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Studio sulla sicurezza della valutazione della dose IN individui con astrocitoma che assumono PolyMVA (DESSTINI_A)

2 giugno 2016 aggiornato da: Stony Brook University
Al fine di testare l'ipotesi dei ricercatori secondo cui 8 cucchiaini da tè di POLYMVA sono sicuri in una popolazione di pazienti con astrocitoma cerebrale di grado IV (glioblastoma multiforme), i ricercatori condurranno uno studio in aperto, prospettico e non in cieco. Gli investigatori si aspettano che almeno il 70% dei soggetti tollererà il supplemento e completerà il processo. Gli investigatori non si aspettano che durante questo studio si verifichino eventi avversi gravi attribuibili al composto in studio. Durante questo studio, i ricercatori raccoglieranno anche altri dati qualitativi da utilizzare per futuri studi in doppio cieco che mireranno a determinare se i pazienti con astrocitoma di grado IV che ricevono PolyMVA ottengono una migliore qualità della vita durante i loro regimi chemioterapici rispetto al grado IV pazienti con astrocitoma che non ricevono PolyMVA.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Questo è uno studio sulla sicurezza di fase I che indaga il ruolo di PolyMVA come supplemento nei pazienti con astrocitoma di grado IV. L'endpoint primario di questo studio è la sicurezza/tollerabilità.

Questo integratore, PolyMVA, è una combinazione formulata in modo univoco di minerali, vitamine e aminoacidi. L'ingrediente principale è il Palladium Lipoic Acid Complex (PdLA). Non c'è acido alfa-lipoico libero o palladio libero in Poly MVA; sono legati insieme (Garnett 1995, Krishnan e Garnett 2005). PolyMVA è sia idrosolubile che liposolubile. È disposto in modo univoco in una struttura polimerica a cristalli liquidi, che gli consente di immagazzinare una grande quantità di energia e quindi fungere da semiconduttore. La funzione complessiva di questo polimero è che fornisce una reazione redox unificata (accetta e dona carica) e agisce come una molecola di trasferimento di energia altamente efficace. È in grado di trasferire in modo rapido ed efficiente la carica elettronica al DNA, proteggendo le cellule non cancerose dal danno ossidativo delle radiazioni e della chemioterapia.

Negli ultimi anni i neuroscienziati della nostra istituzione hanno utilizzato tecniche di coltura tissutale per studiare gli effetti di PolyMVA (PdLA) sulla cascata di morte cellulare apoptotica nelle cellule tumorali. Il lavoro si basava sulla scoperta vincitrice del Premio Nobel del Dr. Otto Warburg che i tumori cancerosi sono carenti di ossigeno e si basano sul metabolismo anaerobico per la produzione di energia. Le cellule maligne si sono così adattate a funzionare in un ambiente ipossico; tuttavia, poiché il metabolismo anaerobico produce meno energia per unità di combustibile, le cellule tumorali sono meno efficienti nella produzione di energia rispetto alle normali cellule sane. PolyMVA (PdLA) sfrutta questa situazione metabolica. PolyMVA (PdLA), trasferendo gli elettroni in eccesso alle cellule maligne (che funzionano in un ambiente con ossigeno limitato), è responsabile della generazione selettiva di radicali liberi all'interno della membrana mitocondriale delle cellule maligne. La generazione di radicali liberi in questa regione facilita il rilascio del citocromo c, l'attivazione della cascata apoptotica e, in definitiva, la morte delle cellule tumorali.

Inoltre, i dati elettrochimici ei dati sull'ischemia del nostro istituto hanno entrambi chiarito che gli elettroni spostati non vanno direttamente al DNA, ma passano attraverso i mitocondri. (Questo percorso è stato determinato bloccando in modo competitivo l'efficienza di PolyMVA (PdLA) con acido alfa lipoico libero, che funziona al complesso I dei mitocondri.) Pertanto, gli elettroni, in rotta verso il DNA, vengono deviati lungo la catena di trasporto degli elettroni. Il risultato: una maggiore energia cellulare in una cellula non maligna. (Clinicamente, questo è un processo che non gioverebbe solo ai malati di cancro che, come risultato di regimi terapeutici tossici e invasione cancerosa, sono esauriti di energia; ma questo andrebbe anche a beneficio di soggetti sani normali che soffrono di affaticamento o che stanno semplicemente guardando per una sferzata di energia.)

Poly MVA non funziona solo come molecola di trasferimento di energia, ma anche come scavenger di radicali liberi (è in grado di estinguere le specie di radicali). È la combinazione di queste attività che può giovare alle cellule esposte a condizioni ischemiche. Durante un insulto ischemico, Poly MVA ha la capacità di spostare gli elettroni dalla membrana delle plasmacellule ai mitocondri e quindi stabilizzare la vulnerabile catena di trasferimento degli elettroni. Inoltre, la sua attività di polimero a cristalli liquidi ha la capacità di estinguere eventuali radicali generati durante la riperfusione. Questo nuovo integratore non tossico può quindi fungere da potente agente anti-ischemia.

