Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Utforskende studie for å vurdere klinisk respons på Gilenya® (Fingolimod) hos latinamerikanere med RRMS

30. april 2018 oppdatert av: Lilyana Amezcua, University of Southern California

En ikke-randomisert, utforskende studie for å vurdere klinisk respons på Gilenya® (Fingolimod) i en kohort av tilbakefallende remitterende latinamerikanske MS-former

Gilenya (fingolimod) er godkjent for multippel sklerose. Det er imidlertid uklart om dens kliniske effekt hos latinamerikanere med MS gitt at kliniske studier hadde begrenset representasjon av denne populasjonen. Det er også uklart om Gilenya vil være like effektivt hos individer med sykdom som hovedsakelig påvirker synsnerven og ryggmargen (OSMS) som vanligvis sees i asiatiske befolkninger.

Mål: Å sammenligne den kliniske responsen til Gilenya® (fingolimod) i residiverende remitterende OSMS og MS av latinamerikansk avstamning ved å bruke forfedres markører som en biomarkør for behandlingsrespons og klinisk sykdomstilstand.

Studieoversikt

Status

Fullført

Detaljert beskrivelse

Hovedmålet med denne studien er å bestemme suksessen til Gilenya® (fingolimod) behandling hos pasienter med MS av latinamerikansk avstamning i forhold til deres forfedres bakgrunn. Terapeutisk suksess vil bli bestemt av annualisert tilbakefallsrate (ARR; definert som antall tilbakefall delt på personårene som følges) etter oppstart av behandling med Gilenya® (fingolimod) sammenlignet med tilbakefallsraten de foregående 12 månedene. Dette vil bli bestemt basert på medisinsk kartutvinning, personlig vurdering og regelmessig klinisk oppfølging.

Et sekundært mål med denne studien er å undersøke om effekten av Gilenya® (fingolimod) er overlegen eller lik i HW som har høyere belastninger av indisk versus kaukasisk bakgrunn med optikospinal MS (OSMS-NMO neg) versus klassisk MS (CMS) i første 12 måneder ved bruk av radiologiske og kliniske parametere. Følgende tiltak vil bli oppnådd:

  1. Antall tilbakefallsfrie pasienter i løpet av undersøkelsesperioden
  2. Sted for tilbakefall definert som hjerne eller ryggmarg.
  3. Vedvarende funksjonshemmingsprogresjon vil bli definert som en økning på ett poeng (1) fra baseline hos pasienter med baseline EDSS-score fra 0 til 5,0; eller et halvt poeng (0,5) økning hos pasienter med baseline EDSS-score på 5-5,5 eller høyere etter 3 måneder.
  4. MR-endringer som beskrevet som antall nye T2-lesjoner og antall Gd-forsterkende lesjoner etter 12 måneder fra baseline.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

51

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • California
      • Los Angeles, California, Forente stater, 90033
        • Keck School of Medicine of the University of Southern Calfornia

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

14 år til 61 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Vi vil rekruttere 50 personer med MS som selv identifiserer latinamerikansk avstamning og blir servert ved USC-klinikker. Hispanic-pasienter med klinisk bestemt MS, definert av de nylig reviderte McDonald-kriteriene, vil bli tilbudt muligheten til å delta i denne studien og bedt om å gi informert samtykke.

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Klinisk bestemt multippel sklerose definert av McDonald Criteria (8) med en score på 0 til 5,5 på Expanded Disability Status Scale (EDSS)(9). Inkludering vil også bli bestemt av PI hvis det er klinisk indisert. Tilbakevendende remitterende form for MS.
  • Mellom 18-65 år (Denne aldersgruppen er valgt for å fange opp det store flertallet av pasienter som blir sett på klinikkene med en bekreftet diagnostisert MS. Denne aldersgruppen tillater også utelukkelse av komorbide tilstander som kan være assosiert med aldring, så vel som pediatriske tilfeller der sykdomskarakteristikkene deres har vist seg å være forskjellige).
  • Evne til å forstå og signere det IRB-godkjente informerte samtykkeskjemaet før utførelse av eventuelle studiespesifikke prosedyrer og er villig til å overholde den påkrevde planleggingen og vurderingene av protokollen.
  • Kvinner i fertil alder må ha en negativ uringraviditetstest ved screeningbesøket og må være villige til å praktisere en pålitelig prevensjonsmetode.
  • Pasienten må være villig til å seponere og forbli fri fra samtidig immunsuppressiv eller tilleggsimmunmodulerende behandling (inkludert IFNβ1a, 1b, natalizumab og GA) i løpet av studien.
  • Villig til å svare på en rekke spørsmål om sykdom, aner, bostedshistorie, sosioøkonomisk status og etnisk bakgrunn.
  • Villig til å donere 50cc blod for genetisk blanding og immunologisk testing ved tre anledninger (O måneder, 6 måneder, 12 måneder).
  • Villig til å gjennomgå MR som standardbehandling ved minst 1,5 Tesla magnetstyrke.

Ekskluderingskriterier:

  • Manglende evne til å forstå studiets natur.
  • Mangel på en sikker diagnose av multippel sklerose som klinisk isolert syndrom vil være utelukket.
  • NMO antistoff positiv.
  • Primær progressiv eller sekundær progressiv MS.
  • Manglende evne til å gjennomgå en MR-studie eller motta kontrastmiddel og GFR
  • Ansett av etterforskeren å være immunkompromittert, basert på medisinsk historie, fysisk undersøkelse eller laboratorietesting eller på grunn av tidligere immunsuppressiv behandling.
  • Mangel på varicella-immunitet.
  • Historikk med eller tilgjengelige unormale laboratorieresultater som indikerer enhver signifikant hjerte-, endokrinologisk, hematologisk, hepatisk, immunologisk, metabolsk, urologisk, pulmonal, gastrointestinal, dermatologisk, psykiatrisk (inkludert alvorlig depresjon), nyre- og/eller annen alvorlig sykdom.
  • Anamnese med malignitet (pasienter med basalcellekarsinom som har blitt fullstendig fjernet før studiestart forblir kvalifisert).
  • Kjent historie med humant immunsviktvirusinfeksjon, hematologisk malignitet eller organtransplantasjon, historie med alvorlige allergiske eller anafylaktiske reaksjoner eller kjent medikamentoverfølsomhet.
  • Tidligere behandlingshistorie med interferonene, glatirameracetat eller natalizumab vil være akseptabel etter legemiddelclearance på 1 måned. 1 måned er valgt på grunn av klinisk erfaring med mulig sykdomsgjennombrudd dersom lengre periode utføres.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Observasjonsmodeller: Kohort
  • Tidsperspektiver: Potensielle

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Lilyana Amezcua, MD, University of Southern California

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. juni 2012

Primær fullføring (Faktiske)

1. april 2018

Studiet fullført (Faktiske)

1. april 2018

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

1. mai 2012

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

4. mai 2012

Først lagt ut (Anslag)

7. mai 2012

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

3. mai 2018

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

30. april 2018

Sist bekreftet

1. april 2018

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere