Tverrfaglig tilnærming versus konvensjonell tilnærming i kolonpreparering av sykehusinnlagte pasienter

Koloskopi er gullstandarden for diagnostisk prosedyre for tykktarmssykdom. Utmerket tarmrensing er avgjørende for denne prosedyren. Imidlertid er en utilstrekkelig tarmrensing et vanlig problem som forekommer i opptil 20 % av prosedyrene. Dette faktum har en dyp klinisk og økonomisk innvirkning. Faktisk er utilstrekkelig tarmforberedelse assosiert med feildiagnostisering i 30 % av lesjonene. Dessuten er flere kliniske tilstander som skrumplever, antidepressiva og innlagte pasienter prediktive faktorer for utilstrekkelige kolonpreparater. Disse omstendighetene har fremmet flere kliniske studier, men det er ingen konsensus om den optimale strategien for kolonrensing. Utdanning i tykktarmsforberedelse har gitt motstridende resultater. Polyetylenglykol (PEG) og natriumfosfatløsninger har vært de vanligste preparatene brukt med lignende effekt. Det store volumet å innta (4 kull) gjør imidlertid PEG-overholdelse vanskelig. På samme måte inneholder natriumfosfat også høye nivåer av natrium og fosfat som kontraindiserer bruk hos eldre pasienter og/eller med komorbiditet. Bruken av hjelpestoffer som olivenolje og bisacodyl gjør det mulig å redusere volumet av polyetylenglykol og dermed forbedre toleransen og forberedelsen av høyre kolon.

Målet med denne studien er å sammenligne effekten av en tverrfaglig tilnærming (utdanning, fiberfri diett, polyetylenglykol (PEG) 2L og adjuvans bisacodyl + olivenolje) mot en konvensjonell tilnærming (fiberfri diett + PEG 4L i delte doser) i rensing av tykktarmen på innlagte pasienter.