Effekt av BIS-overvåking på propofolbruk under elektiv bronkoskopi

Under fleksibel fiberoptisk bronkoskopi (FFP) føres et smalt optisk rør inn via munnen eller nesen i luftveiene. Dette muliggjør direkte visualisering av luftveiene i tillegg til å ta forskjellige prøver. I tillegg tillater denne prosedyren åpning av luftveisobstruksjon.

Administrering av sedasjon under FFP er viktig, siden dette reduserer pasientens ubehag og kroppsbevegelser. Det reduserer også den uheldige fysiologiske responsen på luftveismanipulasjon. I tillegg kan pasienter som trenger gjentatte undersøkelser nekte dersom de har opplevd en ubehagelig opplevelse.

FFP er vanligvis en kort prosedyre (flere minutter opptil en time). Derfor er det fordelaktig å bruke korttidsvirkende medikamenter for å forkorte den forlengede etterprosedyreovervåkingen og tillate rask utskrivning av pasienten.

Flere kliniske studier har vist propofols overlegenhet fremfor midazolam for sedasjon under bronkoskopi med hensyn til gjenoppretting av årvåkenhet, hukommelse og motorisk funksjon.

Propofol er et beroligende-hypnotisk middel med raskt innsettende og kort varighet. Ved å bruke propofol kan man oppnå rask innsettende sedasjon og raskere restitusjon.

Propofol gitt i boluser på 10-20 mg ble funnet som en effektiv dose for å nå BIS-målverdier.

Bevissthet er postoperativ erindring av hendelser som skjer under generell anestesi.

BIS er en monitor for anestesidybde godkjent av FDA. Den inkluderer tidsdomene, frekvensdomene og bi-spektral analyse av EEG. Denne analysen vises som et dimensjonsløst tall mellom null (dyp anestesi) og 100 (våken).

BIS-verdier mellom 80-90 representerer verdier tilsvarende lett/moderat sedasjon