Screening, kort intervention och remiss till behandling för lagöverträdare (SBIRT)

Screening, Brief Intervention, and Referral to Treatment (SBIRT) är en evidensbaserad praxis som har visat sig vara effektiv för att minska alkohol och olaglig droganvändning, främst bland personer som rekryteras på vårdcentraler, primärvårdskontor, akutmottagningar och högskolor och universitet. Men SBIRT har potential att tillämpas på andra populationer som har, eller som är i riskzonen för, missbruksproblem. I synnerhet har brottslingar en hög prevalens av drog- och alkoholmissbruk på olika svårighetsnivåer och får ofta inte adekvat ingripande, antingen på grund av begränsad tillgång till program, låg motivation eller bristande medvetenhet om konsekvenserna av deras droganvändning.

De vetenskapliga syftena med studien är:

1. Bedöm effektiviteten av SBIRT med lagöverträdare när det gäller deltagande i kort intervention (om så anges) och inskrivning i behandling (om så indikerat).
2. Bedöm effektiviteten av SBIRT med lagöverträdare när det gäller droganvändning, kriminell aktivitet och straffrättsligt engagemang 12 månader efter baslinjen.
3. Bestäm om det finns skillnader i acceptans, deltagande och resultat mellan män och kvinnor.
4. Bestäm kostnaden för att tillhandahålla SBIRT-interventionen med denna population.

De kliniska syftena med studien är:

1. För att komplettera användningen av SBIRT inom Los Angeles Countys behandlingssystem för missbruk.
2. Att utöka förebyggande och behandlingsmöjligheter för lagöverträdare med missbruksproblem.

Såvitt vi vet skulle detta vara det första rigorösa testet av SBIRT med en lagöverträdare.

Vi kommer att rekrytera interner vid två fängelser i Los Angeles County Sheriff, en för män och en för kvinnor (25 % av det totala urvalet), och slumpmässigt tilldela dem till behandlingsgruppen (SBIRT) (N = 400) eller till kontrollen (nej). intervention) grupp (N = 400). Demografisk basdata kommer att samlas in. Ämnen i båda grupperna kommer att screenas för risk för missbruk med hjälp av screeningtestet för alkohol, rökning och substansinvolvering (ASSIST) som utvecklats av Världshälsoorganisationen. Kontrollpersoner kommer endast att få sina riskpoäng och informationsmaterial om hälsoriskerna med substansanvändning. Försökspersoner kommer, förutom deras riskpoäng och informationsmaterial, också att få en kort intervention och en remiss till behandling som är lämplig för deras riskpoäng från utbildade hälsopedagoger. Hälsopedagogerna kommer att tillhandahållas av Homeless Health Care, Los Angeles. Tolv månader efter studieantagningen kommer alla studiedeltagare att kontaktas för en uppföljande intervju. Vi kommer att erhålla registerbaserade data om arresteringar och fängslande under uppföljningsperioden från Sheriff's Department och California Department of Justice. Vi kommer också att samla in försökspersoners deltagande i offentligt finansierad behandling från Substance Abuse Prevention and Control Division vid Los Angeles County Department of Health.