- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01631331
Vismodegib nel trattamento di pazienti con carcinoma basocellulare (BCC)
Uno studio pilota per indagare sull'uso off-label di vismodegib come adiuvante alla chirurgia per i tumori del carcinoma basocellulare (BCC)
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI PRIMARI:
I. La percentuale di riduzione dell'area/dimensione del difetto chirurgico che circonda il tumore BCC pre e post-vismodegib.
OBIETTIVI SECONDARI:
I. Tasso di recidiva post trattamento II. Sicurezza, tollerabilità e percentuale di abbandono dopo 3 vs. 6 mesi di vismodegib in pazienti altrimenti sani.
CONTORNO:
I pazienti ricevono vismodegib per via orale (PO) una volta al giorno (QD) per un massimo di 3 mesi se la dimensione iniziale del BCC è < 2 cm e superficiale o fino a 6 mesi se la dimensione iniziale del BCC è >= 2 cm o non superficiale. Dopo il completamento del trattamento con vismodegib, i pazienti vengono sottoposti a chirurgia di Mohs.
Dopo il completamento del trattamento in studio, i pazienti vengono seguiti per una media di 24 mesi.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Prima fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
California
-
Stanford, California, Stati Uniti, 94305
- Stanford University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I pazienti dello studio devono avere almeno un BCC,> 5 mm, idoneo per la rimozione chirurgica di Mohs; i pazienti con BCC che sono stati trattati in precedenza (BCC ricorrenti, BCC che hanno fallito altre chemioterapie) sono eleggibili per questo studio, se soddisfano i criteri di dimensione
- Non verrà impiegato alcun performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) o di Karnofsky
- Funzionalità epatica normale: aspartato aminotransferasi (AST) e alanina aminotransferasi (ALT) = < 2 volte il limite superiore della norma (ULN)
- Funzionalità renale normale: creatinina sierica normale definita come <= 2,5 mg/dL
- Emocromo completo (CBC) clinicamente accettabile
- Capacità di comprensione e disponibilità a firmare un documento di consenso informato scritto
- Il paziente è disposto a rinunciare al trattamento chirurgico dei BCC fino a 6 mesi, tranne quando il ricercatore principale (PI) ritiene che il ritardo nel trattamento possa potenzialmente compromettere la salute del soggetto
- Test di gravidanza su siero documentato negativo per donne in età fertile, con accordo sull'uso di due metodi contraccettivi accettabili durante lo studio e per 7 mesi dopo l'interruzione di vismodegib
- Per gli uomini con partner femminili in età fertile, accordo per l'uso di un preservativo in lattice, non in lattice o qualsiasi altro preservativo maschile e per consigliare alle loro partner di utilizzare un metodo di controllo delle nascite aggiuntivo accettabile durante lo studio e per 2 mesi dopo l'interruzione dello studio farmaco
- Essere disposto a non donare sangue o sperma per tre mesi dopo l'interruzione dei farmaci in studio
Criteri di esclusione:
- Il paziente ha una storia di cancro invasivo negli ultimi cinque anni escluso cancro della pelle non melanoma, cancro cervicale in stadio I, carcinoma duttale in situ della mammella o leucemia linfocitica cronica (LLC) stadio 0
Il soggetto ha una malattia sistemica incontrollata, compresi i pazienti positivi al virus dell'immunodeficienza umana (HIV):
- Il paziente ha una storia di insufficienza cardiaca congestizia
- Il paziente ha una storia clinicamente importante di malattia epatica, tra cui virali o epatite, attuale abuso di alcol o cirrosi
- Il paziente presenta qualsiasi condizione o situazione che, a giudizio dello sperimentatore, possa esporre il paziente a un rischio significativo, potrebbe confondere i risultati dello studio o interferire in modo significativo con la partecipazione del soggetto allo studio; ciò include anamnesi di altre patologie o malattie della pelle, disfunzione metabolica, riscontri dell'esame fisico o riscontri clinici di laboratorio che danno il ragionevole sospetto di una malattia o condizione che controindica l'uso di un farmaco sperimentale o che potrebbe influenzare l'interpretazione dei risultati dello studio o rendere il paziente ad alto rischio di complicanze terapeutiche
- Il paziente ha una storia di ipersensibilità a uno qualsiasi degli ingredienti nelle formulazioni del farmaco in studio
- - Il paziente è disposto ad astenersi dall'applicazione di farmaci topici non oggetto di studio sulla pelle per la durata dello studio, comprese le prescrizioni e le preparazioni da banco; ad esempio, non sono consentite preparazioni topiche contenenti corticosteroidi o derivati della vitamina A
- I pazienti in gravidanza o in allattamento saranno esclusi dallo studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
SPERIMENTALE: Trattamento (chirurgia vismodegib e Mohs)
I pazienti ricevono vismodegib PO giornalmente per 3-6 mesi in base alle dimensioni del carcinoma a cellule basali e quindi vengono sottoposti a chirurgia di Mohs.
|
Dato PO
Altri nomi:
Sottoponiti all'intervento di Mohs
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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È stata calcolata la variazione percentuale nell'area del difetto chirurgico dopo il periodo di trattamento utilizzando calibri e fotografie
Lasso di tempo: media di 4 mesi
|
Al basale, abbiamo selezionato da 1 a 2 tumori per paziente per la chirurgia (13 tumori target selezionati).
Al basale, il chirurgo di Mohs ha misurato l'area stimata del difetto chirurgico attorno al tumore bersaglio.
Per i tumori che devono essere asportati da Mohs abbiamo definito il difetto chirurgico stimato come la dimensione del tumore più un margine circonferenziale di 2 mm, presumendo la clearance del tumore dopo un'escissione in stadio 1 di Mohs.
Per il tumore sottoposto a escissione standard (non Mohs), abbiamo utilizzato la dimensione del tumore più un margine standard di 4 mm11 per il difetto chirurgico stimato.
Il giorno dell'intervento, abbiamo misurato l'area del difetto chirurgico come difetto finale senza tumore dopo la procedura di Mohs o escissione non Mohs immediatamente prima della chiusura.
Abbiamo utilizzato il programma software Image J (National Institutes of Health, Bethesda, MD) per calcolare l'area del tumore (cm2).
In questa analisi sono inclusi solo i tumori bersaglio.
|
media di 4 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di tumori che dimostrano cura istologica
Lasso di tempo: Media di 4 mesi
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Determinazione della cura istologica (nessun BCC residuo sul primo pezzo di tessuto asportato) sezionamento post seriale di campioni di Mohs inclusi in paraffina
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Media di 4 mesi
|
Tasso di recidiva tumorale delle BCC trattate
Lasso di tempo: media di 22 mesi
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Tasso di recidiva di BCC durante un periodo di follow-up medio di 22 mesi (intervallo da 12 a 28 mesi).
|
media di 22 mesi
|
Misurazioni delle dimensioni del tumore prima e dopo il trattamento a breve termine con Vismodegib
Lasso di tempo: 4 mesi (media)
|
Abbiamo misurato la lunghezza e la larghezza di tutti i tumori (bersaglio e non bersaglio) prima e dopo il trattamento con vismodegib.
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4 mesi (media)
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Jean Tang, Stanford University
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- IRB-24313
- NCI-2012-01055 (REGISTRO: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- SKIN0012 (ALTRO: OnCore)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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