- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01833273
Dosisevaluering Sikkerhedsundersøgelse hos personer med astrocytom, der tager PolyMVA (DESSTINI_A)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et fase I sikkerhedsstudie, som undersøger PolyMVA's rolle som et supplement til grad IV astrocytompatienter. Det primære endepunkt for denne undersøgelse er sikkerhed/tolerabilitet.
Dette tilskud, PolyMVA, er en unikt formuleret kombination af mineraler, vitaminer og aminosyrer. Den vigtigste ingrediens er Palladium Lipoic Acid Complex (PdLA). Der er ingen fri alfa-liponsyre eller fri palladium i Poly MVA; de er bundet sammen (Garnett 1995, Krishnan og Garnett 2005). PolyMVA er både vand- og lipidopløseligt. Det er unikt arrangeret i en flydende krystal polymer struktur, hvilket gør det muligt at lagre en masse energi og dermed tjene som en halvleder. Den overordnede funktion af denne polymer er, at den giver en samlet redoxreaktion (accepterer og donerer ladning) og fungerer som et yderst effektivt energioverførende molekyle. Det er i stand til hurtigt og effektivt at overføre elektronladning til DNA og beskytter ikke-kræftceller mod oxidative skader fra stråling og kemoterapi.
I løbet af de seneste år har neuroforskere fra vores institution brugt vævskulturteknikker til at studere virkningerne af PolyMVA (PdLA) på den apoptotiske celledødskaskade i cancerceller. Arbejdet var baseret på den nobelprisvindende opdagelse af Dr. Otto Warburg, at kræftsvulster er iltmangel og er afhængige af anaerob metabolisme til energiproduktion. Ondartede celler har således tilpasset sig til at fungere i et hypoxisk miljø; men da anaerob metabolisme producerer mindre energi pr. brændstofenhed, er tumorceller mindre effektive til energiproduktion end normale sunde celler. PolyMVA (PdLA) udnytter denne metaboliske situation. PolyMVA (PdLA), ved at overføre overskydende elektroner til ondartede celler (som fungerer i et begrænset iltmiljø), er ansvarlig for den selektive dannelse af frie radikaler i maligne cellers mitokondrielle membran. Generering af frie radikaler i denne region letter frigivelse af cytochrom c, aktivering af den apoptotiske kaskade og i sidste ende cancercelledød.
Desuden har elektrokemidata og iskæmidata fra vores institution begge belyst, at shuttlede elektroner ikke går direkte til DNA, men passerer via mitokondrierne. (Denne rute blev bestemt ved kompetitivt at blokere effektiviteten af PolyMVA (PdLA) med fri alfa-liponsyre, som virker ved kompleks I i mitokondrierne.) Derfor bliver elektroner på vej til DNA shuntet ned i elektrontransportkæden. Resultatet: forbedret cellulær energi i en ikke-malign celle. (Klinisk er dette en proces, som ikke kun ville gavne kræftpatienter, der som følge af toksiske terapeutiske regimer og kræftinvasion er energiudtømte; men dette ville også gavne normale raske forsøgspersoner, som oplever træthed, eller som blot kigger for et energiboost.)
Poly MVA fungerer ikke kun som et energioverførende molekyle, men også som et frie radikal-fjerner (det er i stand til at slukke radikale arter). Det er kombinationen af disse aktiviteter, som kan gavne celler udsat for iskæmiske tilstande. Under en iskæmisk fornærmelse har Poly MVA evnen til at shuttle elektroner fra plasmacellemembranen til mitokondrierne og dermed stabilisere den sårbare elektronoverførselskæde. Ydermere har dens flydende krystalpolymeraktivitet evnen til at standse eventuelle radikaler, der dannes ved reperfusion. Dette ikke-toksiske nye supplement kan derfor tjene som et potent anti-iskæmimiddel.
Hypotese:
Otte teskefulde daglig dosis af PolyMVA til grad IV astrocytompatienter er sikker og veltolereret.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New York
-
Stony Brook, New York, Forenede Stater, 11794
- Stony Brook University Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- I alderen 18-79 år. Kvinder med forplantningspotentiale, der accepterer at praktisere afholdenhed eller anvende passende præventionsmetoder under undersøgelsen (dvs. to præventionsmetoder), kan tilmelde sig. Kvindelige forsøgspersoner i den fødedygtige alder bør have en negativ serumgraviditetstest inden for tre dage før behandling, og en gentagen graviditetstest bør udføres, når patienten forlader undersøgelsen.
- Ikke-ryger (skal være røgfri i mindst 2 år).
- Kan underskrive informeret samtykke.
- Naiv til Poly MVA
- Biopsi-bevist grad IV hjerneastrocytom
- Skal være MR-kompatibel.
- Læsionen skal være supra-tentorial
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med anden neuropsykiatrisk sygdom end astrocytomet, inklusive slagtilfælde, hjerneblødning, multipel sklerose, demens, svær depression/selvmordstanker, Parkinsons sygdom, carotisokklusion eller højgradig stenose (>69%), okklusion af større kar i cirkel af Willis, CADASIL, Skizofreni.
- Anamnese med allergi over for kosttilskud/vitamin/mineral (inklusive nikkel).
- Kendt alvorlig lever- eller nyresvigt (dvs. baseline leverfunktionspanel større end 3 gange den øvre grænse for normal og serumkreatinin større end 2 gange den øvre grænse for normal).
- Kongestiv hjertesvigt.
- Anden terminal sygdom med forventet levetid
- Aktuelt stofmisbrug.
- Kan ikke underskrive informeret samtykke.
- Aktuel deltagelse i et andet klinisk studie.
- Kronisk steroidbrug, bortset fra steroider ordineret til hævelse af hjernen
- Enhver anden tilstand, som efter efterforskerens mening placerer forsøgspersonen i kategorien dårligt fysisk helbred.
- Forsøgspersoner med anden allerede eksisterende kræftsygdom.
- Forsøgspersoner med nydiagnosticeret astrocytom, som endnu ikke har gennemgået primær kirurgisk resektion og/eller som endnu ikke har afsluttet deres primære strålebehandlingsforløb, er ikke berettigede. Hvis forsøgspersonens onkolog i løbet af undersøgelsen beslutter at påbegynde et andet strålebehandlingsforløb, skal PolyMVA seponeres.
- Læsioner med PNET-celler vil blive udelukket.
- Karnofsky Performance Status mindre end 70.
- Forsøgspersoner, der er gravide eller i øjeblikket ammer, kan ikke tilmeldes undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: PolyMVA
Denne arm vil tage 8 tsk/dag af undersøgelsesforbindelsen (PolyMVA) ud over at modtage normal pleje som bestemt af hans/hendes neuro-onkolog.
|
Forsøgspersonerne vil tage 8 tsk/dag af PolyMVA over en periode på 26 uger, mens de modtager standardbehandling fra hans/hendes neuro-onkolog.
Forsøgspersonerne vil begynde at tage undersøgelsesforbindelsen efter maksimal kirurgisk resektion af tumoren og modtage en indledende behandling med strålebehandling.
Forsøgspersoner vil ikke tage undersøgelsesstof på dage, hvor de modtager kemoterapi.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antallet og sværhedsgraden af uønskede hændelser som et mål for sikkerhed og tolerabilitet
Tidsramme: 34 uger
|
Uønskede hændelser vil blive registreret i løbet af undersøgelsen og skaleret for sværhedsgrad i henhold til CTCAE v. 4.02.
AE'er vil også blive skaleret for slægtskab til undersøgelsesforbindelsen og vil blive bedømt af en DSMB.
MRI'er vil blive taget ved baseline, 26 uger og 34 uger.
Vi vil se efter sygdomsprogression i henhold til MacDonald-kriterier.
Der vil også blive taget blodprøver og urinanalyse ved hvert besøg.
Tolerabilitet vil være baseret på emnespørgsmål.
|
34 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Candice Perkins, MD, Stony Brook University Medical Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- DESSTINI_A
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Glioblastoma multiform (grad IV astrocytom)
-
TVAX BiomedicalAfsluttetGlioblastoma Multiforme | Grad IV astrocytom | Grad IV GliomForenede Stater
-
Medicenna Therapeutics, Inc.AfsluttetGlioblastom | Glioblastoma Multiforme | Grad IV astrocytom | Grad IV GliomForenede Stater
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiAfsluttetGlioblastoma Multiforme (WHO Grade IV) | Anaplastisk astrocytom (WHO grad III)Forenede Stater
-
Washington University School of MedicineAfsluttetGlioblastoma Multiforme | Astrocytom, grad IVForenede Stater
-
Centre hospitalier de l'Université de Montréal...Schering-PloughTrukket tilbageGlioblastoma Multiforme | Kæmpecelleglioblastom | Astrocytom, grad IV
-
Grupo Español de Investigación en NeurooncologíaPfizerAfsluttetGlioblastoma Multiforme (grad IV) af cerebellumSpanien
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetGliom | Glioblastoma Multiforme | Kæmpecelleglioblastom | Oligodendrogliomer | Astrocytom, grad II, III og IVForenede Stater
-
Washington University School of MedicineAfsluttetAstrocytom, grad III | Astrocytom, grad IV | Grad IV astrocytom | Grad III astrocytomForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetStadie III grad 1 follikulært lymfom | Stadie III grad 2 follikulært lymfom | Stadie III grad 3 follikulært lymfom | Fase IV Grad 1 follikulært lymfom | Stadie IV Grad 2 follikulært lymfom | Stadie IV Grad 3 follikulært lymfomForenede Stater
-
Queensland Institute of Medical ResearchMerck Sharp & Dohme LLC; Royal Brisbane and Women's Hospital; Princess Alexandra... og andre samarbejdspartnereRekrutteringGlioblastoma Multiforme | Astrocytom, grad IVAustralien
Kliniske forsøg med PolyMVA
-
University of Missouri-ColumbiaBand of Hope FoundationAfsluttetAmyotrofisk lateral skleroseForenede Stater