Effekt av BIS-övervakning på propofolanvändning under elektiv bronkoskopi

Under flexibel fiberoptisk bronkoskopi (FFP) förs ett smalt optiskt rör in via munnen eller näsan i luftvägarna. Detta möjliggör direkt visualisering av luftvägarna samt att ta olika prover. Dessutom tillåter denna procedur öppning av luftvägsobstruktion.

Administrering av sedering under FFP är viktigt, eftersom detta minskar patientens obehag och kroppsrörelser. Det minskar också det ogynnsamma fysiologiska svaret på luftvägsmanipulation. Dessutom kan patienter som behöver upprepade undersökningar vägra om de har råkat ut för en obehaglig upplevelse.

FFP är vanligtvis en kort procedur (flera minuter upp till en timme). Därför är det fördelaktigt att använda kortverkande läkemedel för att förkorta den förlängda övervakningen efter proceduren och möjliggöra snabb utskrivning av patienten.

Flera kliniska prövningar har visat att propofol är överlägsen midazolam för sedering under bronkoskopi när det gäller återhämtning av vakenhet, minne och motorisk funktion.

Propofol är ett lugnande-hypnotikum med snabbt insättande och kort varaktighet. Genom att använda propofol kan man uppnå snabb insättande sedering och snabbare återhämtning.

Propofol givet i bolusdoser på 10-20 mg visade sig vara en effektiv dos för att nå BIS-målvärden.

Medvetenhet är det postoperativa minnet av händelser som inträffar under allmän anestesi.

BIS är en mätare av anestesidjup godkänd av FDA. Den innehåller tidsdomän, frekvensdomän och bi-spektral analys av EEG. Denna analys visas som ett dimensionslöst tal mellan noll (djup anestesi) och 100 (vaken).

BIS-värden mellan 80-90 representerar värden som motsvarar lätt/måttlig sedering