Docetaxel, Cisplatin og S-1 (TPS) induksjonskjemoterapi ved lokalt avansert hode- og nakkekreft (TPSHNSCC)

Kombinasjonskjemoterapi med cisplatin og fluorouracil (CF) er standardbehandling for pasienter med lokalt avansert plateepitelkreft i hode og nakke. CF-kjemoterapi har blitt rapportert å øke overlevelsen og sykdomsfri overlevelse hos pasienter med ikke-opererbar sykdom når gitt før definitiv strålebehandling, og viser en total responsrate som 75-85 % inkludert CR-rate på 25-35 %. For å forbedre behandlingen ble docetaxel inkorporert i CF som induksjonsbehandling, og det viste forlengelse av progresjonsfri overlevelse og total overlevelse i storskala randomiserte fase III-studier, derfor ville trippelkombinasjonsinduksjonsregime være standardbehandling ved avansert hode- og halskreft. Nylig viste introduksjonen av oral fluoropyrimidin lignende eller økt responsrate, også gunstig sikkerhet og bekvemmelighet enn intravenøs fluoropyrimidin ved avansert magekreft. Av de orale fluoropyrimidinene viste S-1 lovende foreløpig resultat i kombinasjonskjemoterapi med cisplatin ved hode- og halskreft. Hos pasienter med avansert gastrisk cancer ble fase I-studie av S-1, docetaxel og cisplatin kombinasjonskjemoterapi rapportert og anbefalte doser var henholdsvis 40 mg/m2 to ganger daglig, 60 mg/m2 (D1) og 60 mg/m2 (D1). Derfor var målet med denne studien å evaluere effektiviteten og sikkerheten til docetaxel, cisplatin og S-1 kombinasjonskjemoterapi i henhold til doseringen ovenfor.