Hyperbare Sauerstoffstimulation für Patienten mit bösartigen Hirntumoren nach Strahlentherapie.

Die Strahlentherapie ist die Hauptstütze der Behandlung von bösartigen Hirntumoren und ist mit erheblicher Neurotoxizität verbunden. Aufgrund der kontinuierlichen Steigerung der Überlebensrate der Patienten gibt das Langzeitrisiko für strahleninduzierte Hirnentzündungen und Nekrosen, die sekundäre kognitive Beeinträchtigungen verursachen, zunehmend Anlass zur Sorge. Gegenwärtig gibt es keine wirksame Behandlung zur Verhinderung langfristiger strahleninduzierter Hirnschäden.

Die hyperbare Sauerstofftherapie (HBOT) ist die Verabreichung hoher Sauerstoffkonzentrationen in einer Druckkammer, um die zelluläre/mitochondriale Sauerstoffzufuhr zu erhöhen. Die Sauerstoffstimulation durch HBOT ist aufgrund ihrer Fähigkeit, Heilungsprozesse zu stimulieren, indem sie die benötigte Energie/den Sauerstoff liefert und gleichzeitig an Entzündungen beteiligte Gene herunterreguliert, zur endgültigen Therapie für strahleninduzierte Schäden an Weichteilen und Knochen geworden. Die Sauerstoffstimulation durch HBOT ist derzeit für Patienten mit offensichtlicher strahleninduzierter Neurotoxizität indiziert und reduziert nachweislich die weitere Entwicklung von Strahlenschäden, während "leere" Neuronen stimuliert werden, um ihre Funktion wieder aufzunehmen. Da die HBOT als sicher gilt, nehmen wir an, dass ihre Anwendung nach der Bestrahlung, vor der Manifestation neurologischer Nebenwirkungen, dazu beitragen kann, die Entwicklung einer strahleninduzierten Neurotoxizität mit frühem/verzögertem Beginn zu verhindern.

In der vorgeschlagenen Studie wird HBOT erstmals früh nach der Bestrahlung angewendet, um die erwartete Abnahme der neurokognitiven Funktionen (NCF) der Patienten zu verhindern und ihre Lebensqualität (QOL) zu verbessern. Die Studie soll in einer prospektiven randomisierten klinischen Studie eine statistisch signifikante Bewertung der Wirkung einer Sauerstoffstimulation liefern, die kurz nach einer Strahlentherapie des Gehirns bei Patienten mit primären und sekundären Hirntumoren auf die QOL und NCF der Patienten angewendet wird. Darüber hinaus werden fortschrittliche Bildgebungsmethoden angewendet, um die Machbarkeit der Quantifizierung der Wirkung der Sauerstoffstimulation auf den Tumor und das umgebende Hirngewebe zu untersuchen.