- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01754129
Global respons under infusjon av en gel med LevoDopa/Carbidopa (GREENFIELD)
9. august 2018 oppdatert av: AbbVie (prior sponsor, Abbott)
Global respons under inFusjon av en gel med LevoDopa/Carbidopa (GREENFIELD)
Denne multisenter observasjonsstudien etter markedsføring (PMOS) ble designet for å evaluere den langsiktige effektiviteten av levodopa/carbidopa intestinal gel (DUODOPA) på motoriske svingninger (varighet av OFF-perioder) hos deltakere med avansert levodopa-responsiv Parkinsons sykdom (PD) og alvorlige motoriske svingninger og hyper-/dyskinesi (ufrivillige bevegelser).
Sekundære mål med denne studien var å vurdere deltakernes livskvalitet; å vurdere den langsiktige sikkerheten til DUODOPA; å vurdere funksjonshemming, kognitiv funksjon og ikke-profesjonell omsorgspersonbyrde; og å vurdere den økonomiske og sosiale virkningen av bistand fra familieomsorgspersoner.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Detaljert beskrivelse
Mannlige eller kvinnelige deltakere i alderen 18 år som allerede var på DUODOPA-behandling og hadde avsluttet naso-tarmfasen, ble inkludert i denne studien.
DUODOPA ble administrert via en bærbar pumpe direkte inn i den proksimale tynntarmen via et perkutan endoskopisk transgastrisk jejunostomi (PEG-J) rør.
Det var 3 planlagte besøk i løpet av studien: påmelding (besøk 1), 1 år (besøk 2) og 2 år (besøk 3).
Studietype
Observasjonsmessig
Registrering (Faktiske)
148
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (VOKSEN, OLDER_ADULT)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Prøvetakingsmetode
Ikke-sannsynlighetsprøve
Studiepopulasjon
Voksne deltakere som allerede er på DUODOPA-behandling i henhold til den lokale DUODOPA-produktetiketten (behandling av avansert levodopa-responsiv Parkinsons sykdom med alvorlige motoriske fluktuasjoner og hyper/dyskinesi når tilgjengelige kombinasjoner av PD-medisiner ikke har gitt tilfredsstillende resultater) og i henhold til spesifikke refusjonskriterier ble tilbudt muligheten til å melde seg på dette studiet.
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Deltakere som allerede er i behandling med DUODOPA (har allerede avsluttet den naso-intestinale behandlingsfasen) i henhold til den lokale DUODOPA-produktetiketten og rutinemessig klinisk behandling for avanserte PD-pasienter
- Deltakere med tilgjengelige data om DUODOPA-behandling, om tidligere konvensjonelle PD-behandlinger og med minst én av skalaene/spørreskjemaene som er under studie allerede samlet på deltakerens kliniske diagram
- Deltaker eller juridisk representant har gitt skriftlig informert samtykke
- Ikke-profesjonell omsorgsperson (pårørende eller kjent som yter daglig assistanse til pasienten) har gitt sitt skriftlige samtykke
Ekskluderingskriterier:
• Anamnese eller tilstedeværelse av enhver tilstand som kan forstyrre langsiktig fortsettelse av duodenal infusjon av DUODOPA
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
|---|
|
Deltakere med Parkinsons sykdom
Deltakere med avansert levodopa-responsiv Parkinsons sykdom og alvorlige motoriske svingninger og hyper-/dyskinesi som ble foreskrevet og behandlet i henhold til den lokale etiketten for levodopa/karbidopa intestinal gel
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Unified Parkinsons Disease Rating Scale (UPDRS) IV (Complications of Therapy) Punkt 39 (Proportion of Waking Day used in "Off") Score: Gjennomsnittlig endring fra baseline til siste tilgjengelige oppfølging
Tidsramme: Grunnlinje/besøk 1 og besøk 2 (år 1) eller besøk 3 (år 2)
|
Seksjon B i UPDRS IV-spørreskjemaet består av 4 individuelle elementer som vurderer graden av kliniske svingninger.
