy, Medical University Vienna
-
Kontakt:
- Reinhard Hahn, Univ. Lektor Dr.
- Telefonnummer: +431404004100
- E-mail: reinhard.hahn@meduniwien.ac.at
-
Kontakt:
- Kettner Stephan, Prof. Dr.
- Telefonnummer: +431404004100
- E-mail: stephan.kettner@meduniwien.ac.at
-
Ledende efterforsker:
- Reinhard Hahn, Univ. Lektor Dr.
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter, der giver samtykke og gennemgår en femoral eller supraclavikulær nerveblokade.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter bliver udelukket, hvis de nægter eller er ude af stand til at give samtykke af andre årsager
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Standard Behandlingsgruppe
Patienter, der modtager ultralydsstyret regional anæstesi uden brug af Advanced Needle Visualization Technology(R)
|
|
|
Aktiv komparator: ANV ® Group
Patienter, der modtager ultralydsstyret regional anæstesi ved hjælp af Advanced Needle Visualization Technology(R)
|
Enhed: Advanced Needle Visualization Technology ® Softwareopdatering til SonoSites M-Turbo® og S-series™ ultralydssystemer med forbedret 15-20Mhz ultralydssonde. Våben: ANV ® Group
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tidspunkt for nålesynlighed i ultralydsbillede
Tidsramme: På tidspunktet for ultralydsstyret regional anæstesi
|
Mål er angivet i procent af proceduretiden
|
På tidspunktet for ultralydsstyret regional anæstesi
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procedure tid
Tidsramme: På tidspunktet for ultralydsstyret regional anæstesi
|
Varighed af placering af ultralydssonden op til fjernelse af nålen ud af huden.
|
På tidspunktet for ultralydsstyret regional anæstesi
|
|
Vinkel for nåleindføring
Tidsramme: På tidspunktet for ultralydsstyret regional anæstesi
|
Måling af punkteringsvinkel mellem hud og nål i ultralydsbilledet.
|
På tidspunktet for ultralydsstyret regional anæstesi
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Reinhard Hahn, Univ. Lektor Dr., Medical University of Vienna
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Chin KJ, Perlas A, Chan VW, Brull R. Needle visualization in ultrasound-guided regional anesthesia: challenges and solutions. Reg Anesth Pain Med. 2008 Nov-Dec;33(6):532-44. doi: 10.1016/j.rapm.2008.06.002.
- Hebard S, Hocking G. Echogenic technology can improve needle visibility during ultrasound-guided regional anesthesia. Reg Anesth Pain Med. 2011 Mar-Apr;36(2):185-9. doi: 10.1097/aap.0b013e31820d4349.
- Maecken T, Zenz M, Grau T. Ultrasound characteristics of needles for regional anesthesia. Reg Anesth Pain Med. 2007 Sep-Oct;32(5):440-7. doi: 10.1016/j.rapm.2007.07.002.
- Chapman GA, Johnson D, Bodenham AR. Visualisation of needle position using ultrasonography. Anaesthesia. 2006 Feb;61(2):148-58. doi: 10.1111/j.1365-2044.2005.04475.x.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- EK572/2011
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med ANV(R)
-
Klinikum NürnbergUkendt
-
University of California, Los AngelesNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)AfsluttetLuftvejsinfektioner | Influenza | VaccinerForenede Stater
-
Shenzhen Salubris Pharmaceuticals Co., Ltd.Ikke rekrutterer endnu
-
Sun Yat-sen UniversityIkke rekrutterer endnuDiffust storcellet B-celle lymfom (DLBCL)Kina
-
Daping Hospital and the Research Institute of Surgery...Ikke rekrutterer endnu
-
LifeScanAfsluttet
-
Sun Yat-sen UniversityIkke rekrutterer endnuDiffust stort B-cellet lymfom (DLBCL) | CD5 positivKina
-
University of Colorado, DenverAgency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)AfsluttetVaccinationsraterForenede Stater
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Rekruttering