Multidisziplinärer Ansatz versus konventioneller Ansatz bei der Kolonvorbereitung von Krankenhauspatienten

Die Koloskopie ist das Goldstandard-Diagnoseverfahren für Dickdarmerkrankungen. Eine hervorragende Darmreinigung ist für dieses Verfahren von entscheidender Bedeutung. Eine unzureichende Darmreinigung ist jedoch ein häufiges Problem, das bei bis zu 20 % der Eingriffe auftritt. Diese Tatsache hat tiefgreifende klinische und wirtschaftliche Auswirkungen. Tatsächlich ist eine unzureichende Darmvorbereitung bei 30 % der Läsionen mit einer Fehldiagnose verbunden. Darüber hinaus sind mehrere klinische Zustände wie Zirrhose, Antidepressiva und stationäre Patienten prädiktive Faktoren für unzureichende Kolonpräparate. Diese Umstände haben mehrere klinische Studien gefördert, es besteht jedoch kein Konsens über die optimale Strategie zur Darmreinigung. Die Ausbildung in der Darmvorbereitung hat widersprüchliche Ergebnisse erzielt. Polyethylenglykol (PEG) und Natriumphosphatlösungen sind die am häufigsten verwendeten Präparate mit ähnlicher Wirksamkeit. Das große aufzunehmende Volumen (4 Würfe) erschwert jedoch die PEG-Compliance. Ebenso enthält Natriumphosphat auch hohe Konzentrationen an Natrium und Phosphat, die seine Anwendung bei älteren Patienten und/oder mit Komorbidität kontraindizieren. Die Verwendung von Adjuvantien wie Olivenöl und Bisacodyl ermöglicht die Reduzierung des Polyethylenglykolvolumens, wodurch die Verträglichkeit und die richtige Vorbereitung des Dickdarms verbessert werden.

Das Ziel dieser Studie ist es, die Wirksamkeit eines multidisziplinären Ansatzes (Aufklärung, ballaststofffreie Ernährung, Polyethylenglykol (PEG) 2 l und Adjuvans Bisacodyl + Olivenöl) mit einem konventionellen Ansatz (faserfreie Ernährung + PEG 4 l in aufgeteilten Dosen) zu vergleichen. bei der Reinigung des Dickdarms von Krankenhauspatienten.