Detroit Area Study of College Student Lifestyles

Även om individuella skillnadsfaktorer, såsom egenkontroll och subjektiv investering i högskolestudenters roll, verkar vara viktiga prediktorer för överdriven alkoholkonsumtion och relaterade problem, är dessa faktorer vanligtvis inte inkorporerade i indikerade förebyggande strategier. Indikerad prevention fokuserar vanligtvis på grupper eller individer som redan uttrycker vissa aspekter av ett hälsorelaterat problem (t.ex. kraftigt episodiskt drickande), eller som åtminstone uppvisar riskmarkörer (t.ex. tidig ålder för första drink) förknippade med utvecklingen av ett hälsorelaterat problem (Gordon, 1987). Det primära syftet med det aktuella förslaget är att införliva en personlighetsinformerad modul i ett befintligt ramverk för motiverande intervjuer för alkoholrelaterad skademinskning och testa dess effektivitet jämfört med ett tillvägagångssätt som endast är information (d.v.s. informationspaket) och en konventionell strategi för indikerade förebyggande (dvs. Brief Alcohol Screening and Intervention for College Students, BASICS; Dimeff et al., 1999) som har gett bevis för minskad risk för alkoholrelaterade problem i randomiserade kontrollerade studier (Borsari & Carey, 2000; 2005).

Motiverande intervjuer är en vanlig teknik som används för att ta itu med ambivalens och/eller motstånd mot beteendeförändringar. Motiverande intervjuer används ofta i samband med hälsorelaterade beteenden, såsom överdriven alkoholkonsumtion, där en individ kanske inte har upplevt några allvarliga konsekvenser (t.ex. att köra berusad), men ändå kan ha risk för problem (Miller & Rollnick 2002). I motiverande intervjuer anses en ton av samarbete och uppmärksamhet vara avgörande för att interaktionen ska lyckas. Det primära målet är att vägleda en individ mot ökad motivation till förändring (och faktisk beteendeförändring) genom att vara lyhörd för individens önskemål och oro när det gäller förändring, och genom att få en individ att engagera sig för även de mest blygsamma förändringsmålen. (t.ex. konsumera drycker med reducerad alkohol i volym i situationer som är kända för att vara högrisk, snarare än en favoritdryck med högre alkohol i volym). Motiverande intervjuer är väl lämpade för att rymma en personlighetsinformerad modul för förändring på grund av dess betoning på en individs unika profil av faktorer.

I BASICS används ett skadereducerande tillvägagångssätt för att informera om bedömningen och innehållet i den första bedömningssessionen, såväl som den uppföljande feedbacksessionen (Dimeff et al., 1999). I överensstämmelse med forskning som visar att det finns ett kontinuum av problem för alkohol och andra externa beteenden (Bogg & Finn, 2010; Krueger et al., 2002), betonar skademinskningsmetoden att varje rörelse mot minskad risk och skada, oavsett dess inverkan , är positiv rörelse, även om en person kan vara längre längs skadans kontinuum (Marlatt, 1998). Det aktuella förslaget syftar till att testa en förstärkning av den skadereducerande strategin i BASICS med en normativ förbättringsmetod härledd från hypotesen om sociala investeringar i den kumulativa kontinuitetsmodellen för personlighetsutveckling (Roberts & Caspi, 2003).

Enligt hypotesen om sociala investeringar, är processen av engagemang för normativa roller, såsom högskolestudent, tänkt att utkräva en form av social kontroll genom de rollkrav som är inbäddade i dessa sammanhang som uppmanar individer att agera med mer ansvar och ärlighet '' (Roberts & Caspi, 2003; s. 203). I den mån ytterligare engagemang, investeringar och engagemang i högskolestudentrollen kan främjas, bör en åtföljande ökning av egenkontrollsjälvkontroll också förväntas, oberoende av skadereducerande effekter. Som antyds av resultaten som beskrivits ovan, kan effekten av ökad investering i subjektiva högskolestudenters roller vara att avleda en riskfylld bana för alkoholrelaterade problem - en effekt som skulle kunna förstärkas ytterligare av motsvarande ökningar i egenkontroll. Detta tillvägagångssätt för normativ förbättring (NE) anses vara särskilt användbart för de individer som inte känner igen eller är ståndaktiga motståndskraftiga mot ens mindre skadereducerande ansträngningar som förmedlas genom ramverket för motiverande intervjuer i BASICS. Strategin för den normativa förbättringsstrategin är att dra nytta av en individs mål för engagemang i roller - särskilt de roller, såsom högskolestudenter, som nominellt är frivilliga till sin natur.