Quimioterapia de indução com docetaxel, cisplatina e S-1 (TPS) em câncer de cabeça e pescoço localmente avançado (TPSHNSCC)

A quimioterapia combinada com cisplatina e fluorouracil (CF) é o tratamento padrão para pacientes com câncer escamoso localmente avançado de cabeça e pescoço. Foi relatado que a quimioterapia para FC aumenta a sobrevida e a sobrevida livre de doença em pacientes com doença irressecável quando administrada antes da radioterapia definitiva, mostrando uma taxa de resposta geral de 75-85%, incluindo uma taxa de RC de 25-35%. Para melhorar o tratamento, o docetaxel foi incorporado à FC como tratamento de indução e mostrou o prolongamento da sobrevida livre de progressão e da sobrevida global em grande escala de estudos randomizados de fase III, portanto, o regime de indução de combinação tripla seria o tratamento padrão no câncer avançado de cabeça e pescoço. Recentemente, a introdução de fluoropirimidina oral mostrou taxa de resposta semelhante ou aumentada, também segurança e conveniência favoráveis ​​do que fluoropirimidina intravenosa em câncer gástrico avançado. Das fluoropirimidinas orais, S-1 mostrou resultados preliminares promissores em quimioterapia combinada com cisplatina em câncer de cabeça e pescoço. Em pacientes com câncer gástrico avançado, foi relatado estudo de fase I de quimioterapia combinada S-1, docetaxel e cisplatina e as doses recomendadas foram 40mg/m2 bid, 60mg/m2 (D1) e 60mg/m2 (D1), respectivamente. Portanto, o objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia e segurança da quimioterapia combinada docetaxel, cisplatina e S-1 de acordo com a dosagem acima.