Скрининг, краткосрочное вмешательство и направление правонарушителей на лечение (SBIRT)

Скрининг, краткосрочное вмешательство и направление на лечение (SBIRT) — это основанная на фактических данных практика, которая доказала свою эффективность в снижении употребления алкоголя и запрещенных наркотиков, в основном среди лиц, принятых на работу в медицинские центры, отделения первичной медико-санитарной помощи, отделения неотложной помощи и колледжи. и университеты. Но SBIRT может быть применим к другим группам населения, которые имеют проблемы с употреблением психоактивных веществ или подвержены риску их возникновения. В частности, среди правонарушителей широко распространено употребление наркотиков и алкоголя разной степени тяжести, и они часто не получают адекватного вмешательства либо из-за ограниченной доступности программ, низкой мотивации, либо из-за отсутствия осведомленности о последствиях употребления ими психоактивных веществ.

Научная цель исследования:

1. Оцените эффективность SBIRT с правонарушителями с точки зрения участия в краткосрочном вмешательстве (если указано) и включения в курс лечения (если указано).
2. Оценить эффективность SBIRT в отношении правонарушителей с точки зрения употребления наркотиков, преступной деятельности и участия в уголовном правосудии через 12 месяцев после исходного уровня.
3. Определите, существуют ли различия в приемлемости, участии и результатах между мужчинами и женщинами.
4. Определите стоимость проведения вмешательства SBIRT для этой группы населения.

Клиническими целями исследования являются:

1. В дополнение к использованию SBIRT в системе лечения наркозависимости округа Лос-Анджелес.
2. Расширить возможности профилактики и лечения правонарушителей, имеющих проблемы со злоупотреблением психоактивными веществами.

Насколько нам известно, это будет первое серьезное испытание SBIRT с участием правонарушителей.

Мы наберем заключенных в двух тюрьмах шерифа округа Лос-Анджелес, одну для мужчин и одну для женщин (25% от общей выборки), и случайным образом распределим их в группу лечения (SBIRT) (N = 400) или в контрольную (нет вмешательство) группа (N = 400). Будут собраны исходные демографические данные. Субъекты обеих групп будут проверены на риск употребления психоактивных веществ с помощью скринингового теста на употребление алкоголя, курения и употребления психоактивных веществ (ASSIST), разработанного Всемирной организацией здравоохранения. Субъекты контроля получат только свою оценку риска и информационные материалы о рисках для здоровья, связанных с употреблением психоактивных веществ. Подопытные субъекты, в дополнение к их оценке риска и информационным материалам, также получат краткое вмешательство и направление на лечение, соответствующее их оценке риска, от подготовленных медицинских работников. Медицинские инструкторы будут предоставлены Homeless Health Care, Лос-Анджелес. Через двенадцать месяцев после поступления в исследование со всеми участниками исследования свяжутся для последующего собеседования. Мы получим основанные на записях данные об арестах и ​​заключении в тюрьму за последующий период от Департамента шерифа и Департамента юстиции Калифорнии. Мы также будем собирать сведения об участии субъекта в лечении, финансируемом государством, от отдела профилактики и контроля над злоупотреблением психоактивными веществами Департамента здравоохранения округа Лос-Анджелес.