Punkt 39 er prosentandelen av "off"-tider (når PD-symptomer ikke er tilstrekkelig kontrollert av stoffet) i løpet av den våkne dagen.
Punkt 39-poengsummen varierer fra 0 (ingen), 1 (1- 25 % av den våkne dagen), 2 (26 - 50 % av den våkne dagen), 3 (51 - 75 % av den våkne dagen) og 4 ( 76 - 100 % av den våkne dagen).
Gjennomsnittlig endring fra baseline ble beregnet som poengsum ved siste tilgjengelige oppfølgingsbesøk minus poengsum ved baseline/besøk 1. Negativ endring fra baseline for "off"-tid indikerer bedring.
|
Grunnlinje/besøk 1 og besøk 2 (år 1) eller besøk 3 (år 2)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Unified Parkinsons Disease Rating Scale (UPDRS) IV (Complications of Therapy) Del A+B Score: Gjennomsnittlig endring fra baseline til besøk 2 og 3
Tidsramme: Grunnlinje/besøk 1, besøk 2 (år 1) og besøk 3 (år 2)
|
UPDRS er et etterforsker-brukt vurderingsverktøy for å følge forløpet av Parkinsons sykdom.
Poeng for dyskinesier, dystoni tidlig om morgenen og kliniske svingninger ("av"-tider når PD-symptomer ikke er tilstrekkelig kontrollert av stoffet) ble vurdert av summen av del A+B-elementene, spørsmål 32-39.
Spørsmål 32-34 og 39 er målt på en 5-punkts skala (0-4), hvor 0 er ingen sykdom og 4 representerer alvorlig sykdom.
Høyere skårer indikerer en større varighet av dyskinesi (Q32), funksjonshemming (Q33) og smerte (Q34), og andel av den våkne dagen brukt i "off" (Q39).
Spørsmål 35-38 skåres på en binær skala der 0=nei og 1=ja, med høyere skåre som indikerer høyere forekomst av tidlig morgendystoni, og høyere grad av kliniske svingninger.
Den totale poengsummen varierer fra 0 (normal) til 20 (alvorlig sykdom).
Negative endringer fra baseline indikerer bedring.
|
Grunnlinje/besøk 1, besøk 2 (år 1) og besøk 3 (år 2)
|
|
Endring i Unified Parkinsons Disease Rating Scale for Mentation, Behavior and Mood (UPDRS I) og Activities of Daily Living (UPDRS II) under av- og påfaser
Tidsramme: Grunnlinje/besøk 1, besøk 2 (år 1) og besøk 3 (år 2)
|
UPDRS er et etterforsker-brukt vurderingsverktøy for å følge forløpet av Parkinsons sykdom.
Del I-poengsummen er summen av svarene på de 4 spørsmålene som utgjør del I, som hver måles på en 5-punkts skala (0-4).
Del I-poengsummen varierer fra 0 til 16 og høyere poengsum er assosiert med mer funksjonshemming.
Del II-poengsummen er summen av svarene på de 13 spørsmålene som utgjør del II, som hver måles på en 5-punkts skala (0-4).
Del II-skåren varierer fra 0-52 og høyere skår er assosiert med mer funksjonshemming.
Poeng for både "På"-tid (når PD-symptomer er godt kontrollert av stoffet) og "Av"-tid (når PD-symptomer ikke er tilstrekkelig kontrollert av stoffet) presenteres.
Negative endringer fra baseline indikerer bedring.
|
Grunnlinje/besøk 1, besøk 2 (år 1) og besøk 3 (år 2)
|
|
Endring i Parkinson's Disease Quality of Life Questionnaire (PDQ-39) score
Tidsramme: Grunnlinje/besøk 1, besøk 2 (år 1) og besøk 3 (år 2)
|
PDQ-39 er et selvadministrert spørreskjema som består av 39 elementer som tar for seg 8 helsedomener i PD.
Disse inkluderer: mobilitet, daglige aktiviteter, følelsesmessig velvære, stigma, sosial støtte, kognisjon, kommunikasjon og kroppslig ubehag.
Totalskåren er mellom 0 og 156, beregnet som den totale summen av elementene, og høyere skår er assosiert med mer alvorlige symptomer.
Negative endringer fra baseline indikerer bedring.
|
Grunnlinje/besøk 1, besøk 2 (år 1) og besøk 3 (år 2)
|
|
Endring i Parkinsons Disease Sleep Scale Versjon 2 (PDSS-2) score
Tidsramme: Grunnlinje/besøk 1, besøk 2 (år 1) og besøk 3 (år 2)
|
Parkinson's Disease Sleep Scale versjon 2 (PDSS-2) er et selvadministrert 15-elements spørreskjema som tar for seg søvn og nattlige forstyrrelser ved PD, inkludert søvnkvalitet, problemer med å falle og holde seg i søvn, rastløshet, smerte eller muskelkramper i ben eller armer , drømmer eller hallusinasjoner, stå opp om natten for å tisse, ubevegelighet om natten, smertefulle stillinger om morgenen, skjelving ved oppvåkning, søvnighet ved oppvåkning og snorking eller pustevansker.
Poeng for hvert element varierer fra 0 (aldri) til 4 (svært hyppig).
Den totale poengsummen for PDSS-2 varierer fra 0 (ingen forstyrrelse) til 60 (maksimal nattlig forstyrrelse).
Negative endringer fra baseline indikerer bedring.
|
Grunnlinje/besøk 1, besøk 2 (år 1) og besøk 3 (år 2)
|
|
Endring i resultater for gang- og fallspørreskjema (GFQ).
Tidsramme: Grunnlinje/besøk 1, besøk 2 (år 1) og besøk 3 (år 2)
|
Gait and Falls-spørreskjemaet (GFQ) er et selvadministrert spørreskjema med 16 elementer som tar for seg gangart i dagliglivet, hyppigheten og alvorlighetsgraden av frysing av gange, frekvensen av festinerende gange og dens forhold til fall, og hyppigheten og alvorlighetsgraden av fall. .
Poeng på hvert element varierer fra 0 (ingen symptomer) til 4 (alvorlige symptomer).
Totalscore for GFQ varierer fra 0 (normal funksjon) til 64 (alvorlig nedsatt funksjon).
Negative endringer fra baseline indikerer bedring.
|
Grunnlinje/besøk 1, besøk 2 (år 1) og besøk 3 (år 2)
|
|
Endring i spørreskjema for Impulsive-Compulsive Disorders i Parkinsons Disease-Rating Scale (QUIP-RS) score
Tidsramme: Grunnlinje/besøk 1, besøk 2 (år 1) og besøk 3 (år 2)
|
Spørreskjemaet for Impulsive-Compulsive Disorders in Parkinsons Disease-Rating Scale er en undersøkelse med 28 elementer som brukes til å vurdere hyppigheten og alvorlighetsgraden av atferd, inkludert gambling, seksuell atferd, kjøp, spising, utføre oppgaver eller hobbyer, repetering av enkle aktiviteter og PD-medisiner bruk.
Poeng for hvert element varierer fra 0 (aldri) til 4 (veldig ofte).
QUIP-RS totalscore varierer fra 0 (normal funksjon) til 112 (alvorlig nedsatt funksjon).
