- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01833273
Dosutvärdering Säkerhetsstudie hos individer med astrocytom som tar PolyMVA (DESSTINI_A)
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta är en säkerhetsstudie i fas I som undersöker rollen av PolyMVA som ett komplement hos patienter med grad IV astrocytom. Det primära effektmåttet för denna studie är säkerhet/tolerabilitet.
Detta tillägg, PolyMVA, är en unikt formulerad kombination av mineraler, vitaminer och aminosyror. Huvudingrediensen är Palladium Lipoic Acid Complex (PdLA). Det finns ingen fri alfa-liponsyra eller fritt palladium i Poly MVA; de är sammanbundna (Garnett 1995, Krishnan och Garnett 2005). PolyMVA är både vatten- och lipidlösligt. Den är unikt arrangerad i en flytande kristallpolymerstruktur, vilket gör att den kan lagra mycket energi och därmed fungera som en halvledare. Den övergripande funktionen av denna polymer är att den ger en enhetlig redoxreaktion (accepterar och donerar laddning) och fungerar som en mycket effektiv energiöverförande molekyl. Den kan snabbt och effektivt överföra elektronladdning till DNA, vilket skyddar icke-cancerceller från oxidativ skada av strålning och kemoterapi.
Under de senaste åren har neuroforskare från vår institution använt vävnadsodlingstekniker för att studera effekterna av PolyMVA (PdLA) på den apoptotiska celldödskaskaden i cancerceller. Arbetet var baserat på den Nobelprisvinnande upptäckten av Dr. Otto Warburg att cancertumörer har syrebrist och är beroende av anaerob metabolism för energiproduktion. Maligna celler har således anpassat sig för att fungera i en hypoxisk miljö; Men eftersom anaerob metabolism producerar mindre energi per enhet bränsle, är tumörceller mindre effektiva vid energiproduktion än normala friska celler. PolyMVA (PdLA) drar fördel av denna metabola situation. PolyMVA (PdLA), genom att överföra överskott av elektroner till maligna celler (som fungerar i en begränsad syremiljö), är ansvarig för den selektiva genereringen av fria radikaler i mitokondriella membranet hos maligna celler. Generering av fria radikaler i denna region underlättar frisättning av cytokrom c, aktivering av den apoptotiska kaskaden och, i slutändan, cancercellsdöd.
Dessutom har elektrokemidata och ischemidata från vår institution båda klarlagt att skjutna elektroner inte går direkt till DNA, utan passerar via mitokondrierna. (Denna väg bestämdes genom att konkurrerande blockera effektiviteten av PolyMVA (PdLA) med fri alfaliponsyra, som fungerar vid komplex I i mitokondrierna.) Därför shuntas elektroner, på väg till DNA, ner i elektrontransportkedjan. Resultatet: förbättrad cellulär energi i en icke-malign cell. (Kliniskt är detta en process som inte bara skulle gynna cancerpatienter som, till följd av toxiska terapeutiska kurer och cancerinvasion, är energiförbrukade, utan detta skulle också gynna normala friska försökspersoner som upplever trötthet, eller som helt enkelt tittar för en energikick.)
Poly MVA fungerar inte bara som en energiöverförande molekyl, utan också som en renare av fria radikaler (den kan släcka radikaler). Det är kombinationen av dessa aktiviteter som kan gynna celler som exponeras för ischemiska tillstånd. Under en ischemisk förolämpning har Poly MVA förmågan att skjuta elektroner från plasmacellmembranet till mitokondrierna och därmed stabilisera den sårbara elektronöverföringskedjan. Dessutom har dess flytande kristallpolymeraktivitet förmågan att släcka alla radikaler som genereras vid reperfusion. Detta icke-toxiska nya tillägg kan därför tjäna som ett potent anti-ischemimedel.
Hypotes:
Åtta teskedar daglig dos av PolyMVA hos patienter med grad IV astrocytom är säker och väl tolererad.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
New York
-
Stony Brook, New York, Förenta staterna, 11794
- Stony Brook University Medical Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- I åldern 18-79 år. Kvinnor med fortplantningsförmåga som går med på att utöva avhållsamhet eller använda adekvata preventivmedel under studien (dvs två preventivmetoder) kan anmäla sig. Kvinnliga försökspersoner i fertil ålder bör ha ett negativt serumgraviditetstest inom tre dagar före behandling, och ett upprepat graviditetstest bör utföras när patienten lämnar studien.
- Icke-rökare (måste vara rökfri minst 2 år).
- Kan underteckna informerat samtycke.
- Naiv till Poly MVA
- Biopsibeprövad grad IV hjärnastrocytom
- Måste vara MRT-kompatibel.
- Skadan måste vara supra-tentoriell
Exklusions kriterier:
- Historik med andra neuropsykiatriska sjukdomar än astrocytom, inklusive stroke, hjärnblödning, multipel skleros, demens, svår depression/självmordstankar, Parkinsons sjukdom, karotisocklusion eller höggradig stenos (>69 %), ocklusion av större kärl i cirkel av Willis, CADASIL, Schizofreni.
- Historik med allergi mot kosttillskott/vitamin/mineral (inklusive nickel).
- Känd allvarlig lever- eller njursvikt (d.v.s., baseline leverfunktionspanel större än 3 gånger den övre normalgränsen och serumkreatinin högre än 2 gånger den övre normalgränsen).
- Hjärtsvikt.
- Annan dödlig sjukdom med förväntad livslängd
- Aktuellt missbruk.
- Det går inte att underteckna informerat samtycke.
- Nuvarande deltagande i en annan klinisk studie.
- Kronisk steroidanvändning, annat än steroider som ordinerats för hjärnsvullnad
- Varje annat tillstånd, som enligt utredarens uppfattning placerar ämnet i kategorin dålig fysisk hälsa.
- Försökspersoner med annan redan existerande cancer.
- Försökspersoner med nydiagnostiserat astrocytom som ännu inte har genomgått primär kirurgisk resektion och/eller som ännu inte har avslutat sin primära strålbehandlingskur är inte behöriga. Om patientens onkolog under studiens gång bestämmer sig för att påbörja en andra strålbehandlingskur, måste PolyMVA avbrytas.
- Lesioner med PNET-celler kommer att uteslutas.
- Karnofsky Performance Status mindre än 70.
- Försökspersoner som är gravida eller för närvarande ammar får inte delta i studien.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: PolyMVA
Denna arm kommer att ta 8 tsk/dag av studiesubstansen (PolyMVA) utöver den normala vård som bestämts av hans/hennes neuro-onkolog.
|
Försökspersoner kommer att ta 8 tsk/dag av PolyMVA under en 26-veckorsperiod samtidigt som de får standardvård från sin neuro-onkolog.
Försökspersonerna kommer att börja ta studiesubstansen efter maximal kirurgisk resektion av tumören och få en första behandling av strålbehandling.
Försökspersoner kommer inte att ta studiesubstansen de dagar då de får kemoterapi.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antalet och svårighetsgraden av biverkningar som ett mått på säkerhet och tolerabilitet
Tidsram: 34 veckor
|
Biverkningar kommer att registreras under hela studiens gång och skalas för svårighetsgrad enligt CTCAE v. 4.02.
AE kommer också att skalas för släktskap med studieföreningen och kommer att bedömas av en DSMB.
MRT kommer att erhållas vid baslinjen, 26 veckor och 34 veckor.
Vi kommer att leta efter sjukdomsprogression enligt MacDonalds kriterier.
Blodarbete och urinanalys kommer också att göras vid varje besök.
Tolerabilitet kommer att baseras på ämnesförhör.
|
34 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Candice Perkins, MD, Stony Brook University Medical Center
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- DESSTINI_A
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .