MR for tidlig evaluering av akutt intracerebral blødning

I denne studien ønsker vi å undersøke MRs evne til å identifisere underliggende patologi (tumor- eller vaskulære misdannelser) hos akutte pasienter innlagt med intracerebral blødning (ICH). I dag utføres MR-skanning normalt 3-4 uker etter symptomdebut, men svært lite er kjent om tidlig bruk av MR for å oppdage underliggende patologi. Dette vil muliggjøre en tidlig intervensjon og mindre usikkerhet for pasientene.

Vi ønsker videre å undersøke den metabolske penumbra-sonen rundt hematomet. Det er dagens oppfatning i litteraturen at denne sonen representerer en metabolsk sone preget av apoptose og betennelse i stedet for iskemi.

Vi planlegger å:

Når pasienter kommer til vår slagavdeling vil de innen 7 timer bli gjenstand for MR-skanning med de protokollerte sekvensene. Standardsekvenser: Aksial T2, aksial DWI, Sagittal T1, T2 flair og aksial GRE-sekvens.

Resistensvektet bildebehandling (SWI)

Chemical Shift Imaging (CSI) multivoxel spektroskopi

Postkontrast 3D-boksrekonstruksjon

Etter 8 uker blir pasientene gjenstand for en ny MR-skanning i henhold til standard klinisk retningslinje for å utelukke underliggende patologi.

Etter 3 måneder ses pasientene i poliklinikken for oppfølgingsvurdering.

For å oppsummere er formålet med denne studien å gjennomføre en pilotundersøkelse av MR i tidlig evaluering av ICH-pasienter. For det andre er det vår intensjon å bruke multivoxel magnetisk resonansspektroskopi for å studere den metabolske penumbra-sonen rundt ICH.