MRI do wczesnej oceny ostrego krwotoku śródmózgowego

W tym badaniu chcemy zbadać zdolność MRI do identyfikacji podstawowej patologii (nowotworu lub malformacji naczyniowych) u ostrych pacjentów przyjętych z krwotokiem śródmózgowym (ICH). Obecnie badanie MRI zwykle wykonuje się 3-4 tygodnie po wystąpieniu objawów, ale niewiele wiadomo na temat wczesnego stosowania MRI do wykrywania podstawowych patologii. Pozwoliłoby to na wczesną interwencję i mniejszą niepewność dla pacjentów.

Ponadto chcemy zbadać metaboliczną strefę półcienia otaczającą krwiak. W literaturze panuje obecnie przekonanie, że strefa ta reprezentuje strefę metaboliczną charakteryzującą się raczej apoptozą i stanem zapalnym niż niedokrwieniem.

Planujemy:

Kiedy pacjenci przybędą na nasz oddział udarowy, w ciągu 7 godzin zostaną poddani badaniu MRI z protokołowanymi sekwencjami. Standardowe sekwencje: osiowa T2, osiowa DWI, strzałkowa T1, T2 flair i osiowa sekwencja GRE.

Obrazowanie ważone podatnością (SWI)

Spektroskopy wielowokselowe do obrazowania z przesunięciem chemicznym (CSI).

Rekonstrukcja pudełka 3D po kontraście

Po 8 tygodniach pacjenci są poddawani ponownemu badaniu MRI zgodnie ze standardowymi wytycznymi klinicznymi w celu wykluczenia podstawowej patologii.

Po 3 miesiącach pacjenci zgłaszają się do ambulatorium w celu oceny kontrolnej.

Podsumowując, celem niniejszego badania jest przeprowadzenie pilotażowego badania MRI we wczesnej ocenie pacjentów z ICH. Po drugie, naszym zamiarem jest wykorzystanie spektroskopii wielowokselowego rezonansu magnetycznego do badania metabolicznej strefy półcienia otaczającej ICH.