- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01833273
Dosisevaluatie Veiligheidsonderzoek bij personen met astrocytoom die PolyMVA gebruiken (DESSTINI_A)
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een Fase I Veiligheidsstudie waarin de rol van PolyMVA als supplement bij astrocytoompatiënten van graad IV wordt onderzocht. Het primaire eindpunt van deze studie is veiligheid/verdraagbaarheid.
Dit supplement, PolyMVA, is een uniek samengestelde combinatie van mineralen, vitamines en aminozuren. Het belangrijkste ingrediënt is het Palladium Liponzuur Complex (PdLA). Er is geen vrij alfa-liponzuur of vrij palladium in Poly MVA; ze zijn met elkaar verbonden (Garnett 1995, Krishnan en Garnett 2005). PolyMVA is zowel in water als in vet oplosbaar. Het is uniek gerangschikt in een vloeibare kristalpolymeerstructuur, waardoor het veel energie kan opslaan en dus als halfgeleider kan dienen. De algemene functie van dit polymeer is dat het zorgt voor een verenigde redoxreactie (accepteert en doneert lading), en werkt als een zeer effectief energie-overdragend molecuul. Het is in staat om snel en efficiënt elektronenlading naar DNA over te brengen, waardoor niet-kankercellen worden beschermd tegen de oxidatieve schade van bestraling en chemotherapie.
De afgelopen jaren hebben neurowetenschappers van onze instelling weefselkweektechnieken gebruikt om de effecten van PolyMVA (PdLA) op de apoptotische celdoodcascade in kankercellen te bestuderen. Het werk was gebaseerd op de Nobelprijswinnende ontdekking door Dr. Otto Warburg dat kankertumoren zuurstoftekort hebben en afhankelijk zijn van anaëroob metabolisme voor energieproductie. Kwaadaardige cellen hebben zich dus aangepast om te functioneren in een hypoxische omgeving; aangezien het anaerobe metabolisme echter minder energie per eenheid brandstof produceert, zijn tumorcellen minder efficiënt in het produceren van energie dan normale gezonde cellen. PolyMVA (PdLA) profiteert van deze metabole situatie. PolyMVA (PdLA), door overtollige elektronen over te brengen naar kwaadaardige cellen (die functioneren in een omgeving met beperkte zuurstof), is verantwoordelijk voor de selectieve generatie van vrije radicalen in het mitochondriale membraan van kwaadaardige cellen. Het genereren van vrije radicalen in dit gebied vergemakkelijkt de afgifte van cytochroom c, activering van de apoptotische cascade en uiteindelijk de dood van kankercellen.
Bovendien hebben elektrochemische gegevens en ischemiegegevens van onze instelling beide opgehelderd dat heen en weer bewegende elektronen niet rechtstreeks naar het DNA gaan, maar via de mitochondriën gaan. (Deze route werd bepaald door de efficiëntie van PolyMVA (PdLA) competitief te blokkeren met vrij alfaliponzuur, dat werkt op complex I van de mitochondriën.) Daarom worden elektronen, op weg naar DNA, langs de elektronentransportketen geleid. Het resultaat: verbeterde cellulaire energie in een niet-kwaadaardige cel. (Klinisch gezien is dit een proces dat niet alleen ten goede zou komen aan kankerpatiënten die, als gevolg van toxische therapeutische regimes en kankerinvasie, energietekort hebben; maar dit zou ook ten goede komen aan normale gezonde proefpersonen die vermoeidheid ervaren, of die gewoon kijken voor een energieboost.)
Poly MVA functioneert niet alleen als een energieoverdragend molecuul, maar ook als een vrije radicalenvanger (het is in staat om radicale soorten uit te doven). Het is de combinatie van deze activiteiten die gunstig kan zijn voor cellen die zijn blootgesteld aan ischemische aandoeningen. Tijdens een ischemische beschadiging heeft Poly MVA het vermogen om elektronen van het plasmacelmembraan naar de mitochondriën te pendelen en zo de kwetsbare elektronenoverdrachtsketen te stabiliseren. Bovendien heeft de activiteit van het vloeibare kristalpolymeer het vermogen om eventuele radicalen die bij reperfusie worden gegenereerd, uit te doven. Dit niet-toxische nieuwe supplement kan daarom dienen als een krachtig middel tegen ischemie.
