Imágenes de tomografía de coherencia óptica in vivo en dermatooncología

La diferenciación in vivo de lesiones cutáneas benignas y malignas es un tema fundamental en la dermatología clínica. Se sabe que las enfermedades malignas de la piel van acompañadas de alteraciones estructurales. Las biopsias por escisión convencionales y la histopatología adicional se consideran el estándar de referencia para investigar estas patologías. Las biopsias son procedimientos invasivos y, además, pueden causar efectos secundarios. Por ello, los esfuerzos de investigación se centran en el desarrollo de técnicas diagnósticas capaces de proporcionar información in vivo sobre la estructura de la piel. La tomografía de coherencia óptica (OCT) es una aplicación técnica que permite la identificación de patrones microscópicos indicativos de lesiones cutáneas benignas y malignas. OCT es una técnica de imagen no invasiva prometedora para la micromorfología de la piel. Hasta el momento, su aplicación clínica, como herramienta diagnóstica adicional para lesiones cutáneas malignas, ha sido estudiada en una extensión limitada. Para evaluar la utilidad clínica de la OCT, llevamos a cabo un estudio piloto prospectivo en el Departamento de Dermatología de la Universidad de Medicina de Viena. El estudio se realiza en cooperación con el Centro de Ingeniería Biomédica y Física de la Universidad Médica de Viena.

Durante este estudio piloto prospectivo se evaluó un total de 70 lesiones cutáneas malignas. Los diagnósticos basados ​​en imágenes OCT como herramienta de diagnóstico adicional se compararon con los basados ​​en la vía estándar clínica en el Departamento de Dermatología de la Universidad Médica de Viena. A los efectos de este estudio, el diagnóstico histopatológico se utilizó como estándar de diagnóstico de referencia.

Los objetivos principales de este estudio son la investigación de la capacidad de la OCT de ultra alta resolución para identificar características morfológicas finas asociadas con el carcinoma de células basales, la queratosis actínica, el carcinoma de células escamosas superficiales, la queratosis seborreica, los nevus melanocíticos y el melanoma.

• Correlacionar las características morfológicas identificadas con OCT de ultra alta resolución con la histopatología de rutina
• Investigar la viabilidad clínica de la tecnología OCT espectroscópica y de ultra alta resolución
• Evaluar la efectividad de la OCT espectroscópica y de ultra alta resolución para diagnosticar diversos tumores cutáneos melanocíticos y no melanocíticos
• Comparar las capacidades de diagnóstico de la OCT de ultra alta resolución con los procedimientos de diagnóstico estándar no invasivos, como la microscopía de epiluminiscencia.