Multidisciplinaire aanpak versus conventionele aanpak bij colonvoorbereiding van gehospitaliseerde patiënten

Colonoscopie is de gouden standaard diagnostische procedure voor colonziekte. Uitstekende darmreiniging is van cruciaal belang voor deze procedure. Een onvoldoende darmreiniging is echter een veelvoorkomend probleem dat tot 20% van de procedures voorkomt. Dit feit heeft een diepe klinische en economische impact. In feite wordt een ontoereikende darmvoorbereiding geassocieerd met een verkeerde diagnose bij 30% van de laesies. Bovendien zijn verschillende klinische aandoeningen zoals cirrose, antidepressiva en gehospitaliseerde patiënten voorspellende factoren voor ontoereikende colonpreparaten. Deze omstandigheden hebben meerdere klinische onderzoeken bevorderd, maar er is geen consensus over de optimale strategie voor het reinigen van de dikke darm. Onderwijs in voorbereiding op de dikke darm heeft tegenstrijdige resultaten opgeleverd. Polyethyleenglycol (PEG) en natriumfosfaatoplossingen zijn de meest gebruikte preparaten met een vergelijkbare werkzaamheid. Het grote in te nemen volume (4 nesten) maakt PEG-conformiteit echter moeilijk. Evenzo bevat natriumfosfaat ook hoge niveaus van natrium en fosfaat, wat een contra-indicatie is voor het gebruik ervan bij oudere patiënten en/of met comorbiditeit. Het gebruik van adjuvantia zoals olijfolie en bisacodyl maakt het mogelijk het volume polyethyleenglycol te verminderen, waardoor de tolerantie en de voorbereiding van het rechter colon worden verbeterd.

Het doel van deze studie is om de werkzaamheid van een multidisciplinaire aanpak (educatie, vezelvrij dieet, polyethyleenglycol (PEG) 2L en adjuvans bisacodyl + olijfolie) te vergelijken met een conventionele aanpak (vezelvrij dieet + PEG 4L in gesplitste doses). bij het schoonmaken van de dikke darm van gehospitaliseerde patiënten.