Detroit Area Study of College Student Lifestyles

Hoewel individuele verschilfactoren, zoals zelfbeheersingskenmerken en subjectieve rolinvestering van studenten, belangrijke voorspellers lijken te zijn van overmatig alcoholgebruik en gerelateerde problemen, worden deze factoren doorgaans niet opgenomen in geïndiceerde preventiestrategieën. Geïndiceerde preventie richt zich meestal op groepen of individuen die al enkele aspecten van een gezondheidsprobleem vertonen (bijv. af en toe zwaar drinken), of die op zijn minst risicokenmerken vertonen (bijv. vroege leeftijd van eerste drankje) geassocieerd met de ontwikkeling van een gezondheidsgerelateerd probleem (Gordon, 1987). Het primaire doel van het huidige voorstel is om een ​​persoonlijkheidsgerichte module op te nemen in een bestaand kader voor motiverende gespreksvoering voor alcoholgerelateerde schadebeperking en de doeltreffendheid ervan te testen in vergelijking met een alleen-informatiebenadering (d.w.z. een informatiepakket) en een conventionele strategie voor geïndiceerde preventie (d.w.z. Brief Alcohol Screening and Intervention for College Students, BASICS; Dimeff et al., 1999) dat in gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken bewijs heeft geleverd voor een verminderd risico op alcoholgerelateerde problemen (Borsari & Carey, 2000; 2005).

Motiverende gespreksvoering is een veelgebruikte techniek om ambivalentie en/of weerstand tegen gedragsverandering aan te pakken. Motiverende gespreksvoering wordt vaak gebruikt in de context van gezondheidsgerelateerd gedrag, zoals overmatig alcoholgebruik, waarbij een persoon mogelijk geen ernstige gevolgen heeft ondervonden (bijvoorbeeld rijden onder invloed), maar nog steeds risico loopt op problemen (Miller & Rollnick , 2002). Bij motiverende gespreksvoering wordt een toon van samenwerking en oplettendheid als cruciaal beschouwd voor het succes van de interactie. Het primaire doel is om een ​​individu te begeleiden naar meer motivatie om te veranderen (en daadwerkelijke gedragsverandering) door te reageren op de verlangens en zorgen van het individu met betrekking tot verandering, en door een individu zich te laten committeren aan zelfs de meest bescheiden veranderingsdoelen (bijv. het nuttigen van dranken met een verlaagd alcoholvolume in situaties waarvan bekend is dat ze een hoog risico vormen, in plaats van een favoriete drank met een hoger alcoholvolume). Motiverende gespreksvoering is zeer geschikt voor een op persoonlijkheid gebaseerde module voor verandering vanwege de nadruk op het unieke profiel van factoren van een individu.

In BASICS wordt een harm reduction-benadering gebruikt om de beoordeling en inhoud van de initiële beoordelingssessie en de daaropvolgende feedbacksessie te informeren (Dimeff et al., 1999). In overeenstemming met onderzoek dat aantoont dat er een continuüm van problemen is voor alcohol en ander externaliserend gedrag (Bogg & Finn, 2010; Krueger et al., 2002), benadrukt de benadering van schadebeperking dat elke beweging in de richting van minder risico en schade, ongeacht de impact , is positieve beweging, zelfs als een persoon verder is op het continuüm van schade (Marlatt, 1998). Het huidige voorstel probeert een versterking van de schadebeperkingsbenadering van BASICS te testen met een normatieve verbeteringsbenadering die is afgeleid van de sociale investeringshypothese van het cumulatieve continuïteitsmodel van persoonlijkheidsontwikkeling (Roberts & Caspi, 2003).

Volgens de sociale investeringshypothese wordt aangenomen dat het proces van toewijding aan normatieve rollen, zoals student, een vorm van sociale controle vereist door de roleisen die in deze contexten zijn ingebed en die individuen oproepen om met meer verantwoordelijkheid en eerlijkheid te handelen. '' (Roberts & Caspi, 2003; p. 203). Voor zover verdere inzet, investeringen en betrokkenheid bij de rol van student kunnen worden bevorderd, moet ook een gelijktijdige toename van de zelfbeheersing van eigenschappen worden verwacht, onafhankelijk van schadebeperkende effecten. Zoals gesuggereerd door de hierboven beschreven bevindingen, zou het effect van verhoogde subjectieve rolinvesteringen van studenten kunnen zijn dat een riskant traject voor alcoholgerelateerde problemen wordt afgebogen - een effect dat verder zou kunnen worden versterkt door een overeenkomstige toename van de zelfbeheersing van eigenschappen. Deze normative enhancement (NE)-benadering wordt verondersteld bijzonder nuttig te zijn voor die personen die niet erkennen of standvastig weerstand bieden tegen zelfs maar kleine inspanningen om schade te beperken die via het motiverende gesprekskader van BASICS worden overgebracht. De strategie van de normatieve verbeteringsbenadering is om te profiteren van de doelen van een individu voor betrokkenheid bij rollen - vooral die rollen, zoals student, die nominaal vrijwillig van aard zijn.