Sammenlignende prevalens av psykiatriske manifestasjoner ved rent obstetrisk antifosfolipidsyndrom (MENT-APL-O)

Inklusjonskriterier:

• Pasienten skal ha gitt sitt informerte og signert samtykke
• Pasienten må være forsikret eller begunstiget av en helseforsikringsplan
• Ikke postmenopausal
• Kunne forstå studiens natur, formål og metodikk og gikk med på å samarbeide i kliniske og biologiske vurderinger
• Tilgjengelig for 12 ukers oppfølging
• Isolert obstetrisk sykelighet, definert av minst ett av følgende kriterier:
• minst tre påfølgende episoder av uforklarlig, tidlig, embryonal abort, som skjedde før 10. svangerskapsuke, med normal maternell anatomisk og hormonell vurdering, normale karyotyper for begge biologiske foreldre;
• minst én uforklarlig fosterdød, definert som inntruffet etter 10. svangerskapsuke, som involverer et morfologisk normalt foster som dokumentert ved ultralydundersøkelse eller direkte undersøkelse av konseptet;
• minst én for tidlig fødsel av et morfologisk normalt foster før 34. svangerskapsuke, på grunn av: (1) svangerskapsforgiftning, alvorlig eller ikke, ifølge American College of Obstetrics and Gynecology, ACOG, 2002; (2)dokumentert placentainsuffisiens, definert av følgende parametere: (2a) unormal eller ikke-betryggende fosterovervåkingsundersøkelse, generelt en ikke-reaktiv fravær-av-foster-stresstest (fosterovervåking), som tyder på fosterhypoksemi; (2b) en dopplerundersøkelse av livmorarterier som tyder på føtal hypoksemi, dvs. fravær av endediastolisk strømning i navlearteriene; (2c) oligohydramnios, det vil si en amniotisk strømningsindeks <5 cm; (2d) indeksert fødselsvekt for svangerskapsalder og kjønn under 10. persentil.
• Pasienten er villig til å akseptere psykologisk og medisinsk behandling på lang sikt

Ekskluderingskriterier:

• Pasienten deltar i en annen studie
• Pasienten er inne i en eksklusjonsperiode bestemt av en tidligere studie
• Pasienten er under rettslig beskyttelse, under veiledning eller kuratorskap
• Pasienten nekter å signere samtykket
• Det er umulig å informere pasienten korrekt
• Pasienten er gravid, fødende eller ammer
• Systemisk vaskulær morbiditet, definert av følgende kriterier: (1) Enhver personlig historie med venøs tromboemboli, definert av forekomsten av dyp flebitt og/eller en lungeemboli, diagnostisert ved hjelp av objektiv utforskning; (2) Enhver personlig historie med overfladisk venetrombose; (3) Enhver personlig historie med kliniske, symptomatiske tilbakefall av arteriell insuffisiens - sistnevnte kan være cerebro vaskulær i naturen (forbigående iskemisk angrep, hjerneslag, etc..), koronar i naturen (angina, hjerteinfarkt, etc..) eller på annen måte (claudication mesenteric, etc.), og objektivt diagnostisert.
• Systemisk inflammatorisk sykdom: enhver historie med systemisk sykdom, lupus erythematosus eller annen bindevev, revmatoid artritt
• Enhver historie med neoplastisk sykdom
• Kronisk antitrombotisk behandling tatt før forekomsten av obstetriske komplikasjoner
• Enhver kronisk immunsuppressiv terapi eller immunmodulerende terapi (f.eks. kortikosteroider, hydroksoklorokin eller intravenøse immunglobuliner)
• Fostertap kan forklares av smittsomme, metabolske (inkludert rater av fastende blodsukker > 7 mmol/L), anatomiske eller hormonelle faktorer
• Anamnese med infeksjon med hepatitt B, hepatitt C eller HIV
• Å ta antipsykotisk behandling potensielt involvert i biologiske autoimmune abnormiteter