Evolusjon Natriuretiske peptidkonsentrasjoner av B-type (BNP) under generell anestesi under propofol- og sevofluranforeningen hos pasienter som tidligere var sensibilisert for antracykliner (PEP-NAT-B)

Kardiotoksisiteten til antracyklinkjemoterapi er fortsatt et stort problem, til tross for klinisk og ekkokardiografisk overvåking. Ved behandling for brystkreft kan kirurgi som krever generell anestesi følge kjemoterapi. Selv om en mulig interaksjon mellom generelle anestetika og antracykliner på systolisk funksjon kun sjelden er nevnt, ble noen tilfeller av hjertesvikt og/eller ledningsforstyrrelser observert hos pasienter behandlet eller tidligere behandlet med antracykliner. Bestemmelse av konsentrasjon av BNP er et diagnostisk verktøy som brukes ved påvisning av hjertesvikt og akutte koronare syndromer. Faktisk er det en av de mest sensitive markørene for nedsatt myokardfunksjon, og en økning i renten kan gå foran andre biologiske endringer. Hos en pasient som mottok antracyklin, selv om det forblir asymptomatisk, kan økning av NT-proBNP-konsentrasjonen vedvare i noen måneder etter eksponering, og det, uansett hvilke doser som mottas. Spørsmålet om en mulig synergisme mellom kardiotoksiske antracykliner og anestesimidler oppstår. Gitt dens minimalt invasive natur og dens diagnostiske verdi, kan BNP-analysen dermed tillate å fremheve en mulig subklinisk mangel. Så vidt vi vet er det svært lite data angående en mulig synergisme mellom kardiotoksiske antracykliner og anestesimidler.