Hypothese:
Een dagelijkse dosering van acht theelepels PolyMVA bij astrocytoompatiënten van graad IV is veilig en wordt goed verdragen.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
New York
-
Stony Brook, New York, Verenigde Staten, 11794
- Stony Brook University Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd 18 -79 jaar. Vrouwen met een voortplantingsvermogen die ermee instemmen onthouding te betrachten of geschikte anticonceptiemethoden te gebruiken tijdens het onderzoek (d.w.z. twee anticonceptiemethoden) kunnen zich inschrijven. Vrouwelijke proefpersonen die zwanger kunnen worden, moeten binnen drie dagen voorafgaand aan de behandeling een negatieve serumzwangerschapstest hebben en een herhaalde zwangerschapstest moet worden uitgevoerd wanneer de patiënte het onderzoek verlaat.
- Niet-roker (minimaal 2 jaar rookvrij).
- In staat om geïnformeerde toestemming te ondertekenen.
- Naïef voor Poly MVA
- Biopsie-bewezen graad IV hersenastrocytoom
- Moet MRI-compatibel zijn.
- De laesie moet supra-tentoriaal zijn
Uitsluitingscriteria:
- Voorgeschiedenis van andere neuropsychiatrische aandoeningen dan het astrocytoom, waaronder beroerte, hersenbloeding, multiple sclerose, dementie, ernstige depressie/zelfmoordgedachten, de ziekte van Parkinson, occlusie van de halsslagader of ernstige stenose (>69%), occlusie van een groot bloedvat in een cirkel van Willis, CADASIL, schizofrenie.
- Voorgeschiedenis van allergie voor voedingssupplementen/vitaminen/mineralen (inclusief nikkel).
- Bekend ernstig lever- of nierfalen (d.w.z. leverfunctiepanel bij aanvang meer dan 3 keer de bovengrens van normaal en serumcreatinine meer dan 2 keer de bovengrens van normaal).
- Congestief hartfalen.
- Andere terminale ziekte met levensverwachting
- Actueel middelenmisbruik.
- Kan geïnformeerde toestemming niet ondertekenen.
- Huidige deelname aan een andere klinische studie.
- Chronisch gebruik van steroïden, anders dan steroïden die worden voorgeschreven voor hersenzwelling
- Elke andere aandoening die, naar de mening van de onderzoeker, de proefpersoon plaatst in de categorie van slechte lichamelijke gezondheid.
- Proefpersonen met andere reeds bestaande kanker.
- Personen met een nieuw gediagnosticeerd astrocytoom die nog geen primaire chirurgische resectie hebben ondergaan en/of die hun primaire bestralingskuur nog niet hebben afgerond, komen niet in aanmerking. Als de oncoloog van de proefpersoon in de loop van het onderzoek besluit een tweede bestralingskuur te starten, moet PolyMVA worden stopgezet.
- Laesies met PNET-cellen worden uitgesloten.
- Karnofsky Prestatiestatus minder dan 70.
- Onderwerpen die zwanger zijn of momenteel borstvoeding geven, mogen niet deelnemen aan het onderzoek.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: PolyMVA
Deze arm zal 8 theelepels/dag van het onderzoeksmiddel (PolyMVA) nemen naast de normale zorg zoals bepaald door zijn/haar neuro-oncoloog.
|
Proefpersonen nemen 8 theelepels PolyMVA per dag gedurende een periode van 26 weken terwijl ze standaardzorg krijgen van hun neuro-oncoloog.
De proefpersonen zullen beginnen met het innemen van de onderzoeksverbinding na maximale chirurgische resectie van de tumor en een eerste behandeling met bestralingstherapie.
Proefpersonen nemen geen onderzoeksmiddel in op dagen dat ze chemotherapie krijgen.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Het aantal en de ernst van ongewenste voorvallen als maatstaf voor veiligheid en verdraagbaarheid
Tijdsspanne: 34 weken
|
Bijwerkingen worden tijdens het onderzoek geregistreerd en op ernst geschaald volgens CTCAE v. 4.02.
AE's zullen ook worden geschaald voor verwantschap met de onderzoeksverbinding en zullen worden beoordeeld door een DSMB.
MRI's worden verkregen bij baseline, 26 weken en 34 weken.
We zullen zoeken naar ziekteprogressie volgens MacDonald-criteria.
Bloedonderzoek en urineonderzoek zullen ook bij elk bezoek worden verkregen.
Verdraagzaamheid zal gebaseerd zijn op ondervraging van het onderwerp.
|
34 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Candice Perkins, MD, Stony Brook University Medical Center
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- DESSTINI_A
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .