Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Prospektiv studie om behandling av uventet lungeemboli hos kreftpasienter

7. august 2019 oppdatert av: Marcello Di Nisio, G. d'Annunzio University

Den samme initiale og langsiktige antikoagulasjonen er foreslått for uantatt lungeemboli som for pasienter med symptomatisk emboli. Basert på disse indikasjonene vil kreftpasienter med uantatt lungeemboli bli antikoagulert i minst 6 måneder eller til sykdommen er aktiv, noe som i de fleste tilfeller vil bety ubestemt behandling. Faktisk mangler dedikerte studier om behandling av uantatt lungeemboli, noe som etterlater tvil om behovet for (ubestemt) antikoagulasjon som utsetter disse pasientene for en økt risiko for store blødningshendelser. Bekymringer over behovet for antikoagulasjonsbehandling kan spesielt gjelde for lungeemboli i det distale lungetreet siden segmentell og sub-segmental PE ser ut til å ha et mer benignt forløp enn mer proksimal emboli.

Omfanget av denne studien er å evaluere de nåværende behandlingstilnærmingene for uantatt lungeemboli og å vurdere deres effektivitet og sikkerhet i en stor potensiell gruppe av kreftpasienter.

Studieoversikt

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

695

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Ottawa, Canada
        • Division of Hematology, University of Ottawa
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Forente stater, 20422
        • D.C. Veterans Affairs Medical Center
      • Amiens, Frankrike
        • CHU Amiens Picardie
      • Arras, Frankrike
        • Arras/Onco Nord Pas de Callais, Loos
      • Bordeaux, Frankrike
        • Hopital Saint André
      • Brest, Frankrike
        • Brest HIA Clermont Tonnerre
      • Brest, Cedex, Frankrike
        • University hospital Centra La Cavale Blanche
      • Castelnau, Frankrike
        • Montpellier et clinique du parc a Castelnau le nez
      • Clermont, Frankrike
        • Hopital G. Montpied Clermont-Ferrand
      • Colombes, Frankrike
        • AP-HP Hopital Louis Mourier
      • Dijon, Frankrike
        • Laboratoire d'Hématologie, Dijon
      • Limoges, Frankrike
        • CHU de Limoges
      • Lyon, Frankrike
        • Centre Hospitalier Lyon-Sud
      • Paris, Frankrike
        • Hôpital Europeén Georges Pompidou
      • Paris, Frankrike
        • Hopital Loriboisière
      • Paris, Frankrike
        • Hospital Pitie Salpetriere
      • Saint-Etienne, Frankrike
        • Service de Medecine et Therapeutique
      • Bergamo, Italia
        • Ospedali Riuniti
      • Chieti, Italia, 66100
        • Universita degli Studi G. d'Annunzio Chieti e Pescara
      • Palermo, Italia
        • Malattie Cardiovascolari e Nefrourologiche
      • Pavia, Italia
        • Fondazione IRCCS
      • Reggio Emilia, Italia
        • Azienda Ospedaliera Arcispedale Santa Maria Nuova (ASMN)
      • Varese, Italia
        • Università dell'Insubria
      • Amsterdam, Nederland
        • Academic Medical Center
      • Amsterdam, Nederland, 1066 EC
        • Slotervaart Hospital
      • Amsterdam, Nederland
        • National Cancer Institute - Antonie van Leeuwenhoek hospital
      • Barcelona, Spania
        • Hospital Vall d'hebrón
      • Barcelona, Spania
        • Hospital Clinic i Provincial de Barcelona
      • Barcelona, Spania
        • Hospital de Sabadell
      • Barcelona, Spania
        • ICO_Hospital Duran i Reynals
      • Benidorm, Spania
        • Hospital Clinico Benidorm, Alicante
      • Las Palmas, Spania
        • Hospital Universitario Insular de Gran Canarias
      • Madrid, Spania
        • Hospital General Universitario Gregorio Marañón
      • Madrid, Spania
        • Hospital Universitario La Paz
      • Madrid, Spania
        • Hospital Universitario Ramon y Cajal
      • Madrid, Spania
        • Hospital Universitario de Móstoles
      • Madrid, Spania
        • Hospital Universitario Infantia Sofia
      • Madrid, Spania
        • Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda
      • Madrid, Spania
        • Hospital Universitario San Carlos
      • Orense, Spania
        • Hospital Santa María Nei
      • Salamanca, Spania
        • Hospital Universitario De Salamanca
      • Teruel, Spania
        • Hospital Obispo Polanco
      • Toledo, Spania
        • Hospital Nuestra Sra del Prado Talavera de la Reina
      • Valencia, Spania
        • Hospital Universitario Dr. Peset
      • Dresden, Tyskland
        • Division of Vascular Medicine, Department of Medicine, Technical University Dresden
      • Vienna, Østerrike
        • Clinical Division of Haematology, Department of Medicine I

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Prøvetakingsmetode

Sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Alle ambulerende eller innlagte kreftpasienter med en første diagnose av uantatt PE. Både solide og hematologiske kreftformer på alle stadier av sykdommen vil bli vurdert for inkludering

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • kreftpasienter med en første diagnose av uantatt PE

Ekskluderingskriterier:

  1. alder <18 år;
  2. pågående antikoagulasjonsbehandling for tidligere VTE eller indikasjoner for langvarig antikoagulasjon annet enn dyp venetrombose (DVT) eller PE;
  3. forventet levealder mindre enn 3 måneder.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Observasjonsmodeller: Kohort
  • Tidsperspektiver: Potensielle

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
Antikoagulantia, aspirin
Parenterale eller orale antikoagulantia: heparin, fondaparinux, vitamin K-antagonister, direkte trombinhemmere, direkte faktor Xa-hemmere; aspirin. Enhver dosering, frekvens og varighet
Parenteralt eller oralt antikoagulant Blodplatehemmende middel
Andre navn:
  • Enoksaparin (Clexane)
  • Dalteparin (Fragmin)
  • Nadroparin (Fraxiparin)
  • Tinzaparin (Innohep)
  • Bemiparin (Ivor)
  • Fondaparinux (Arixtra)
  • Warfarin (Coumadin)
  • Acenokumarol (Sintrom)
  • Phenprocoumon (Marcoumar)
  • Acetylsalisylsyre (Aspirin)
  • Dabigatran (Pradaxa)
  • Rivaroxaban (Xarelto)
  • Apixaban (Eliquis)

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Tilbakevendende (symptomatisk) venetromboemboli, inkludert lungeemboli og dyp venetrombose
Tidsramme: ett år

Mistenkt tilbakevendende PE med ett av følgende:

  1. ny intraluminal fyllingsdefekt på CT-skanning, MR-skanning eller pulmonal angiogram;
  2. ny perfusjonsdefekt på minst 75 % på V/Q lungeskanning;
  3. inkonklusive spiral-CT, lungeangiografi eller lungeskanning med påvisning av DVT i underekstremitetene ved CUS eller venografi

Fatal PE er:

  1. PE basert på objektiv diagnostisk testing eller obduksjon eller
  2. dødsfall som ikke tilskrives en dokumentert årsak og som DVT/PE ikke kan utelukkes for.

Mistenkt (gjentakende) DVT med ett av følgende funn:

  1. unormal CUS;
  2. en intra-luminal fyllingsdefekt på venografi.
ett år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Større, klinisk relevante ikke-større blødninger og mindre blødninger
Tidsramme: ett år

Større blødninger vil bli definert som åpen blødning assosiert med: et hemoglobinfall på 2 g/dL eller mer, eller som fører til en transfusjon av 2 eller flere enheter pakkede røde blodlegemer eller fullblod, eller blødning som oppstår på et kritisk sted : intrakranielt, intraspinalt, intraokulært, perikardielt, intraartikulært, intramuskulært med kompartmentsyndrom, retroperitonealt eller som bidrar til døden.

Andre klinisk relevante ikke-større blødninger vil bli definert som åpen blødning som ikke oppfyller kriteriene for større blødninger, men assosiert med medisinsk intervensjon, uplanlagt kontakt (besøk eller telefon) med lege, (midlertidig) seponering av studiebehandling, eller assosiert med ubehag for pasienten som smerte eller svekkelse av dagliglivets aktiviteter. Alle andre blødningshendelser vil bli klassifisert som mindre.

ett år

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Dødelighet
Tidsramme: ett år
Total dødelighet
ett år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Marcello Di Nisio, MD, PhD, Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. november 2012

Primær fullføring (Faktiske)

1. desember 2017

Studiet fullført (Faktiske)

1. desember 2017

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

7. november 2012

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

12. november 2012

Først lagt ut (Anslag)

16. november 2012

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

8. august 2019

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

7. august 2019

Sist bekreftet

1. august 2019

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere