Hyperbar oksygenstimulering for pasienter med hjernekreft etter strålebehandling.

Strålebehandling er bærebjelken i behandlingen av maligne hjernesykdommer og er assosiert med betydelig nevrotoksisitet. På grunn av kontinuerlig økning i pasientens overlevelse, øker den langsiktige risikoen for strålingsindusert hjernebetennelse og nekrose som induserer sekundære kognitive svekkelser. For tiden er det ingen effektiv behandling for å forhindre langsiktig strålingsindusert hjerneskade.

Hyperbar oksygenbehandling (HBOT) er administrering av høye oksygenkonsentrasjoner i et trykkkammer for å øke den cellulære/mitokondrielle tilførselen av oksygen. Oksygenstimulering av HBOT har blitt den definitive terapien for strålingsindusert skade på bløtvev og bein på grunn av dens evne til å stimulere helingsprosesser ved å tilføre energien/oksygenet som trengs, samtidig som gener som er involvert i betennelse nedreguleres. Oksygenstimulering av HBOT er foreløpig indisert for pasienter med åpenbar strålingsindusert nevrotoksisitet og ble bevist å redusere videre utvikling av strålingsskader samtidig som de stimulerer "tomgangs"-nevroner til å gå tilbake til funksjon. Siden HBOT anses som trygt, antar vi at bruken etter stråling, før manifestasjonen av nevrologiske bivirkninger, kan bidra til å avverge utvikling av tidlig/forsinket innsettende strålingsindusert nevrotoksisitet.

I den foreslåtte studien vil HBOT for første gang brukes tidlig etter stråling for å forhindre forventet reduksjon i pasientens nevrokognitive funksjoner (NCF) og forbedre deres livskvalitet (QOL). Studien er designet for å gi statistisk signifikant vurdering, i en prospektiv, randomisert klinisk studie, av effekten av oksygenstimulering brukt like etter hjernestrålebehandling, for pasienter med primære og sekundære hjernesvulster, på pasienter QOL og NCF. I tillegg vil avanserte avbildningsmetoder bli brukt for å studere muligheten for å kvantifisere oksygenstimulerende effekter på svulsten og omkringliggende hjernevev.