Detroit Area Study of College Student Lifestyles

Mens individuelle forskjellsfaktorer, for eksempel egenkontroll og subjektiv rolleinvestering for høyskolestudenter, ser ut til å være viktige prediktorer for overdreven alkoholforbruk og relaterte problemer, er disse faktorene vanligvis ikke inkorporert i indikerte forebyggingsstrategier. Indisert forebygging fokuserer vanligvis på grupper eller individer som allerede uttrykker noen aspekter av et helserelatert problem (f.eks. kraftig episodisk drikking), eller som i det minste viser risikomarkører (f.eks. tidlig alder for første drink) assosiert med utviklingen av et helserelatert problem (Gordon, 1987). Hovedmålet med det nåværende forslaget er å inkorporere en personlighetsinformert modul i et eksisterende rammeverk for motiverende intervjuer for alkoholrelatert skadereduksjon og teste dens effektivitet sammenlignet med en kun informasjonstilnærming (dvs. informasjonspakke) og en konvensjonell strategi for indikerte forebygging (dvs. Brief Alcohol Screening and Intervention for College Students, BASICS; Dimeff et al., 1999) som har gitt bevis for redusert risiko for alkoholrelaterte problemer i randomiserte kontrollerte studier (Borsari & Carey, 2000; 2005).

Motiverende intervju er en vanlig teknikk som brukes for å adressere ambivalens og/eller motstand mot atferdsendring. Motiverende intervjuer brukes ofte i sammenheng med helserelatert atferd, for eksempel overdreven alkoholforbruk, der en person kanskje ikke har opplevd noen alvorlige konsekvenser (f. , 2002). I motiverende intervjuer anses en tone av samarbeid og oppmerksomhet som avgjørende for å lykkes med interaksjonen. Det primære målet er å veilede et individ mot økt motivasjon til endring (og faktisk atferdsendring) ved å være lydhør overfor individets ønsker og bekymringer når det gjelder endring, og ved å ha et individ forplikte seg til selv de mest beskjedne endringsmålene (f.eks. inntak av drikkevarer med redusert alkohol i volum i situasjoner som er kjent for å være høyrisiko, i stedet for en favorittdrikk med høyere alkohol-for-volum). Motiverende intervju er godt egnet for å imøtekomme en personlighetsinformert modul for endring på grunn av dens vektlegging av en persons unike profil av faktorer.

I BASICS brukes en skadereduksjonstilnærming for å informere vurderingen og innholdet i den første vurderingsøkten, samt den oppfølgende tilbakemeldingsøkten (Dimeff et al., 1999). I samsvar med forskning som viser at det er et kontinuum av problemer for alkohol og annen eksternaliserende atferd (Bogg & Finn, 2010; Krueger et al., 2002), understreker skadereduksjonstilnærmingen at enhver bevegelse mot redusert risiko og skade, uavhengig av dens innvirkning , er positiv bevegelse, selv om en person kan være lenger langs kontinuumet av skade (Marlatt, 1998). Det nåværende forslaget søker å teste en utvidelse av skadereduksjonstilnærmingen til BASICS med en normativ forbedringstilnærming utledet fra den sosiale investeringshypotesen til den kumulative kontinuitetsmodellen for personlighetsutvikling (Roberts & Caspi, 2003).

I følge den sosiale investeringshypotesen, er prosessen med forpliktelse til normative roller, for eksempel høyskolestudent, tenkt å kreve en form for sosial kontroll gjennom rollekravene som er innebygd i disse kontekstene som oppfordrer individer til å handle med mer ansvar og ærlighet. '' (Roberts & Caspi, 2003; s. 203). I den grad ytterligere engasjement, investering og involvering i høyskolestudentrollen kan fremmes, bør det også forventes en samtidig økning i egenkontroll selv, uavhengig av skadereduserende effekter. Som antydet av funnene beskrevet ovenfor, kan effekten av økt subjektiv investering i høyskolestudentrolle være å avlede en risikabel bane for alkoholrelaterte problemer – en effekt som kan forsterkes ytterligere av tilsvarende økning i egenkontroll. Denne normative enhancement-tilnærmingen (NE) antas å være spesielt nyttig for de individene som ikke gjenkjenner eller er standhaftige motstandsdyktige mot selv mindre skadereduksjonsinnsats som formidles gjennom det motiverende intervjurammeverket til GRUNNLEGGENDE. Strategien for den normative forbedringstilnærmingen er å kapitalisere på et individs mål for involvering i roller - spesielt de rollene, for eksempel høyskolestudenter, som nominelt er frivillige.