Screening, kort intervensjon og henvisning til behandling for lovbrytere (SBIRT)

Screening, kort intervensjon og henvisning til behandling (SBIRT) er en evidensbasert praksis som har vist seg å være effektiv for å redusere bruk av alkohol og ulovlige stoffer, hovedsakelig blant personer rekruttert i medisinske sentre, primærhelsekontorer, akuttmottak og høyskoler. og universiteter. Men SBIRT har potensial til å være anvendelig på andre populasjoner som har, eller som er i faresonen for, rusproblemer. Spesielt har lovbrytere høy forekomst av narkotika- og alkoholbruk på ulike alvorlighetsnivåer og får ofte ikke tilstrekkelig intervensjon, enten på grunn av begrenset tilgjengelighet av programmer, lav motivasjon eller manglende bevissthet om konsekvensene av rusbruken.

De vitenskapelige målene med studien er:

1. Vurder effektiviteten av SBIRT med lovbrytere når det gjelder deltakelse i kort intervensjon (hvis det er indikert) og påmelding til behandling (hvis det er indisert).
2. Vurder effektiviteten av SBIRT med lovbrytere når det gjelder narkotikabruk, kriminell aktivitet og strafferettslig involvering 12 måneder etter baseline.
3. Finn ut om det er forskjeller i aksept, deltakelse og resultater mellom menn og kvinner.
4. Bestem kostnadene for å gi SBIRT-intervensjonen med denne populasjonen.

De kliniske målene for studien er:

1. For å komplettere bruken av SBIRT i Los Angeles Countys rusbehandlingssystem.
2. Å utvide forebyggings- og behandlingstilbud for lovbrytere med rusproblemer.

Så vidt vi vet, ville dette være den første strenge testen av SBIRT med en lovbryterpopulasjon.

Vi vil rekruttere innsatte ved to Los Angeles County Sheriff fengselsfasiliteter, ett for menn og ett for kvinner (25 % av totalutvalget), og tilfeldig tildele dem til behandlingsgruppen (SBIRT) (N =400) eller til kontrollen (nei). intervensjon) gruppe (N = 400). Baseline demografiske data vil bli samlet inn. Forsøkspersoner i begge gruppene vil bli screenet for rusrisiko ved å bruke The Alcohol, Smoking, and Substance Involvement Screening Test (ASSIST) utviklet av Verdens helseorganisasjon. Kontrollpersoner vil kun motta deres risikopoengsum og informasjonsmateriell angående helserisikoen ved bruk av stoff. Eksperimentelle forsøkspersoner, i tillegg til deres risikoskåre og informasjonsmateriell, vil også motta en kort intervensjon og en henvisning til behandling som passer til deres risikopoengsum fra trente helselærere. Helselærerne vil bli levert av Homeless Health Care, Los Angeles. 12 måneder etter studieopptak vil alle studiedeltakerne bli kontaktet for et oppfølgingsintervju. Vi vil innhente journalbaserte data om arrestasjoner og fengsling i løpet av oppfølgingsperioden fra Sheriff's Department og California Department of Justice. Vi vil også samle fagdeltakelse i offentlig finansiert behandling fra avdelingen for forebygging og kontroll av rusmisbruk i Los Angeles County Department of Health.