Evolution Natriuretiske peptidkoncentrationer af B-type (BNP) under generel anæstesi under propofol og sevofluran Association hos patienter, der tidligere var sensibiliseret over for antracykliner (PEPNATB)

Kardiotoksiciteten af ​​antracyklin-kemoterapi er fortsat et stort problem på trods af klinisk og ekkokardiografisk overvågning. I tilfælde af behandling for brystkræft kan operation, der kræver generel anæstesi, følge efter kemoterapi. Selvom en mulig interaktion mellem generel anæstetika og antracykliner på systolisk funktion kun sjældent nævnes, er der observeret nogle tilfælde af hjertesvigt og/eller ledningsforstyrrelser peranesthésique hos patienter behandlet eller tidligere behandlet med antracykliner. Bestemmelsen af ​​koncentrationen af ​​BNP er et diagnostisk værktøj, der bruges til påvisning af hjertesvigt og akutte koronare syndromer. Faktisk er det en af ​​de mest følsomme markører for nedsat myokardiefunktion, og en stigning i renten kan gå forud for andre biologiske ændringer. Hos en patient, der fik antracyklin, kan stigningen i NT-proBNP-koncentrationen forblive asymptomatisk, vare ved i nogle måneder efter eksponeringen, og det, uanset de modtagne doser. Spørgsmålet om en mulig synergisme mellem kardiotoksiske antracykliner og anæstesimidler opstår. I betragtning af dens minimalt invasive natur og dens diagnostiske værdi, kan BNP-analysen således gøre det muligt at fremhæve en mulig subklinisk mangel. Så vidt vi ved, er der meget få data vedrørende en mulig synergisme mellem kardiotoksiske antracykliner og anæstesimidler.