Skille unipolar og bipolar depresjon hos unge voksne som bruker fMRI

INKLUSJONSKRITERIER FOR BIPOLAR DEPRESSIGE PASIENTER:

1. Alder 15 - 30 år (inklusive) og i stand til å gi frivillig informert samtykke (foreldre må også signere samtykke for forsøkspersoner under 18)
2. Oppfylle kriteriene for diagnostisk og statistisk håndbok 4. utgave (DSM-IV-TR) for bipolar I eller II lidelse
3. Tilfredsstille kriterier for DSM-IV depressiv episode-aktuell
4. 17-element Hamilton Depression Rating Scale > 15 men < 25;
5. Young Mania Rating Scale score < 10
6. Oppfylle kriteriene for å gjennomgå en MR-skanning basert på MR-screeningsspørreskjema.
7. Kunne behandles som polikliniske pasienter i løpet av studiet, slik det fremgår av følgende - i. Clinical Global Severity Scale < 5 dvs. moderat syk; ii. Ingen vesentlige selvmordstanker eller drapstanker eller grovt funksjonshemmet.

INKLUSJONSKRITERIER FOR ALLE UNIPOLAR DEPRESSIGE PASIENTER:

1. Alder 15 - 30 år og i stand til å gi frivillig informert samtykke (foreldres samtykke må også innhentes for de under 18 år).
2. Oppfylle kriteriene for DSM-IV-TR Major Depressive Episode ved hjelp av et strukturert intervju
3. Aldri oppfylt kriteriene for mani eller hypomani
4. Hamilton Depression Rating Scale-poengsum (HDRS) med 17 elementer > 15 og < 25.
5. Young Mania Rating Scale (YMRS) poengsum < 10
6. Oppfyll sikkerhetskriteriene for å gjennomgå en MR-skanning
7. Kunne behandles som polikliniske pasienter i løpet av studiet, slik det fremgår av følgende - i. Clinical Global Severity Scale < 5 dvs. moderat syk; ii. Ingen vesentlige selvmordstanker eller drapstanker eller grovt funksjonshemmet

YTTERLIGERE INKLUDERINGSKRITERIER FOR HØYRISIKO UD (HRUD)-PASIENTER UTTEN INKLUSJONSKRITERIER FOR UD:

Minst ett av følgende:

1. Familiehistorie med bipolar lidelse hos minst én førstegradsslektning
2. Anamnese med hypomanisymptomer under terskel
3. Historie om stemningsepisode relaterte psykotiske symptomer

YTTERLIGERE INKLUDERINGSKRITERIER FOR LAVRISIKO UD (HRUD)-PASIENTER UTTEN INKLUSJONSKRITERIER FOR UD:

1. Ingen familiehistorie med BD hos en første eller andre grads slektning
2. Ingen tidligere historie med hypomanisymptomer under terskel
3. Ingen historie med psykotiske symptomer

EXKLUSJONSKRITERIER FOR DEPRESSJON OG BIPOLARE EMNER:

1. Møte DSM-IV kriterier for schizofreni, schizofreniform lidelse, schizoaffektiv lidelse, mental retardasjon, gjennomgripende utviklingsforstyrrelse.
2. Anamnese med å ha mottatt elektrokonvulsiv terapi det siste året
3. Bruk av nevroleptika, stemningsstabilisatorer eller benzodiazepiner de siste 2 ukene.
4. Bruk av antidepressiva de siste 2 ukene.
5. Hvis du har hatt fluoksetin tidligere, bør du ikke ha brukt denne medisinen på 5 uker.
6. Akutt suicidal eller morderisk eller krever stasjonær behandling.
7. Oppfyller DSM-IV-kriteriene for annen rus-/alkoholavhengighet de siste 6 månedene eller misbruk de siste 3 månedene, unntatt koffein eller nikotin. Kriteriene vil bli evaluert ved intervju og urintoksikologisk screening. Bruk av koffein eller nikotin vil bli registrert.
8. Bruk av alkohol siste 1 uke før MR-undersøkelsen.
9. Ingen alvorlig akutt eller kronisk medisinsk eller nevrologisk sykdom, inkludert tidligere kjent HIV-positiv status (på grunn av mulig CNS-involvering) vurdert ved anamnese, fysisk undersøkelse og laboratorieundersøkelse inkludert EKG, CBC og blodkjemi.
10. Nåværende graviditet eller amming.
11. Metalliske implantater eller annen kontraindikasjon for MR.

INKLUSJONSKRITERIER FOR SUNNE KONTROLLER: Friske personer matchet for alder, kjønn og etnisitet vil bli inkludert

1. Alder 15 - 30 år (inklusive) og i stand til å gi frivillig informert samtykke (foreldres samtykke må også innhentes for de under 18 år)
2. Ingen nåværende eller tidligere historie med psykiatrisk sykdom eller rusmisbruk eller avhengighet.
3. Ingen nåværende eller tidligere historie med psykiatrisk sykdom eller rusmisbruk eller avhengighet hos en førstegradsslektning.

UTSLUTTELSESKRITERIER FOR SUNNE KONTROLLER:

1. Gravid eller ammer.
2. Metalliske implantater eller annen kontraindikasjon for MR.
3. Betydelig familiehistorie med psykiatrisk eller nevrologisk sykdom.
4. Tar for tiden reseptbelagte eller sentralt virkende medisiner.
5. Alvorlig akutt eller kronisk medisinsk eller nevrologisk sykdom som vurderes ved anamnese, fysisk undersøkelse og laboratorieundersøkelse inkludert CBC og blodkjemi.
6. Bruk av alkohol siste 1 uke og ikke kunne unngå alkoholbruk i løpet av studiet.