Screening, kort intervention og henvisning til behandling for lovovertrædere (SBIRT)

Screening, kort intervention og henvisning til behandling (SBIRT) er en evidensbaseret praksis, der har vist sig at være effektiv til at reducere alkohol og ulovligt stofbrug, hovedsageligt blandt personer rekrutteret i medicinske centre, primære plejekontorer, skadestuer og gymnasier og universiteter. Men SBIRT har potentialet til at kunne anvendes på andre befolkningsgrupper, der har, eller som er i risiko for, stofbrugsproblemer. Især har lovovertrædere en høj forekomst af stof- og alkoholbrug på forskellige sværhedsgrader og modtager ofte ikke tilstrækkelig indgriben, enten på grund af begrænset tilgængelighed af programmer, lav motivation eller manglende bevidsthed om konsekvenserne af deres stofbrug.

De videnskabelige mål med undersøgelsen er:

1. Vurder effektiviteten af ​​SBIRT med lovovertrædere med hensyn til deltagelse i kort intervention (hvis det er angivet) og tilmelding til behandling (hvis det er indikeret).
2. Vurder effektiviteten af ​​SBIRT med lovovertrædere med hensyn til stofbrug, kriminel aktivitet og strafferetlig involvering 12 måneder efter baseline.
3. Bestem, om der er forskelle i accept, deltagelse og resultater mellem mænd og kvinder.
4. Bestem omkostningerne ved at levere SBIRT-interventionen med denne population.

De kliniske mål med undersøgelsen er:

1. For at supplere brugen af ​​SBIRT i Los Angeles Countys stofmisbrugsbehandlingssystem.
2. At udvide forebyggelses- og behandlingsmulighederne for lovovertrædere med misbrugsproblemer.

Så vidt vi ved, ville dette være den første strenge test af SBIRT med en gerningspopulation.

Vi vil rekruttere indsatte på to Los Angeles County Sheriff-fængselsfaciliteter, en for mænd og en for kvinder (25 % af den samlede prøve), og tilfældigt tildele dem til behandlingsgruppen (SBIRT) (N = 400) eller til kontrollen (nej). intervention) gruppe (N = 400). Baseline demografiske data vil blive indsamlet. Forsøgspersoner i begge grupper vil blive screenet for stofbrugsrisiko ved hjælp af The Alcohol, Smoking, and Substance Involvement Screening Test (ASSIST) udviklet af Verdenssundhedsorganisationen. Kontrolpersoner vil kun modtage deres risikoscore og informationsmateriale vedrørende sundhedsrisici ved stofbrug. Eksperimentelle forsøgspersoner vil udover deres risikoscore og informationsmateriale også modtage en kort intervention og en henvisning til behandling, der passer til deres risikoscore, fra uddannede sundhedspædagoger. Sundhedsunderviserne vil blive leveret af Homeless Health Care, Los Angeles. 12 måneder efter studieoptagelse vil alle studiedeltagere blive kontaktet til en opfølgende samtale. Vi vil indhente optegnelsesbaserede data om arrestationer og fængsling i løbet af opfølgningsperioden fra Sheriff's Department og California Department of Justice. Vi vil også indsamle forsøgspersoners deltagelse i offentligt finansieret behandling fra afdelingen for forebyggelse og kontrol af stofmisbrug i Los Angeles County Department of Health.