Sirolimus bruk i angioplastikk for vaskulær tilgangsforlengelse (SAVE)

Inkludering

1. hemodialysepasienter henvist til angioplastikk for hemodialysetilgangsstenose gjennom enten tilgangsflyt eller klinisk overvåking i enten en AVF eller AVG
2. > 18 år.
3. Totalt antall hvite blodlegemer > 3 x 109 /L og antall blodplater > 100,0 x 103/uL
4. Fastende triglyserider < 4,0 mmol/L, fastende kolesterol < 7,8 mmol/L under optimal lipidsenkende behandling.

Ekskluderingskriterier:

1. En kvinne som er gravid eller ammer
2. Aktiv malignitet
3. Samtidig behandling med immundempende medisiner
4. Aktiv infeksjon eller behandlet for infeksjon i løpet av de siste 30 dagene
5. Pre-eksisterende interstitiell lungesykdom
6. Trombocytopeni med blodplater mindre enn 100 109/L
7. Tidligere nyre- eller annen solid organtransplantasjon
8. Eksisterende leversvikt
9. Forventet levealder mindre enn 6 måneder
10. Planlagt større operasjon eller større operasjon i løpet av de siste 6 månedene
11. Anamnese med malignitet de siste 5 årene (med unntak av tilstrekkelig behandlet basalcelle- eller plateepitelkarsinom i huden).
12. Kjent historie med koronar intervensjon innen 6 måneder før gjeldende screening
13. Tidligere eller nåværende bruk av Sirolimus eller noen av dets derivater innen 3 måneder før angioplastikk
14. Aktiv gastrointestinal lidelse som kan forstyrre legemiddelabsorpsjonen
15. Kjent for å være HIV-positiv eller kjent aktiv hepatitt B- eller C-infeksjon
16. Behandling med vorikonazol, terfenadin, cisaprid, astemizol, pimozid eller ketokonazol (kjent for å interagere med Sirolimus) som ikke avbrytes før behandling med Sirolimus startes.