Ipotesi:

La dose giornaliera di otto cucchiaini da tè di PolyMVA nei pazienti con astrocitoma di grado IV è sicura e ben tollerata.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

13

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • New York
      • Stony Brook, New York, Stati Uniti, 11794
        • Stony Brook University Medical Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 14 anni a 75 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Età 18 -79 anni. Le donne con potenziale procreativo che accettano di praticare l'astinenza o di utilizzare metodi contraccettivi adeguati durante lo studio (ovvero due metodi contraccettivi) possono iscriversi. I soggetti di sesso femminile in età fertile devono avere un test di gravidanza su siero negativo entro tre giorni prima del trattamento e deve essere ripetuto un test di gravidanza quando la paziente esce dallo studio.
  • Non fumatore (deve essere non fumatori da almeno 2 anni).
  • In grado di firmare il consenso informato.
  • Naïve a Poly MVA
  • Astrocitoma cerebrale di grado IV comprovato da biopsia
  • Deve essere compatibile con la risonanza magnetica.
  • La lesione deve essere sopratentoriale

Criteri di esclusione:

  • Anamnesi di malattia neuropsichiatrica diversa dall'astrocitoma, tra cui ictus, emorragia cerebrale, sclerosi multipla, demenza, depressione grave/ideazione suicidaria, morbo di Parkinson, occlusione carotidea o stenosi di alto grado (>69%), occlusione del vaso maggiore in circolo di Willis, CADASIL, Schizofrenia.
  • Storia di allergia all'integrazione alimentare/vitamina/minerale (incluso il nichel).
  • Insufficienza epatica o renale grave nota (vale a dire, pannello di funzionalità epatica al basale superiore a 3 volte il limite superiore della norma e creatinina sierica superiore a 2 volte il limite superiore della norma).
  • Insufficienza cardiaca congestizia.
  • Altre malattie terminali con aspettativa di vita
  • Abuso di sostanze attuali.
  • Impossibile firmare il consenso informato.
  • Attuale partecipazione a un altro studio clinico.
  • Uso cronico di steroidi, diversi dagli steroidi prescritti per il gonfiore del cervello
  • Qualsiasi altra condizione che, a giudizio dell'investigatore, collochi il soggetto nella categoria della cattiva salute fisica.
  • Soggetti con altri tumori preesistenti.
  • Non sono ammissibili i soggetti con astrocitoma di nuova diagnosi che non sono ancora stati sottoposti a resezione chirurgica primaria e/o che non hanno ancora completato il ciclo primario di radioterapia. Se nel corso dello studio l'oncologo del soggetto decide di iniziare un secondo ciclo di radioterapia, PolyMVA deve essere interrotto.
  • Saranno escluse le lesioni con cellule PNET.
  • Karnofsky Performance Status inferiore a 70.
  • I soggetti in gravidanza o che stanno attualmente allattando non possono iscriversi allo studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: PoliMVA
Questo braccio assumerà 8 cucchiaini al giorno del composto in studio (PolyMVA) oltre a ricevere le normali cure come determinato dal suo neuro-oncologo.
I soggetti assumeranno 8 cucchiaini al giorno di PolyMVA per un periodo di 26 settimane mentre ricevono cure standard dal proprio neuro-oncologo. I soggetti inizieranno a prendere il composto in studio dopo la massima resezione chirurgica del tumore e ricevere un trattamento iniziale di radioterapia. I soggetti non assumeranno il composto dello studio nei giorni in cui ricevono la chemioterapia.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Il numero e la gravità degli eventi avversi come misura di sicurezza e tollerabilità
Lasso di tempo: 34 settimane
Gli eventi avversi saranno registrati durante il corso dello studio e ridimensionati per gravità secondo CTCAE v. 4.02. Gli eventi avversi saranno anche ridimensionati per la correlazione con il composto in studio e saranno giudicati da un DSMB. Le risonanze magnetiche saranno ottenute al basale, 26 settimane e 34 settimane. Cercheremo la progressione della malattia secondo i criteri di MacDonald. Ad ogni visita verranno eseguiti anche esami del sangue e analisi delle urine. La tollerabilità si baserà sull'interrogatorio del soggetto.
34 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Candice Perkins, MD, Stony Brook University Medical Center

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 luglio 2010

Completamento primario (Effettivo)

1 ottobre 2013

Completamento dello studio (Effettivo)

1 giugno 2015

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

22 settembre 2010

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

12 aprile 2013

Primo Inserito (Stima)

16 aprile 2013

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

3 giugno 2016

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

2 giugno 2016

Ultimo verificato

1 giugno 2016

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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