Badanie przesiewowe, krótka interwencja i skierowanie na leczenie przestępców (SBIRT)

Badania przesiewowe, krótka interwencja i skierowanie na leczenie (SBIRT) to oparta na dowodach praktyka, która okazała się skuteczna w ograniczaniu używania alkoholu i nielegalnych narkotyków, głównie wśród osób rekrutowanych w centrach medycznych, gabinetach podstawowej opieki zdrowotnej, izbach przyjęć i na uczelniach i uniwersytety. Jednak SBIRT może mieć zastosowanie w innych populacjach, które mają lub są zagrożone problemami związanymi z używaniem substancji. W szczególności przestępcy często nadużywają narkotyków i alkoholu w różnym stopniu nasilenia i często nie otrzymują odpowiedniej interwencji, albo z powodu ograniczonej dostępności programów, niskiej motywacji, albo braku świadomości konsekwencji używania przez nich substancji.

Celami naukowymi badania są:

1. Oceń skuteczność SBIRT wobec przestępców pod kątem udziału w krótkiej interwencji (jeśli jest to wskazane) i włączenia do leczenia (jeśli jest to wskazane).
2. Ocenić skuteczność SBIRT wobec przestępców pod względem zażywania narkotyków, działalności przestępczej i zaangażowania wymiaru sprawiedliwości w sprawach karnych po 12 miesiącach od punktu odniesienia.
3. Ustal, czy istnieją różnice w akceptowalności, uczestnictwie i wynikach między mężczyznami i kobietami.
4. Określ koszt przeprowadzenia interwencji SBIRT dla tej populacji.

Cele kliniczne badania to:

1. Uzupełnienie stosowania SBIRT w ramach systemu leczenia uzależnień hrabstwa Los Angeles.
2. Rozszerzenie możliwości profilaktyki i leczenia przestępców z problemami związanymi z nadużywaniem substancji.

Według naszej wiedzy byłby to pierwszy rygorystyczny test SBIRT z populacją przestępców.

Zwerbujemy więźniów w dwóch więzieniach szeryfa hrabstwa Los Angeles, jednym dla mężczyzn i jednym dla kobiet (25% całej próby), i losowo przypiszemy ich do grupy leczenia (SBIRT) (N = 400) lub do grupy kontrolnej (nie interwencja) grupa (N = 400). Zostaną zebrane podstawowe dane demograficzne. Osoby z obu grup zostaną przebadane pod kątem ryzyka związanego z używaniem substancji za pomocą testu przesiewowego dotyczącego udziału alkoholu, palenia i substancji psychoaktywnych (ASSIST) opracowanego przez Światową Organizację Zdrowia. Osoby kontrolne otrzymają tylko ocenę ryzyka i materiały informacyjne dotyczące zagrożeń dla zdrowia związanych z używaniem substancji. Osoby badane, oprócz oceny ryzyka i materiałów informacyjnych, otrzymają również krótką interwencję i skierowanie na leczenie odpowiednie do ich oceny ryzyka od przeszkolonych edukatorów zdrowotnych. Edukatorzy zdrowotni będą zapewniani przez Homeless Health Care w Los Angeles. Dwanaście miesięcy po przyjęciu na studia ze wszystkimi uczestnikami badania skontaktujemy się w celu przeprowadzenia wywiadu uzupełniającego. Uzyskamy oparte na rejestrach dane dotyczące aresztowań i uwięzień w okresie obserwacji z Departamentu Szeryfa i Kalifornijskiego Departamentu Sprawiedliwości. Będziemy również zbierać informacje o uczestnictwie pacjentów w leczeniu finansowanym ze środków publicznych z Wydziału Zapobiegania i Kontroli Nadużywania Substancji w Departamencie Zdrowia Hrabstwa Los Angeles.