Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Dosisevaluatie Veiligheidsonderzoek bij personen met astrocytoom die PolyMVA gebruiken (DESSTINI_A)

2 juni 2016 bijgewerkt door: Stony Brook University
Om de hypothese van de onderzoekers te testen dat 8 theelepels POLYMVA veilig zijn in een populatie van patiënten met hersenastrocytoom graad IV (glioblastoma multiforme), zullen de onderzoekers een open-label, prospectief, niet-geblindeerd onderzoek uitvoeren. De onderzoekers verwachten dat ten minste 70% van de proefpersonen het supplement zal verdragen en de proef zal voltooien. De onderzoekers verwachten dat er tijdens deze proef geen ernstige bijwerking zal optreden die toe te schrijven is aan de onderzoeksverbinding. Tijdens deze studie zullen de onderzoekers ook andere kwalitatieve gegevens verzamelen die zullen worden gebruikt voor toekomstige dubbelblinde studies die gericht zullen zijn op het bepalen of graad IV astrocytoompatiënten die PolyMVA krijgen een betere kwaliteit van leven bereiken tijdens hun chemotherapeutische regimes versus graad IV. astrocytoompatiënten die geen PolyMVA krijgen.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Dit is een Fase I Veiligheidsstudie waarin de rol van PolyMVA als supplement bij astrocytoompatiënten van graad IV wordt onderzocht. Het primaire eindpunt van deze studie is veiligheid/verdraagbaarheid.

Dit supplement, PolyMVA, is een uniek samengestelde combinatie van mineralen, vitamines en aminozuren. Het belangrijkste ingrediënt is het Palladium Liponzuur Complex (PdLA). Er is geen vrij alfa-liponzuur of vrij palladium in Poly MVA; ze zijn met elkaar verbonden (Garnett 1995, Krishnan en Garnett 2005). PolyMVA is zowel in water als in vet oplosbaar. Het is uniek gerangschikt in een vloeibare kristalpolymeerstructuur, waardoor het veel energie kan opslaan en dus als halfgeleider kan dienen. De algemene functie van dit polymeer is dat het zorgt voor een verenigde redoxreactie (accepteert en doneert lading), en werkt als een zeer effectief energie-overdragend molecuul. Het is in staat om snel en efficiënt elektronenlading naar DNA over te brengen, waardoor niet-kankercellen worden beschermd tegen de oxidatieve schade van bestraling en chemotherapie.

De afgelopen jaren hebben neurowetenschappers van onze instelling weefselkweektechnieken gebruikt om de effecten van PolyMVA (PdLA) op de apoptotische celdoodcascade in kankercellen te bestuderen. Het werk was gebaseerd op de Nobelprijswinnende ontdekking door Dr. Otto Warburg dat kankertumoren zuurstoftekort hebben en afhankelijk zijn van anaëroob metabolisme voor energieproductie. Kwaadaardige cellen hebben zich dus aangepast om te functioneren in een hypoxische omgeving; aangezien het anaerobe metabolisme echter minder energie per eenheid brandstof produceert, zijn tumorcellen minder efficiënt in het produceren van energie dan normale gezonde cellen. PolyMVA (PdLA) profiteert van deze metabole situatie. PolyMVA (PdLA), door overtollige elektronen over te brengen naar kwaadaardige cellen (die functioneren in een omgeving met beperkte zuurstof), is verantwoordelijk voor de selectieve generatie van vrije radicalen in het mitochondriale membraan van kwaadaardige cellen. Het genereren van vrije radicalen in dit gebied vergemakkelijkt de afgifte van cytochroom c, activering van de apoptotische cascade en uiteindelijk de dood van kankercellen.

Bovendien hebben elektrochemische gegevens en ischemiegegevens van onze instelling beide opgehelderd dat heen en weer bewegende elektronen niet rechtstreeks naar het DNA gaan, maar via de mitochondriën gaan. (Deze route werd bepaald door de efficiëntie van PolyMVA (PdLA) competitief te blokkeren met vrij alfaliponzuur, dat werkt op complex I van de mitochondriën.) Daarom worden elektronen, op weg naar DNA, langs de elektronentransportketen geleid. Het resultaat: verbeterde cellulaire energie in een niet-kwaadaardige cel. (Klinisch gezien is dit een proces dat niet alleen ten goede zou komen aan kankerpatiënten die, als gevolg van toxische therapeutische regimes en kankerinvasie, energietekort hebben; maar dit zou ook ten goede komen aan normale gezonde proefpersonen die vermoeidheid ervaren, of die gewoon kijken voor een energieboost.)

Poly MVA functioneert niet alleen als een energieoverdragend molecuul, maar ook als een vrije radicalenvanger (het is in staat om radicale soorten uit te doven). Het is de combinatie van deze activiteiten die gunstig kan zijn voor cellen die zijn blootgesteld aan ischemische aandoeningen. Tijdens een ischemische beschadiging heeft Poly MVA het vermogen om elektronen van het plasmacelmembraan naar de mitochondriën te pendelen en zo de kwetsbare elektronenoverdrachtsketen te stabiliseren. Bovendien heeft de activiteit van het vloeibare kristalpolymeer het vermogen om eventuele radicalen die bij reperfusie worden gegenereerd, uit te doven. Dit niet-toxische nieuwe supplement kan daarom dienen als een krachtig middel tegen ischemie.

Hypothese:

Een dagelijkse dosering van acht theelepels PolyMVA bij astrocytoompatiënten van graad IV is veilig en wordt goed verdragen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

13

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • New York
      • Stony Brook, New York, Verenigde Staten, 11794
        • Stony Brook University Medical Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

14 jaar tot 75 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Leeftijd 18 -79 jaar. Vrouwen met een voortplantingsvermogen die ermee instemmen onthouding te betrachten of geschikte anticonceptiemethoden te gebruiken tijdens het onderzoek (d.w.z. twee anticonceptiemethoden) kunnen zich inschrijven. Vrouwelijke proefpersonen die zwanger kunnen worden, moeten binnen drie dagen voorafgaand aan de behandeling een negatieve serumzwangerschapstest hebben en een herhaalde zwangerschapstest moet worden uitgevoerd wanneer de patiënte het onderzoek verlaat.
  • Niet-roker (minimaal 2 jaar rookvrij).
  • In staat om geïnformeerde toestemming te ondertekenen.
  • Naïef voor Poly MVA
  • Biopsie-bewezen graad IV hersenastrocytoom
  • Moet MRI-compatibel zijn.
  • De laesie moet supra-tentoriaal zijn

Uitsluitingscriteria:

  • Voorgeschiedenis van andere neuropsychiatrische aandoeningen dan het astrocytoom, waaronder beroerte, hersenbloeding, multiple sclerose, dementie, ernstige depressie/zelfmoordgedachten, de ziekte van Parkinson, occlusie van de halsslagader of ernstige stenose (>69%), occlusie van een groot bloedvat in een cirkel van Willis, CADASIL, schizofrenie.
  • Voorgeschiedenis van allergie voor voedingssupplementen/vitaminen/mineralen (inclusief nikkel).
  • Bekend ernstig lever- of nierfalen (d.w.z. leverfunctiepanel bij aanvang meer dan 3 keer de bovengrens van normaal en serumcreatinine meer dan 2 keer de bovengrens van normaal).
  • Congestief hartfalen.
  • Andere terminale ziekte met levensverwachting
  • Actueel middelenmisbruik.
  • Kan geïnformeerde toestemming niet ondertekenen.
  • Huidige deelname aan een andere klinische studie.
  • Chronisch gebruik van steroïden, anders dan steroïden die worden voorgeschreven voor hersenzwelling
  • Elke andere aandoening die, naar de mening van de onderzoeker, de proefpersoon plaatst in de categorie van slechte lichamelijke gezondheid.
  • Proefpersonen met andere reeds bestaande kanker.
  • Personen met een nieuw gediagnosticeerd astrocytoom die nog geen primaire chirurgische resectie hebben ondergaan en/of die hun primaire bestralingskuur nog niet hebben afgerond, komen niet in aanmerking. Als de oncoloog van de proefpersoon in de loop van het onderzoek besluit een tweede bestralingskuur te starten, moet PolyMVA worden stopgezet.
  • Laesies met PNET-cellen worden uitgesloten.
  • Karnofsky Prestatiestatus minder dan 70.
  • Onderwerpen die zwanger zijn of momenteel borstvoeding geven, mogen niet deelnemen aan het onderzoek.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: PolyMVA
Deze arm zal 8 theelepels/dag van het onderzoeksmiddel (PolyMVA) nemen naast de normale zorg zoals bepaald door zijn/haar neuro-oncoloog.
Proefpersonen nemen 8 theelepels PolyMVA per dag gedurende een periode van 26 weken terwijl ze standaardzorg krijgen van hun neuro-oncoloog. De proefpersonen zullen beginnen met het innemen van de onderzoeksverbinding na maximale chirurgische resectie van de tumor en een eerste behandeling met bestralingstherapie. Proefpersonen nemen geen onderzoeksmiddel in op dagen dat ze chemotherapie krijgen.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Het aantal en de ernst van ongewenste voorvallen als maatstaf voor veiligheid en verdraagbaarheid
Tijdsspanne: 34 weken
Bijwerkingen worden tijdens het onderzoek geregistreerd en op ernst geschaald volgens CTCAE v. 4.02. AE's zullen ook worden geschaald voor verwantschap met de onderzoeksverbinding en zullen worden beoordeeld door een DSMB. MRI's worden verkregen bij baseline, 26 weken en 34 weken. We zullen zoeken naar ziekteprogressie volgens MacDonald-criteria. Bloedonderzoek en urineonderzoek zullen ook bij elk bezoek worden verkregen. Verdraagzaamheid zal gebaseerd zijn op ondervraging van het onderwerp.
34 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Candice Perkins, MD, Stony Brook University Medical Center

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 juli 2010

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 oktober 2013

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 juni 2015

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

22 september 2010

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

12 april 2013

Eerst geplaatst (Schatting)

16 april 2013

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

3 juni 2016

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

2 juni 2016

Laatst geverifieerd

1 juni 2016

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren