- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01631331
Vismodegib i behandling av pasienter med basalcellekarsinom (BCC)
En pilotstudie for å undersøke off-label bruk av Vismodegib som et hjelpestoff til kirurgi for basalcellekarsinomsvulster (BCC)
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. Den prosentvise reduksjonen i kirurgisk defektområde/størrelse rundt BCC-tumor pre og post-vismodegib.
SEKUNDÆRE MÅL:
I. Residivrate etter behandling II. Sikkerhet, toleranse og prosentvis frafall etter 3 vs. 6 måneder med vismodegib hos ellers friske pasienter.
OVERSIKT:
Pasienter får vismodegib oralt (PO) én gang daglig (QD) i opptil 3 måneder hvis den opprinnelige BCC-størrelsen er < 2 cm og overfladisk eller i opptil 6 måneder hvis den initiale BCC-størrelsen er >= 2 cm eller ikke-overfladisk. Etter fullført behandling med vismodegib gjennomgår pasienter Mohs-operasjon.
Etter avsluttet studiebehandling følges pasientene opp i gjennomsnitt i 24 måneder.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Stanford, California, Forente stater, 94305
- Stanford University
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Studiepasienter må ha minst én BCC, > 5 mm, kvalifisert for Mohs kirurgisk fjerning; Pasienter med BCC som har blitt behandlet før (tilbakevendende BCC, BCC som mislyktes med annen kjemoterapi) er kvalifisert for denne studien hvis de oppfyller størrelseskriteriene
- Ingen Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) eller Karnofsky prestasjonsstatus vil bli ansatt
- Normal leverfunksjon: aspartataminotransferase (AST) og alaninaminotransferase (ALT) =< 2 x øvre normalgrense (ULN)
- Normal nyrefunksjon: normalt serumkreatinin definert som <= 2,5 mg/dL
- Klinisk akseptabel fullstendig blodtelling (CBC)
- Evne til å forstå og vilje til å signere et skriftlig informert samtykkedokument
- Pasienten er villig til å gi avkall på kirurgisk behandling av BCC med opptil 6 måneder, bortsett fra når hovedforskeren (PI) mener at forsinkelse i behandlingen potensielt kan kompromittere pasientens helse
- Dokumentert negativ serumgraviditetstest for kvinner i fertil alder, med samtykke til bruk av to akseptable prevensjonsmetoder under studien og i 7 måneder etter seponering av vismodegib
- For menn med kvinnelige partnere i fertil alder, avtale om å bruke lateks, non-latex eller annen mannlig kondom og å råde sine kvinnelige partnere til å bruke en ekstra akseptabel prevensjonsmetode under studien og i 2 måneder etter avsluttet studie legemiddel
- Vær villig til å ikke donere blod eller sæd i tre måneder etter seponering av studiemedisiner
Ekskluderingskriterier:
- Pasienten har en historie med invasiv kreft i løpet av de siste fem årene, unntatt ikke-melanom hudkreft, stadium I livmorhalskreft, duktalt karsinom in situ i brystet eller kronisk lymfatisk leukemi (KLL) stadium 0
Personen har ukontrollert systemisk sykdom, inkludert kjente humant immunsviktvirus (HIV) positive pasienter:
- Pasienten har en historie med kongestiv hjertesvikt
- Pasienten har en klinisk viktig historie med leversykdom, inkludert viral eller hepatitt, nåværende alkoholmisbruk eller cirrhose
- Pasienten har en hvilken som helst tilstand eller situasjon som etter etterforskerens mening kan sette pasienten i betydelig risiko, kan forvirre studieresultatene, eller kunne forstyrre subjektets deltakelse i studien betydelig; dette inkluderer historie med andre hudsykdommer eller sykdom, metabolsk dysfunksjon, funn av fysisk undersøkelse eller kliniske laboratoriefunn som gir rimelig mistanke om en sykdom eller tilstand som kontraindiserer bruk av et undersøkelsesmiddel eller som kan påvirke tolkningen av resultatene av studien eller gjengi pasient med høy risiko for behandlingskomplikasjoner
- Pasienten har en historie med overfølsomhet overfor noen av ingrediensene i studiemedisinsformuleringene
- Pasienten er villig til å avstå fra påføring av ikke-studie aktuelle medisiner på huden under varigheten av studien, inkludert reseptbelagte og reseptfrie preparater; for eksempel er aktuelle preparater som inneholder kortikosteroider eller vitamin A-derivater ikke tillatt
- Gravide eller ammende pasienter vil bli ekskludert fra studien
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: Behandling (vismodegib og Mohs kirurgi)
Pasienter får vismodegib PO daglig i 3-6 måneder basert på størrelsen på basalcellekarsinom og gjennomgår deretter Mohs-operasjon.
|
Gitt PO
Andre navn:
Gjennomgå Mohs-operasjon
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Prosentvis endring i kirurgisk defektområde etter behandlingsperioden ved bruk av skyvelære og fotografier ble beregnet
Tidsramme: gjennomsnittlig 4 måneder
|
Ved baseline valgte vi 1 til 2 svulster per pasient for kirurgi (13 målsvulster valgt).
Ved baseline målte 1 Mohs kirurg det estimerte kirurgiske defektområdet rundt målsvulsten.
For svulster som skulle fjernes av Mohs, definerte vi estimert kirurgisk defekt som tumorstørrelsen pluss en 2 mm periferiell margin, forutsatt tumorclearance etter en Mohs stadium-1-eksisjon.
For svulsten som gjennomgikk standard (ikke-Mohs) eksisjon, brukte vi tumorstørrelse pluss en standard 4 mm margin11 for den estimerte kirurgiske defekten.
På operasjonsdagen målte vi det kirurgiske defektområdet som den endelige tumorfrie defekten etter Mohs-prosedyren eller ikke-Mohs-eksisjon rett før lukking.
Vi brukte programvaren Image J (National Institutes of Health, Bethesda, MD) for å beregne tumorareal (cm2).
Kun målsvulster er inkludert i denne analysen.
|
gjennomsnittlig 4 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall svulster som viser histologisk helbredelse
Tidsramme: Gjennomsnittlig 4 måneder
|
Bestemmelse av histologisk kur (ingen gjenværende BCC på det første stykket av utskåret vev) etter seriesnitt av parafininnstøpte Mohs-prøver
|
Gjennomsnittlig 4 måneder
|
|
Tumorresidivfrekvens for behandlede BCC
Tidsramme: gjennomsnitt på 22 måneder
|
Gjentakelsesfrekvens av BCC i løpet av en oppfølgingsperiode på 22 måneder i gjennomsnitt (fra 12 til 28 måneder).
|
gjennomsnitt på 22 måneder
|
|
Tumorstørrelsesmålinger før og etter kortvarig vismodegibbehandling
Tidsramme: 4 måneder (gjennomsnitt)
|
Vi målte lengden og bredden på alle svulster (mål og ikke-mål) før og etter behandling med vismodegib.
|
4 måneder (gjennomsnitt)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jean Tang, Stanford University
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- IRB-24313
- NCI-2012-01055 (REGISTER: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- SKIN0012 (ANNEN: OnCore)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .