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Vismodegib en el tratamiento de pacientes con carcinoma de células basales (BCC)

6 de noviembre de 2017 actualizado por: Jean Yuh Tang, Stanford University

Un estudio piloto para investigar el uso extraoficial de vismodegib como adyuvante de la cirugía para tumores de carcinoma de células basales (BCC)

El propósito de este estudio es conocer el efecto de vismodegib en el carcinoma basocelular (BCC) esporádico antes de la extirpación quirúrgica.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

OBJETIVOS PRINCIPALES:

I. El porcentaje de reducción en el área/tamaño del defecto quirúrgico que rodea al tumor BCC antes y después de vismodegib.

OBJETIVOS SECUNDARIOS:

I. Tasa de recurrencia después del tratamiento II. Seguridad, tolerabilidad y porcentaje de abandono después de 3 vs. 6 meses de vismodegib en pacientes por lo demás sanos.

DESCRIBIR:

Los pacientes reciben vismodegib por vía oral (VO) una vez al día (QD) durante un máximo de 3 meses si el tamaño inicial del BCC es < 2 cm y superficial o hasta 6 meses si el tamaño inicial del BCC es >= 2 cm o no superficial. Después de completar el tratamiento con vismodegib, los pacientes se someten a una cirugía de Mohs.

Después de completar el tratamiento del estudio, se realiza un seguimiento de los pacientes durante un promedio de 24 meses.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

15

Fase

  • Fase temprana 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • Stanford, California, Estados Unidos, 94305
        • Stanford University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Los pacientes del estudio deben tener al menos un BCC, > 5 mm, apto para la extirpación quirúrgica de Mohs; los pacientes con BCC que han sido tratados anteriormente (BCC recurrentes, BCC que fracasaron con otra quimioterapia) son elegibles para este ensayo, si cumplen con los criterios de tamaño
  • No se empleará el estado funcional de Karnofsky o el Grupo de Oncología Cooperativa del Este (ECOG)
  • Función hepática normal: aspartato aminotransferasa (AST) y alanina aminotransferasa (ALT) = < 2 x el límite superior normal (LSN)
  • Función renal normal: creatinina sérica normal definida como <= 2,5 mg/dL
  • Conteo sanguíneo completo clínicamente aceptable (CBC)
  • Capacidad para comprender y voluntad para firmar un documento de consentimiento informado por escrito
  • El paciente está dispuesto a renunciar al tratamiento quirúrgico de los BCC hasta por 6 meses, excepto cuando el investigador principal (PI) cree que la demora en el tratamiento podría comprometer la salud del sujeto.
  • Prueba de embarazo en suero negativa documentada para mujeres en edad fértil, con acuerdo para el uso de dos métodos anticonceptivos aceptables durante el estudio y durante 7 meses después de la interrupción de vismodegib
  • Para hombres con parejas femeninas en edad fértil, acuerdo para usar un condón masculino de látex, sin látex o cualquier otro y aconsejar a sus parejas femeninas que usen un método anticonceptivo aceptable adicional durante el estudio y durante 2 meses después de la interrupción del estudio. droga
  • Estar dispuesto a no donar sangre o semen durante los tres meses posteriores a la interrupción de los medicamentos del estudio.

Criterio de exclusión:

  • El paciente tiene antecedentes de cáncer invasivo en los últimos cinco años, excepto cáncer de piel no melanoma, cáncer de cuello uterino en estadio I, carcinoma ductal in situ de mama o leucemia linfocítica crónica (LLC) en estadio 0
  • El sujeto tiene una enfermedad sistémica no controlada, incluidos los pacientes positivos para el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH):

    • El paciente tiene antecedentes de insuficiencia cardíaca congestiva.
    • El paciente tiene antecedentes clínicamente importantes de enfermedad hepática, que incluye hepatitis viral o, abuso actual de alcohol o cirrosis.
    • El paciente tiene cualquier condición o situación que, en opinión del investigador, pueda poner al paciente en riesgo significativo, podría confundir los resultados del estudio o podría interferir significativamente con la participación del sujeto en el estudio; esto incluye antecedentes de otras afecciones o enfermedades de la piel, disfunción metabólica, hallazgos del examen físico o hallazgos de laboratorio clínico que den una sospecha razonable de una enfermedad o afección que contraindique el uso de un fármaco en investigación o que pueda afectar la interpretación de los resultados del estudio o hacer que el paciente con alto riesgo de complicaciones del tratamiento
  • El paciente tiene antecedentes de hipersensibilidad a cualquiera de los ingredientes de las formulaciones de medicamentos del estudio.
  • El paciente está dispuesto a abstenerse de la aplicación de medicamentos tópicos que no sean del estudio en la piel durante la duración del estudio, incluidas las preparaciones con receta y de venta libre; por ejemplo, no se permiten preparaciones tópicas que contengan corticosteroides o derivados de la vitamina A
  • Las pacientes embarazadas o lactantes serán excluidas del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Tratamiento (vismodegib y cirugía de Mohs)
Los pacientes reciben vismodegib PO diariamente durante 3 a 6 meses según el tamaño del carcinoma de células basales y luego se someten a cirugía de Mohs.
Orden de compra dada
Otros nombres:
  • Erivedge
  • GDC-0449
  • Erizo antagonista GDC-0449
Someterse a una cirugía de Mohs

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Se calculó el cambio porcentual en el área del defecto quirúrgico después del período de tratamiento usando calibradores y fotografías
Periodo de tiempo: promedio de 4 meses
Al inicio del estudio, seleccionamos de 1 a 2 tumores por paciente para cirugía (se seleccionaron 13 tumores diana). Al inicio,1 el cirujano de Mohs midió el área estimada del defecto quirúrgico alrededor del tumor objetivo. Para los tumores a ser extirpados por Mohs, definimos el defecto quirúrgico estimado como el tamaño del tumor más un margen circunferencial de 2 mm, suponiendo la desaparición del tumor después de una escisión en estadio 1 de Mohs. Para el tumor sometido a escisión estándar (no Mohs), usamos el tamaño del tumor más un margen11 estándar de 4 mm para el defecto quirúrgico estimado. El día de la cirugía, medimos el área del defecto quirúrgico como el defecto final libre de tumor después del procedimiento de Mohs o la escisión no Mohs inmediatamente antes del cierre. Usamos el programa de software Image J (Institutos Nacionales de Salud, Bethesda, MD) para calcular el área del tumor (cm2). En este análisis solo se incluyen los tumores diana.
promedio de 4 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de tumores que demuestran curación histológica
Periodo de tiempo: Promedio de 4 meses
Determinación de la curación histológica (sin BCC residual en la primera pieza de tejido extirpado) después de la sección en serie de muestras de Mohs incrustadas en parafina
Promedio de 4 meses
Tasa de recurrencia tumoral de BCC tratados
Periodo de tiempo: promedio de 22 meses
Tasa de recurrencia de BCC durante un período de seguimiento promedio de 22 meses (rango de 12 a 28 meses).
promedio de 22 meses
Mediciones del tamaño del tumor antes y después del tratamiento a corto plazo con vismodegib
Periodo de tiempo: 4 meses (promedio)
Medimos la longitud y el ancho de todos los tumores (objetivo y no objetivo) antes y después del tratamiento con vismodegib.
4 meses (promedio)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Jean Tang, Stanford University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de junio de 2012

Finalización primaria (ACTUAL)

17 de septiembre de 2015

Finalización del estudio (ACTUAL)

31 de mayo de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

25 de junio de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de junio de 2012

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

29 de junio de 2012

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

8 de diciembre de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de noviembre de 2017

Última verificación

1 de agosto de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • IRB-24313
  • NCI-2012-01055 (REGISTRO: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • SKIN0012 (OTRO: OnCore)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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