Screening, krátká intervence a doporučení k léčbě pro pachatele (SBIRT)

Screening, krátká intervence a doporučení k léčbě (SBIRT) je praxe založená na důkazech, o které bylo zjištěno, že je účinná při snižování užívání alkoholu a nelegálních drog, zejména mezi osobami přijatými do lékařských středisek, ordinací primární péče, pohotovostí a vysokých škol. a univerzity. Ale SBIRT má potenciál být použitelný i pro další populace, které mají problémy s užíváním látek nebo které jsou těmito problémy ohroženy. Pachatelé mají zejména vysokou prevalenci užívání drog a alkoholu na různé úrovni závažnosti a často se jim nedostává adekvátní intervence, ať už kvůli omezené dostupnosti programů, nízké motivaci nebo nedostatečnému povědomí o důsledcích jejich užívání návykových látek.

Vědecké cíle studie jsou:

1. Posoudit účinnost SBIRT u pachatelů z hlediska účasti na krátké intervenci (pokud je to indikováno) a zařazení do léčby (pokud je to indikováno).
2. Posuďte účinnost SBIRT u pachatelů, pokud jde o užívání drog, trestnou činnost a zapojení do trestního soudnictví 12 měsíců po výchozím stavu.
3. Zjistěte, zda existují rozdíly v přijatelnosti, účasti a výsledcích mezi muži a ženami.
4. Určete náklady na poskytování intervence SBIRT u této populace.

Klinické cíle studie jsou:

1. Doplnění používání SBIRT v rámci systému léčby zneužívání návykových látek okresu Los Angeles.
2. Rozšířit možnosti prevence a léčby pro pachatele s problémy se zneužíváním návykových látek.

Pokud je nám známo, šlo by o první přísný test SBIRT u pachatelů.

Přijmeme vězně do dvou věznic Los Angeles County Sheriff, jednoho pro muže a jednoho pro ženy (25 % z celkového vzorku), a náhodně je přiřadíme do léčebné (SBIRT) skupiny (N = 400) nebo do kontrolní (ne intervenční) skupina (N = 400). Budou shromažďována základní demografická data. Subjekty v obou skupinách budou podrobeny screeningu na riziko užívání návykových látek pomocí The Alcohol, Smoking, and Substance Involvement Screening Test (ASSIST) vyvinutého Světovou zdravotnickou organizací. Kontrolní subjekty obdrží pouze své rizikové skóre a informační materiály týkající se zdravotních rizik užívání látek. Experimentální subjekty kromě svého rizikového skóre a informačních materiálů obdrží také krátkou intervenci a doporučení na léčbu odpovídající jejich rizikovému skóre od vyškolených zdravotních pedagogů. Zdravotní pedagogy bude poskytovat Homeless Health Care, Los Angeles. Dvanáct měsíců po přijetí ke studiu budou všichni účastníci studie kontaktováni za účelem následného pohovoru. Od ministerstva šerifa a ministerstva spravedlnosti v Kalifornii získáme údaje založené na záznamech o zatčení a uvěznění v průběhu následného období. Budeme také shromažďovat účast subjektů na veřejně financované léčbě od divize prevence a kontroly zneužívání návykových látek ministerstva zdravotnictví okresu Los Angeles.