In-vivo Optical Coherence Tomography Imaging in Dermatooncology

In vivo differensiering av benigne og ondartede hudlesjoner er et grunnleggende problem i klinisk dermatologi. Ondartede hudsykdommer er kjent for å være ledsaget av strukturelle endringer. Konvensjonelle eksisjonsbiopsier og ytterligere histopatologi regnes som referansestandarden for å undersøke disse patologiene. Biopsier er invasive prosedyrer og kan i tillegg forårsake bivirkninger. Derfor er forskningsinnsatsen fokusert på utvikling av diagnostiske teknikker som er i stand til å gi in vivo informasjon om hudens struktur. Optisk koherenstomografi (OCT) er en teknisk applikasjon som gjør det mulig å identifisere mikroskopiske mønstre som indikerer godartede og ondartede hudlesjoner. OCT er en lovende ikke-invasiv bildebehandlingsteknikk for mikromorfologien til huden. Så langt er det klinisk bruk, da et ekstra diagnostisk verktøy for ondartede hudlesjoner har blitt studert i begrenset omfang. For å evaluere den kliniske nytten av OCT, gjennomførte vi en prospektiv pilotstudie ved Institutt for dermatologi, Medical University of Vienna. Studien er i samarbeid med Center of Biomedical Engineering and Physics ved Medical University of Vienna.

Totalt 70 ondartede hudlesjoner ble evaluert under denne prospektive pilotstudien. Diagnoser basert på OCT-avbildning som et ekstra diagnostisk verktøy, ble sammenlignet med de som er basert på den kliniske standardveien ved Institutt for dermatologi, Medical University of Vienna. For formålet med denne studien ble den histopatologiske diagnosen brukt som referansediagnostisk standard.

Hovedmålene med denne studien er å undersøke evnen til ultrahøyoppløsning OCT til å identifisere fine morfologiske egenskaper assosiert med basalcellekarsinom, aktinisk keratose, overfladisk plateepitelkarsinom, seboreisk keratose, melanocytisk nevi og melanom.

• For å korrelere de morfologiske egenskapene identifisert med ultrahøy oppløsning OCT med rutinemessig histopatologi
• For å undersøke den kliniske gjennomførbarheten av ultrahøy oppløsning og spektroskopisk OCT-teknologi
• For å vurdere effektiviteten av ultrahøy oppløsning og spektroskopisk OCT-avbildning for å diagnostisere ulike melanocytiske og ikke-melanocytiske hudsvulster
• For å sammenligne de diagnostiske egenskapene til OCT med ultrahøy oppløsning med standard ikke-invasive diagnostiske prosedyrer som epiluminescensmikroskopi