Uso de sirolimus en angioplastia para extensión de acceso vascular (SAVE)

Inclusión

1. pacientes de hemodiálisis remitidos para angioplastia por estenosis del acceso de hemodiálisis a través del flujo de acceso o monitorización clínica en una FAV o AVG
2. > 18 años de edad.
3. Recuento total de glóbulos blancos > 3 x 109/L y recuento de plaquetas > 100,0 x 103/uL
4. Triglicéridos en ayunas < 4,0 mmol/L, colesterol en ayunas < 7,8 mmol/L durante el tratamiento hipolipemiante óptimo.

Criterio de exclusión:

1. Una mujer que está embarazada o amamantando
2. malignidad activa
3. Tratamiento concomitante con medicamentos inmunosupresores
4. Infección activa o tratada por infección en los últimos 30 días
5. Enfermedad pulmonar intersticial preexistente
6. Trombocitopenia con plaquetas menos de 100 109/L
7. Trasplante previo de riñón u otro órgano sólido
8. Insuficiencia hepática preexistente
9. Esperanza de vida inferior a 6 meses.
10. Cirugía mayor planificada o cirugía mayor en los últimos 6 meses
11. Antecedentes de malignidad en los 5 años anteriores (con la excepción de carcinoma de células basales o de células escamosas de la piel tratado adecuadamente).
12. Antecedentes conocidos de cualquier intervención coronaria dentro de los 6 meses anteriores a la evaluación actual
13. Uso anterior o actual de Sirolimus o cualquiera de sus derivados dentro de los 3 meses previos a la angioplastia
14. Trastorno gastrointestinal activo que puede interferir con la absorción del fármaco
15. Se sabe que es VIH positivo o se sabe que tiene hepatitis B o C activa
16. Tratamiento con voriconazol, terfenadina, cisaprida, astemizol, pimozida o ketoconazol (que se sabe que interactúan con Sirolimus) que no se suspende antes de comenzar el tratamiento con Sirolimus.