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Vismodegib no tratamento de pacientes com carcinoma basocelular (CBC)

6 de novembro de 2017 atualizado por: Jean Yuh Tang, Stanford University

Um estudo piloto para investigar o uso off label de Vismodegib como adjuvante à cirurgia para tumores de carcinoma basocelular (CBCs)

O objetivo deste estudo é aprender sobre o efeito do vismodegib no carcinoma basocelular (CBC) esporádico antes da remoção cirúrgica.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

OBJETIVOS PRIMÁRIOS:

I. A redução percentual na área/tamanho do defeito cirúrgico ao redor do tumor BCC pré e pós-vismogib.

OBJETIVOS SECUNDÁRIOS:

I. Taxa de recorrência após o tratamento II. Segurança, tolerabilidade e percentual de abandono após 3 vs. 6 meses de vismodegib em pacientes saudáveis.

CONTORNO:

Os pacientes recebem vismodegib por via oral (PO) uma vez ao dia (QD) por até 3 meses se o tamanho inicial do CBC for < 2 cm e superficial ou por até 6 meses se o tamanho inicial do CBC for >= 2 cm ou não superficial. Após a conclusão do tratamento com vismodegib, os pacientes são submetidos à cirurgia de Mohs.

Após a conclusão do tratamento do estudo, os pacientes são acompanhados por uma média de 24 meses.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

15

Estágio

  • Fase inicial 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • Stanford, California, Estados Unidos, 94305
        • Stanford University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Os pacientes do estudo devem ter pelo menos um CBC, > 5 mm, elegível para remoção cirúrgica de Mohs; pacientes com BCCs que foram tratados antes (CBCs recorrentes, BCCs que falharam com outra quimioterapia) são elegíveis para este estudo, se atenderem aos critérios de tamanho
  • Nenhum status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ou Karnofsky será empregado
  • Função hepática normal: aspartato aminotransferase (AST) e alanina aminotransferase (ALT) = < 2 x o limite superior do normal (LSN)
  • Função renal normal: creatinina sérica normal definida como <= 2,5 mg/dL
  • Hemograma completo clinicamente aceitável (CBC)
  • Capacidade de entender e vontade de assinar um documento de consentimento informado por escrito
  • O paciente está disposto a renunciar ao tratamento cirúrgico de CBCs por até 6 meses, exceto quando o investigador principal (PI) acredita que o atraso no tratamento pode comprometer a saúde do sujeito
  • Teste de gravidez sérico negativo documentado para mulheres com potencial para engravidar, com concordância com o uso de dois métodos contraceptivos aceitáveis ​​durante o estudo e por 7 meses após a descontinuação de vismodegib
  • Para homens com parceiras com potencial para engravidar, concordância em usar um preservativo de látex, sem látex ou qualquer outro preservativo masculino e aconselhar suas parceiras a usar um método adicional aceitável de controle de natalidade durante o estudo e por 2 meses após a descontinuação do estudo medicamento
  • Estar disposto a não doar sangue ou sêmen por três meses após a descontinuação dos medicamentos do estudo

Critério de exclusão:

  • O paciente tem história de câncer invasivo nos últimos cinco anos, excluindo câncer de pele não melanoma, câncer cervical estágio I, carcinoma ductal in situ da mama ou leucemia linfocítica crônica (LLC) estágio 0
  • O sujeito tem doença sistêmica descontrolada, incluindo pacientes positivos para o vírus da imunodeficiência humana (HIV):

    • O paciente tem história de insuficiência cardíaca congestiva
    • O paciente tem histórico clinicamente importante de doença hepática, incluindo hepatite viral ou, abuso atual de álcool ou cirrose
    • O paciente tem qualquer condição ou situação que, na opinião do investigador, pode colocar o paciente em risco significativo, pode confundir os resultados do estudo ou pode interferir significativamente na participação do sujeito no estudo; isso inclui história de outras condições ou doenças da pele, disfunção metabólica, achados do exame físico ou achados laboratoriais clínicos que dão suspeita razoável de uma doença ou condição que contraindica o uso de um medicamento em investigação ou que possa afetar a interpretação dos resultados do estudo ou tornar o paciente com alto risco de complicações do tratamento
  • O paciente tem histórico de hipersensibilidade a qualquer um dos ingredientes das formulações do medicamento em estudo
  • O paciente está disposto a se abster da aplicação de medicamentos tópicos não incluídos no estudo na pele durante o estudo, incluindo preparações prescritas e de venda livre; por exemplo, preparações tópicas contendo corticosteróides ou derivados de vitamina A não são permitidas
  • Pacientes grávidas ou amamentando serão excluídas do estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Tratamento (vismodegibe e cirurgia de Mohs)
Os pacientes recebem vismodegib PO diariamente por 3-6 meses com base no tamanho do carcinoma basocelular e, em seguida, são submetidos à cirurgia de Mohs.
Dado PO
Outros nomes:
  • Erivedge
  • GDC-0449
  • Antagonista ouriço GDC-0449
Fazer cirurgia de Mohs

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A variação percentual na área do defeito cirúrgico após o período de tratamento usando paquímetros e fotografias foi calculada
Prazo: média de 4 meses
No início do estudo, selecionamos 1 a 2 tumores por paciente para cirurgia (13 tumores-alvo selecionados). No início do estudo,1 o cirurgião de Mohs mediu a área estimada do defeito cirúrgico ao redor do tumor-alvo. Para tumores a serem excisados ​​por Mohs, definimos o defeito cirúrgico estimado como o tamanho do tumor mais uma margem circunferencial de 2 mm, presumindo a eliminação do tumor após uma excisão de estágio 1 de Mohs. Para o tumor submetido à excisão padrão (não-Mohs), usamos o tamanho do tumor mais uma margem padrão de 4 mm11 para o defeito cirúrgico estimado. No dia da cirurgia, medimos a área do defeito cirúrgico como o defeito final livre de tumor após o procedimento de Mohs ou excisão não-Mohs imediatamente antes do fechamento. Usamos o programa de software Image J (National Institutes of Health, Bethesda, MD) para calcular a área do tumor (cm2). Apenas os tumores-alvo são incluídos nesta análise.
média de 4 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de Tumores Demonstrando Cura Histológica
Prazo: Média de 4 meses
Determinação da cura histológica (sem BCC residual no primeiro pedaço de tecido excisado) após seccionamento seriado de espécimes de Mohs embebidos em parafina
Média de 4 meses
Taxa de recorrência tumoral de CBCs tratados
Prazo: média de 22 meses
Taxa de recorrência de CBCs durante um período de acompanhamento médio de 22 meses (intervalo de 12 a 28 meses).
média de 22 meses
Medições do tamanho do tumor antes e depois do tratamento de curto prazo com Vismodegib
Prazo: 4 meses (média)
Medimos o comprimento e a largura de todos os tumores (alvo e não-alvo) antes e depois do tratamento com vismodegib.
4 meses (média)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Jean Tang, Stanford University

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de junho de 2012

Conclusão Primária (REAL)

17 de setembro de 2015

Conclusão do estudo (REAL)

31 de maio de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de junho de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de junho de 2012

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

29 de junho de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

8 de dezembro de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de novembro de 2017

Última verificação

1 de agosto de 2017

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • IRB-24313
  • NCI-2012-01055 (REGISTRO: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • SKIN0012 (OUTRO: OnCore)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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