Sirolimus Användning vid angioplastik för vaskulär åtkomstförlängning (SAVE)

Inkludering

1. hemodialyspatienter som remitteras för angioplastik för hemodialys får stenos genom antingen åtkomstflöde eller klinisk övervakning i antingen en AVF eller AVG
2. > 18 år.
3. Totalt antal vita blodkroppar > 3 x 109 /L och antal blodplättar > 100,0 x 103/uL
4. Fastande triglycerider < 4,0 mmol/L, fastekolesterol < 7,8 mmol/L under optimal lipidsänkande behandling.

Exklusions kriterier:

1. En kvinna som är gravid eller ammar
2. Aktiv malignitet
3. Samtidig behandling med immunsuppressiva läkemedel
4. Aktiv infektion eller behandlad för infektion inom de senaste 30 dagarna
5. Redan existerande interstitiell lungsjukdom
6. Trombocytopeni med blodplättar mindre än 100 109/L
7. Tidigare njurtransplantation eller annan organtransplantation
8. Redan existerande leversvikt
9. Förväntad livslängd mindre än 6 månader
10. Planerad större operation eller större operation inom de senaste 6 månaderna
11. Historik av malignitet under de senaste 5 åren (med undantag för adekvat behandlat basalcellscancer eller skivepitelcancer i huden).
12. Känd historia av kranskärlsinterventioner inom 6 månader före aktuell screening
13. Tidigare eller aktuell användning av Sirolimus eller något av dess derivat inom 3 månader före angioplastik
14. Aktiv gastrointestinal störning som kan störa läkemedelsabsorptionen
15. Känd för att vara HIV-positiv eller känd aktiv hepatit B- eller C-infektion
16. Behandling med vorikonazol, terfenadin, cisaprid, astemizol, pimozid eller ketokonazol (känd för att interagera med Sirolimus) som inte avbryts innan behandling med Sirolimus påbörjas.