- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01833273
Dosevurdering Sikkerhetsstudie hos personer med astrocytom som tar PolyMVA (DESSTINI_A)
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en fase I sikkerhetsstudie som undersøker rollen til PolyMVA som et supplement hos grad IV astrocytompasienter. Det primære endepunktet for denne studien er sikkerhet/tolerabilitet.
Dette tilskuddet, PolyMVA, er en unikt formulert kombinasjon av mineraler, vitaminer og aminosyrer. Hovedingrediensen er Palladium Lipoic Acid Complex (PdLA). Det er ingen fri alfa-liponsyre eller fritt palladium i Poly MVA; de er bundet sammen (Garnett 1995, Krishnan og Garnett 2005). PolyMVA er både vann- og lipidløselig. Den er unikt arrangert i en flytende krystallpolymerstruktur, slik at den kan lagre mye energi, og dermed tjene som en halvleder. Den generelle funksjonen til denne polymeren er at den gir en enhetlig redoksreaksjon (aksepterer og donerer ladning), og fungerer som et svært effektivt energioverførende molekyl. Den er i stand til raskt og effektivt å overføre elektronladning til DNA, og beskytter ikke-kreftceller mot oksidativ skade fra stråling og kjemoterapi.
I løpet av de siste årene har nevrovitenskapsmenn fra vår institusjon brukt vevskulturteknikker for å studere effekten av PolyMVA (PdLA) på den apoptotiske celledødskaskaden i kreftceller. Arbeidet var basert på den nobelprisvinnende oppdagelsen av Dr. Otto Warburg om at kreftsvulster er oksygenmangel og er avhengig av anaerob metabolisme for energiproduksjon. Ondartede celler har dermed tilpasset seg til å fungere i et hypoksisk miljø; Men siden anaerob metabolisme produserer mindre energi per drivstoffenhet, er tumorceller mindre effektive til energiproduksjon enn normale friske celler. PolyMVA (PdLA) utnytter denne metabolske situasjonen. PolyMVA (PdLA), ved å overføre overflødige elektroner til ondartede celler (som fungerer i et begrenset oksygenmiljø), er ansvarlig for den selektive genereringen av frie radikaler i mitokondriemembranen til ondartede celler. Generering av frie radikaler i denne regionen letter frigjøring av cytokrom c, aktivering av den apoptotiske kaskaden og, til slutt, kreftcelledød.
Videre har elektrokjemidata og iskemidata fra vår institusjon begge belyst at shuttlede elektroner ikke går direkte til DNA, men passerer via mitokondriene. (Denne ruten ble bestemt ved å konkurransedyktig blokkere effektiviteten til PolyMVA (PdLA) med fri alfa-liponsyre, som fungerer ved kompleks I i mitokondriene.) Derfor blir elektroner, på vei til DNA, shuntet nedover elektrontransportkjeden. Resultatet: forbedret cellulær energi i en ikke-malign celle. (Klinisk er dette en prosess som ikke bare vil være til nytte for kreftpasienter som, som et resultat av toksiske terapeutiske regimer og kreftinvasjon, er energitomme; men dette vil også være til fordel for normale friske forsøkspersoner som opplever tretthet, eller som bare ser på for en energiøkning.)
Poly MVA fungerer ikke bare som et energioverførende molekyl, men også som et frie radikaler (det er i stand til å slukke radikale arter). Det er kombinasjonen av disse aktivitetene som kan være til nytte for celler utsatt for iskemiske tilstander. Under en iskemisk fornærmelse har Poly MVA evnen til å shuttle elektroner fra plasmacellemembranen til mitokondriene, og dermed stabilisere den sårbare elektronoverføringskjeden. I tillegg har den flytende krystallpolymeraktiviteten evnen til å slukke eventuelle radikaler som dannes ved reperfusjon. Dette ikke-toksiske nye supplementet kan derfor tjene som et kraftig anti-iskemimiddel.
