- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01645748
Docetaxel, Cisplatin og S-1 (TPS) induktionskemoterapi ved lokalt avanceret hoved- og nakkekræft (TPSHNSCC)
18. juli 2012 opdateret af: Sang-Hee Cho, Chonnam National University Hospital
Multicenter fase II undersøgelse af ugentlig docetaxel, cisplatin og S-1 (TPS) induktionskemoterapi ved lokalt avanceret pladecellekræft i hoved og nakke
Formålet med denne undersøgelse var at evaluere tolerabiliteten og effektiviteten af en kombination af ugentlig docetaxel, cisplatin og S-1 (ugentlig TPS) som induktionskemoterapi hos patienter med lokalt fremskreden hoved- og halspladecellecarcinom (HNSCC).
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Kombinationskemoterapi med cisplatin og fluorouracil (CF) er standardbehandlingen til patienter med lokalt fremskreden pladecellekræft i hoved og hals.
CF-kemoterapi er blevet rapporteret at øge overlevelsen og sygdomsfri overlevelse hos patienter med ikke-operabel sygdom, når den gives før endelig strålebehandling, og viser den samlede responsrate som 75-85 % inklusive en CR-rate på 25-35 %.
For at forbedre behandlingen blev docetaxel inkorporeret i CF som induktionsbehandling, og det viste forlængelsen af progressionsfri overlevelse og den samlede overlevelse i stor skala af randomiserede fase III-forsøg, derfor ville tredobbelt kombinationsinduktionsregime være standardbehandling ved fremskreden hoved- og halscancer.
For nylig viste introduktionen af oral fluoropyrimidin lignende eller øget responsrate, også gunstig sikkerhed og bekvemmelighed end intravenøs fluoropyrimidin ved fremskreden gastrisk cancer.
Af de orale fluoropyrimidiner viste S-1 et lovende foreløbigt resultat i kombinationskemoterapi med cisplatin ved hoved- og halskræft.
Hos patienter med fremskreden gastrisk cancer blev fase I-studie af S-1, docetaxel og cisplatin kombinationskemoterapi rapporteret, og de anbefalede doser var henholdsvis 40mg/m2 bid, 60mg/m2 (D1) og 60mg/m2 (D1).
Derfor var formålet med denne undersøgelse at evaluere effektiviteten og sikkerheden af docetaxel, cisplatin og S-1 kombinationskemoterapi i henhold til ovenstående dosering.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
35
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Jeollanamdo
-
Gwangju, Jeollanamdo, Korea, Republikken, 519-809
- Chonnam National University Hwasun Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- lokalt fremskreden stadium III eller IV planocellulært karcinom i strubehovedet, oropharynx eller hypopharynx
- ≥18 år
- absolut neutrofiltal ≥1.500/µL, blodplader ≥100.000/µL
- serumbilirubin <2,0 mg/dL
- kreatinin <1,5 mg/dL
- serumtransaminaseniveauer mindre end det dobbelte af den øvre normalgrænse
Ekskluderingskriterier:
- modtaget tidligere kemoterapi
- en anden malignitet
- nuværende eller historie med fjernmetastaser
- anamnese med klinisk signifikant hjertesygdom inden for 6 måneder
- aktiv alvorlig infektion
- nasopharyngeal carcinom
- psykiatrisk sygdom, der ville udelukke indhentning af informeret samtykke
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: S-1, induktionskemoterapi
Cisplatin og 5-FU er standardbehandlingen til patienter med hoved- og halskræft.
For nylig blev docetaxel brugt til CF, og det viste forlængelse af overlevelse.
Oral 5-FU viste lignende eller øget responsrate, sikkerhed end intravenøs 5-FU.
S-1 viste lovende foreløbige resultat i kombination med cisplatin ved hoved- og halskræft.
Hos patienter med gastrisk cancer blev fase I-studie af S-1, docetaxel og cisplatin kombinationskemoterapi rapporteret, og de anbefalede doser var henholdsvis 40mg/m2 bid, 60mg/m2 (D1) og 60mg/m2 (D1).
Og ugentlig docetaxel kan reducere bivirkninger sammenlignet med 3 ugers regime.
Formålet med denne undersøgelse var at evaluere effektiviteten og sikkerheden af ugentlig docetaxel, cisplatin og S-1 kombinationskemoterapi
|
S-1 er et oralt fluoropyrimidinderivat, baseret på konceptet biokemisk modulation.
Det består af et molforhold på 1:0,4:1: tegafur, et prodrug, der langsomt metaboliseres til 5-fluorouracil; gimeracil, som reversibelt hæmmer dihydropyrimidindehydrogenase.