Negative endringer fra baseline indikerer bedring.
|
Grunnlinje/besøk 1, besøk 2 (år 1) og besøk 3 (år 2)
|
|
Økonomisk og sosial innvirkning av familie-forsynt helsetjenester
Tidsramme: Grunnlinje/besøk 1, besøk 2 (år 1) og besøk 3 (år 2)
|
Familieomsorgspersoner ble undersøkt angående deltakerens behov for helsehjelp i hjemmet for Parkinsons sykdom; hvor mye tid dedikert til omsorg hver uke; behovet for en familieomsorgsperson for å redusere eller endre sin normale arbeidstid for å gi omsorg; antall arbeidsdager per måned brukt på å utføre omsorgsoppgaver; antall timer med profesjonell assistanse per uke som trengs; og timekostnadene for profesjonell assistanse som påløper per uke.
|
Grunnlinje/besøk 1, besøk 2 (år 1) og besøk 3 (år 2)
|
|
Endring i Relative Stress Scale (RSS)-score
Tidsramme: Grunnlinje/besøk 1, besøk 2 (år 1) og besøk 3 (år 2)
|
Relative Stress Scale er et 15-elements spørreskjema utfylt av familieomsorgspersoner for å vurdere personlig nød, opprørt liv og negative følelser angående omsorg for et familiemedlem med PD.
Poeng på hvert element varierer fra 1 (ikke i det hele tatt) til 5 (i høy grad).
RSS totalscore varierer fra 15 (lavt stress) til 75 (alvorlig stress).
Negative endringer fra baseline indikerer bedring.
|
Grunnlinje/besøk 1, besøk 2 (år 1) og besøk 3 (år 2)
|
|
Samtidige sykdommer og medisiner
Tidsramme: Grunnlinje/besøk 1, besøk 2 (år 1) og besøk 3 (år 2)
|
Samtidige sykdommer ble kodet ved hjelp av MedDRA-ordboken (versjon 15.1).
Samtidige sykdommer tilstede hos ≥ 5 % av deltakerne startet før eller ved besøk 1 og stoppet etter besøk 1 eller pågående eller startet etter besøk 1, presenteres.
Ikke-PD-medisiner hos ≥ 5 % av deltakerne som opprettholdes med en startdato før datoen for besøk 1 og en stoppdato etter datoen for besøk 1 eller pågående, er oppført.
|
Grunnlinje/besøk 1, besøk 2 (år 1) og besøk 3 (år 2)
|
|
Endring i global effektivitet på motoriske symptomer sammenlignet med baseline
Tidsramme: Grunnlinje/besøk 1, besøk 2 (år 1) og besøk 3 (år 2)
|
Motoriske symptomer ble vurdert av nevrologer ved å bruke tre kategorier: forbedring, ingen endring eller forverring sammenlignet med symptomer som var tilstede ved baseline.
|
Grunnlinje/besøk 1, besøk 2 (år 1) og besøk 3 (år 2)
|
|
Deltaker Self-assessment Scale of DUODOPA Therapy
Tidsramme: Grunnlinje/besøk 1, besøk 2 (år 1) og besøk 3 (år 2)
|
Deltakerne ble bedt om å vurdere DUODOPA-terapi på en skala fra 0 til 10 (0-2 dårligere, 3-5, utilfredsstillende, 6-8 tilfredsstillende, 9-10, veldig bra).
|
Grunnlinje/besøk 1, besøk 2 (år 1) og besøk 3 (år 2)
|
|
DUODOPA Total daglig infusjonsdose
Tidsramme: Grunnlinje, besøk 1, besøk 2, (år 1) og besøk 3 (år 2)
|
Den totale daglige DUODOPA-infusjonsdosen ble dokumentert ved studiebesøk som startet ved baseline-besøket.
En ml DUODOPA inneholder 20 mg levodopa og 5 mg karbidopamonohydrat.
|
Grunnlinje, besøk 1, besøk 2, (år 1) og besøk 3 (år 2)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. desember 2012
Primær fullføring (FAKTISKE)
1. mai 2016
Studiet fullført (FAKTISKE)
1. mai 2016
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
18. desember 2012
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
18. desember 2012
Først lagt ut (ANSLAG)
21. desember 2012
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
10. august 2018
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
9. august 2018
Sist bekreftet
1. august 2018
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- P13-895
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .