Jämförande prevalens av psykiatriska manifestationer vid rent obstetriskt antifosfolipidsyndrom (MENT-APL-O)

Inklusionskriterier:

• Patienten ska ha gett sitt informerade och undertecknade samtycke
• Patienten måste vara försäkrad eller förmånstagare i en sjukförsäkring
• Inte postmenopausalt
• Kunna förstå studiens natur, syfte och metodik och gick med på att samarbeta i kliniska och biologiska bedömningar
• Tillgänglig för 12 veckors uppföljning
• Isolerad obstetrisk sjuklighet, definierad av minst ett av följande kriterier:
• minst tre på varandra följande episoder av oförklarade, tidiga, embryonala missfall, som inträffade före den 10:e graviditetsveckan, med normal maternell anatomisk och hormonell bedömning, normala karyotyper för båda biologiska föräldrar;
• minst en oförklarad fosterdöd, definierad som inträffad efter den 10:e graviditetsveckan, som involverar ett morfologiskt normalt foster som dokumenterats genom ultraljudsundersökning eller direkt undersökning av begreppet;
• minst en för tidig födsel av ett morfologiskt normalt foster före den 34:e graviditetsveckan, på grund av: (1) havandeskapsförgiftning, svår eller inte, enligt American College of Obstetrics and Gynecology, ACOG, 2002; (2)dokumenterad placentainsufficiens, definierad av följande parametrar: (2a) onormal eller icke betryggande fosterövervakningsundersökning, i allmänhet ett icke-reaktivt frånvaro-av-foster-stresstest (fosterövervakning), vilket tyder på fetal hypoxemi; (2b) en dopplerundersökning av uterina artärer som tyder på fetal hypoxemi, dvs frånvaron av slutdiastoliskt flöde i navelartärerna; (2c) oligohydramnios, det vill säga ett amnionflödesindex <5 cm; (2d) indexerad födelsevikt för graviditetsålder och kön under 10:e percentilen.
• Patient villig att acceptera psykologisk och medicinsk vård på lång sikt

Exklusions kriterier:

• Patienten deltar i en annan studie
• Patienten befinner sig i en uteslutningsperiod som bestämts av en tidigare studie
• Patienten är under rättsskydd, under handledning eller kuratorskap
• Patienten vägrar att skriva under samtycket
• Det är omöjligt att informera patienten korrekt
• Patienten är gravid, föder eller ammar
• Systemisk vaskulär morbiditet, definierad av följande kriterier: (1) Varje personlig historia av venös tromboembolism, definierad av förekomsten av djup flebit och/eller en lungemboli, diagnostiserad med hjälp av objektiv utforskning; (2)All personlig historia av ytlig venös trombos; (3) Varje personlig historia av kliniska, symtomatiska återfall av arteriell insufficiens - den senare kan vara cerebrovaskulär till sin natur (övergående ischemisk attack, stroke, etc..), kranskärlstyp (angina, hjärtinfarkt, etc..) eller på annat sätt (claudication mesenteric, etc.), och objektivt diagnostiserats.
• Systemisk inflammatorisk sjukdom: någon historia av systemisk sjukdom, lupus erythematosus eller annan bindemedelsreumatoid artrit
• Någon historia av neoplastisk sjukdom
• Kronisk antitrombotisk behandling som tas före uppkomsten av obstetriska komplikationer
• All kronisk immunsuppressiv terapi eller immunmodulerande terapi (t.ex. kortikosteroider, hydroxoklorokin eller intravenösa immunglobuliner)
• Fosterförlust kan förklaras av infektiösa, metaboliska (inklusive frekvenser av fasteblodsocker > 7 mmol/L), anatomiska eller hormonella faktorer
• Historik med infektion med hepatit B, hepatit C eller HIV
• Att ta antipsykotisk behandling är potentiellt inblandad i biologiska autoimmuna abnormiteter