Мультидисциплинарный подход по сравнению с традиционным подходом при подготовке к толстой кишке госпитализированных пациентов

Колоноскопия является золотым стандартом диагностики заболеваний толстой кишки. Отличное очищение кишечника имеет решающее значение для этой процедуры. Однако неадекватное очищение кишечника является распространенной проблемой, которая встречается до 20% процедур. Этот факт имеет глубокое клиническое и экономическое значение. Фактически, неадекватная подготовка кишечника связана с ошибочным диагнозом в 30% поражений. Кроме того, некоторые клинические состояния, такие как цирроз печени, прием антидепрессантов и госпитализированные пациенты, являются прогностическими факторами неадекватной подготовки толстой кишки. Эти обстоятельства способствовали многочисленным клиническим испытаниям, однако нет единого мнения об оптимальной стратегии очистки толстой кишки. Обучение подготовке толстой кишки дало противоречивые результаты. Полиэтиленгликоль (ПЭГ) и растворы фосфата натрия были наиболее распространенными препаратами с аналогичной эффективностью. Однако большой объем пищи (4 литра) затрудняет соблюдение режима ПЭГ. Аналогичным образом, фосфат натрия также содержит высокие уровни натрия и фосфата, что противопоказывает его использование у пожилых пациентов и/или с сопутствующими заболеваниями. Использование адъювантов, таких как оливковое масло и бисакодил, позволяет уменьшить объем полиэтиленгликоля, тем самым улучшая переносимость и подготовку правой толстой кишки.

Целью данного исследования является сравнение эффективности междисциплинарного подхода (обучение, диета без клетчатки, полиэтиленгликоль (ПЭГ) 2 л и адъювантный бисакодил + оливковое масло) с традиционным подходом (диета без клетчатки + ПЭГ 4 л в разделенных дозах). при очистке толстой кишки госпитализированных больных.