Estudio del área de Detroit sobre los estilos de vida de los estudiantes universitarios

Si bien los factores de diferencias individuales, como el autocontrol de los rasgos y la inversión subjetiva en el papel del estudiante universitario, parecen ser indicadores importantes del consumo excesivo de alcohol y los problemas relacionados, estos factores no suelen incorporarse en las estrategias de prevención indicadas. La prevención indicada por lo general se enfoca en grupos o individuos que ya expresan algunos aspectos de un problema relacionado con la salud (p. ej., consumo excesivo de alcohol) o que, como mínimo, muestran marcadores de riesgo (p. ej., edad temprana de la primera bebida) asociados con el desarrollo de un problema relacionado con la salud (Gordon, 1987). El objetivo principal de la propuesta actual es incorporar un módulo basado en la personalidad en un marco de entrevistas motivacionales existente para la reducción de daños relacionados con el alcohol y probar su eficacia en comparación con un enfoque de solo información (es decir, un paquete informativo) y una estrategia convencional para los casos indicados. prevención (es decir, Breve Evaluación e Intervención de Alcohol para Estudiantes Universitarios, BASICS; Dimeff et al., 1999) que ha proporcionado evidencia de reducción del riesgo de problemas relacionados con el alcohol en ensayos controlados aleatorios (Borsari & Carey, 2000; 2005).

La entrevista motivacional es una técnica común utilizada para abordar la ambivalencia y/o la resistencia al cambio de comportamiento. La entrevista motivacional se usa comúnmente en el contexto de comportamientos relacionados con la salud, como el consumo excesivo de alcohol, donde un individuo puede no haber experimentado ninguna consecuencia grave (por ejemplo, conducir en estado de ebriedad), pero aún puede estar en riesgo de problemas (Miller y Rollnick). , 2002). En la entrevista motivacional, un tono de colaboración y atención se considera fundamental para el éxito de la interacción. El objetivo principal es guiar a una persona hacia una mayor motivación para el cambio (y un cambio de comportamiento real) respondiendo a los deseos y preocupaciones de la persona en relación con el cambio, y haciendo que la persona se comprometa incluso con las metas de cambio más modestas. (por ejemplo, consumir bebidas con un volumen de alcohol reducido en situaciones que se sabe que son de alto riesgo, en lugar de una bebida favorita con un volumen de alcohol más alto). La entrevista motivacional es adecuada para acomodar un módulo de cambio basado en la personalidad debido a su énfasis en el perfil de factores único de un individuo.

En BASICS, se utiliza un enfoque de reducción de daños para informar la evaluación y el contenido de la sesión de evaluación inicial, así como la sesión de retroalimentación de seguimiento (Dimeff et al., 1999). De acuerdo con la investigación que muestra que existe un continuo de problemas relacionados con el alcohol y otras conductas externalizantes (Bogg & Finn, 2010; Krueger et al., 2002), el enfoque de reducción de daños enfatiza que cualquier movimiento hacia la reducción de riesgos y daños, independientemente de su impacto , es un movimiento positivo, incluso si una persona puede estar más lejos en la continuidad del daño (Marlatt, 1998). La propuesta actual busca probar un aumento del enfoque de reducción de daños de BASICS con un enfoque de mejora normativa derivado de la hipótesis de inversión social del Modelo de Continuidad Acumulativa del desarrollo de la personalidad (Roberts & Caspi, 2003).

De acuerdo con la hipótesis de la inversión social, el proceso de compromiso con roles normativos, como el de estudiante universitario, es “pensado para ejercer una forma de control social a través de las demandas de rol incrustadas en estos contextos que llaman a los individuos a actuar con mayor responsabilidad y probidad”. (Roberts & Caspi, 2003; p. 203). En la medida en que se pueda fomentar un mayor compromiso, inversión y participación en el rol de estudiante universitario, también se debe esperar un aumento concomitante en el autocontrol de rasgos, independientemente de los efectos de reducción de daños. Como lo sugieren los hallazgos descritos anteriormente, el efecto de una mayor inversión subjetiva en el papel del estudiante universitario podría desviar una trayectoria riesgosa para los problemas relacionados con el alcohol, un efecto que podría amplificarse aún más por los aumentos correspondientes en el autocontrol de los rasgos. Se postula que este enfoque de mejora normativa (NE) es particularmente útil para aquellas personas que no reconocen o se resisten firmemente a incluso los esfuerzos menores de reducción de daños transmitidos a través del marco de entrevistas motivacionales de BASICS. La estrategia del enfoque de mejora normativa es capitalizar las metas de un individuo para involucrarse en roles, especialmente aquellos roles, como el de estudiante universitario, que son nominalmente de naturaleza voluntaria.