Hos patienter med fremskreden gastrisk cancer blev fase I-studie af S-1, docetaxel og cisplatin kombinationskemoterapi rapporteret, og de anbefalede doser var 40 mg/m2 bid (D1-D14), 60 mg/m2 (D1) og 60 mg/m2 (D1) , henholdsvis.
Andre navne:
Kemoterapi bestod af docetaxel 30 mg/m2 på dag 1 og 8, cisplatin 60 mg/m2 på dag 1 og S-1 70 mg/m2 på dag 1 til 14, med kuren gentaget hver 21. dag
Andre navne:
Hos patienter med fremskreden gastrisk cancer blev fase I-studie af S-1, docetaxel og cisplatin kombinationskemoterapi rapporteret, og de anbefalede doser var 40 mg/m2 bid (D1-D14), 60 mg/m2 (D1) og 60 mg/m2 (D1) , henholdsvis.
En anden fase II undersøgelse af TPS som induktionskemoterapi for lokalt fremskreden HNSCC blev bestemt til at være 70/70/60 mg∙m2/d hver 3. uge.
Hyppigheden af grad 3-4 neutropeni var dog 75 % ved denne anbefalede dosis.
For at reducere de hæmatologiske toksiciteter brugte vi docetaxel ugentligt.
Følgende kur blev derfor evalueret i denne undersøgelse; docetaxel 30 mg/m2 (D1, D8), cisplatin 60mg/m2 (D1), S-1 70mg/m2 (D1-D14) hver 3. uge.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Svarprocent
Tidsramme: Responsraten blev evalueret 1 måned efter afslutning af CCRT
|
Efter afslutning af CCRT blev responsraten vurderet.
Patienterne gennemgik undersøgelse hos en otolaryngolog, CT- eller MR-billeddannelse af den primære tumor og hals.
En biopsi af det primære sted blev anbefalet, hvis det var muligt.
Tumorrespons blev vurderet i henhold til RECIST.
For alle patienter med komplet respons (CR) på fysisk undersøgelse og CT- eller MR-scanning blev PET-scanning udført til bekræftelse 1 måned efter CT- eller MR-bekræftelse.
|
Responsraten blev evalueret 1 måned efter afslutning af CCRT
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhed
Tidsramme: Fra påbegyndelse af induktionskemoterapi op til 18 uger
|
Antal deltagere med uønskede hændelser som et mål for sikkerhed i henhold til NCI-CTC version 3.0 blev kontrolleret hver 3. uge op til 18 uger.
|
Fra påbegyndelse af induktionskemoterapi op til 18 uger
|
|
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: Fra behandlingsstart op til 2 år
|
Progressionsfri overlevelse betyder, at tiden fra behandlingsstart til datoen for første dokumenterede progression.
Patienter, der afsluttede behandlingen, blev fulgt af lægeundersøgelse og CT- eller MR-scanning hver 3. måned i 1 år, og derefter blev disse kontroller udført hver 6. måned i yderligere et år.
|
Fra behandlingsstart op til 2 år
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: Fra behandlingsstart op til 2 år
|
Samlet overlevelse betyder, at tiden fra påbegyndelse af behandling til dødsdato uanset årsag op til 2 år
|
Fra behandlingsstart op til 2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. oktober 2008
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. oktober 2011
Studieafslutning (Faktiske)
1. marts 2012
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
12. juli 2012
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
18. juli 2012
Først opslået (Skøn)
20. juli 2012
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
20. juli 2012
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
18. juli 2012
Sidst verificeret
1. juli 2012
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CNUHH-MO-02
- CNUHH (Andet bevillings-/finansieringsnummer: Jeil Pham)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med S-1
-
Tomoshi TsuchiyaAfsluttetIkke-småcellet lungekræftJapan
-
Fudan UniversityThe First Affiliated Hospital of Anhui Medical University; Guangdong Provincial... og andre samarbejdspartnereTrukket tilbage
-
Innovent Biologics (Suzhou) Co. Ltd.RekrutteringGastroøsofageal Junction Adenocarcinom | CLDN18.2 Positiv | Primær Adenocarcinoma VentriculiKina
-
Zhejiang Cancer HospitalAfsluttet
-
Peking University Cancer Hospital & InstituteAfsluttet
-
China Medical University HospitalIkke rekrutterer endnuLokalt avanceret uoperabel spiserørskræft
-
Taiho Oncology, Inc.Quintiles, Inc.; United BioSource, LLCAfsluttetLokalt avanceret eller metastatisk bugspytkirtelkræft
-
TTY BiopharmNational Taiwan University Hospital; Chang Gung Memorial Hospital; Taipei... og andre samarbejdspartnereAfsluttetKræft i bugspytkirtlen | Adjuverende kemoterapi | Resekteret bugspytkirtelkræftTaiwan
-
Fudan UniversityAfsluttetNasopharyngealt karcinomKina
-
Seoul National University Bundang HospitalUkendt