Hypotese:
Åtte teskjeer daglig dosering av PolyMVA hos grad IV astrocytompasienter er trygg og godt tolerert.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
New York
-
Stony Brook, New York, Forente stater, 11794
- Stony Brook University Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- I alderen 18-79 år. Kvinner med prokreativt potensiale som samtykker i å praktisere avholdenhet eller bruke adekvate prevensjonsmetoder under studien (dvs. to prevensjonsmetoder) kan melde seg på. Kvinnelige forsøkspersoner i fertil alder bør ha en negativ serumgraviditetstest innen tre dager før behandling, og en gjentatt graviditetstest bør utføres når pasienten går ut av studien.
- Ikke-røyker (må være røykfri i minst 2 år).
- Kunne signere informert samtykke.
- Naiv til Poly MVA
- Biopsi-bevist grad IV hjerneastrocytom
- Må være MR-kompatibel.
- Lesjonen må være supra-tentoriell
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med andre nevropsykiatriske sykdommer enn astrocytom, inkludert hjerneslag, hjerneblødning, multippel sklerose, demens, alvorlig depresjon/selvmordstanker, Parkinsons sykdom, karotisokklusjon eller høygradig stenose (>69 %), okklusjon av større kar i sirkel av Willis, CADASIL, Schizofreni.
- Anamnese med allergi mot kosttilskudd/vitamin/mineral (inkludert nikkel).
- Kjent alvorlig lever- eller nyresvikt (dvs. baseline leverfunksjonspanel større enn 3 ganger øvre normalgrense og serumkreatinin større enn 2 ganger øvre normalgrense).
- Kongestiv hjertesvikt.
- Annen dødelig sykdom med forventet levealder
- Nåværende rusmisbruk.
- Kan ikke signere informert samtykke.
- Nåværende deltakelse i en annen klinisk studie.
- Kronisk steroidbruk, annet enn steroider foreskrevet for hevelse i hjernen
- Enhver annen tilstand som etter etterforskerens mening plasserer emnet i kategorien dårlig fysisk helse.
- Personer med annen eksisterende kreft.
- Personer med nylig diagnostisert astrocytom som ennå ikke har gjennomgått primær kirurgisk reseksjon og/eller som ennå ikke har fullført sin primære strålebehandlingskur er ikke kvalifisert. Hvis pasientens onkolog i løpet av studien bestemmer seg for å starte en ny strålebehandlingskur, må PolyMVA seponeres.
- Lesjoner med PNET-celler vil bli ekskludert.
- Karnofsky ytelsesstatus er mindre enn 70.
- Forsøkspersoner som er gravide eller for tiden ammer kan ikke melde seg på studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: PolyMVA
Denne armen vil ta 8 ts/dag av studieforbindelsen (PolyMVA) i tillegg til å motta normal behandling som bestemt av hans/hennes nevro-onkolog.
|
Forsøkspersonene vil ta 8 ts/dag med PolyMVA over en 26 ukers periode mens de mottar standardbehandling fra hans/hennes nevro-onkolog.
Forsøkspersonene vil begynne å ta studieforbindelsen etter maksimal kirurgisk reseksjon av svulsten og motta en innledende behandling med strålebehandling.
Forsøkspersonene vil ikke ta studieforbindelsen på dager de mottar kjemoterapi.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall og alvorlighetsgrad av uønskede hendelser som et mål på sikkerhet og tolerabilitet
Tidsramme: 34 uker
|
Uønskede hendelser vil bli registrert i løpet av studien og skalert for alvorlighetsgrad i henhold til CTCAE v. 4.02.
AE-er vil også bli skalert for slektskap med studiesammensetningen og vil bli bedømt av en DSMB.
MR vil bli tatt ved baseline, 26 uker og 34 uker.
Vi vil se etter sykdomsprogresjon i henhold til MacDonald-kriterier.
Blodprøver og urinanalyse vil også bli innhentet ved hvert besøk.
Tolerabilitet vil være basert på spørsmål om emnet.
|
34 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Candice Perkins, MD, Stony Brook University Medical Center
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- DESSTINI_A
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .