- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01853709
Approccio multidisciplinare rispetto all'approccio convenzionale nella preparazione del colon dei pazienti ospedalizzati
Approccio multidisciplinare rispetto all'approccio convenzionale nella preparazione del colon dei pazienti ospedalizzati. Uno studio controllato randomizzato
La colonscopia è la procedura diagnostica gold standard per le malattie del colon. Un'eccellente pulizia dell'intestino è fondamentale per questa procedura. Tuttavia, una pulizia intestinale inadeguata è un problema comune che si verifica fino al 20% delle procedure. Questo fatto ha un profondo impatto clinico ed economico. Infatti, una preparazione intestinale inadeguata è associata a diagnosi errate nel 30% delle lesioni. Inoltre diverse condizioni cliniche come cirrosi, farmaci antidepressivi e pazienti ospedalizzati sono fattori predittivi di inadeguate preparazioni del colon. Queste circostanze hanno promosso numerosi studi clinici, tuttavia non vi è consenso sulla strategia ottimale per la pulizia del colon. L'educazione alla preparazione del colon ha ottenuto risultati contrastanti. Le soluzioni di polietilenglicole (PEG) e fosfato di sodio sono state le preparazioni più comuni utilizzate con un'efficacia simile. Tuttavia, il grande volume da ingerire (4 cucciolate) rende difficile la compliance al PEG. Allo stesso modo, il fosfato di sodio contiene anche alti livelli di sodio e fosfato che ne controindicano l'uso in pazienti anziani e/o con comorbidità. L'utilizzo di coadiuvanti quali olio di oliva e bisacodile consente di ridurre il volume del polietilenglicole migliorandone la tolleranza e la corretta preparazione del colon.
Lo scopo di questo studio è confrontare l'efficacia di un approccio multidisciplinare (educazione, dieta priva di fibre, polietilenglicole (PEG) 2L e bisacodile adiuvante + olio d'oliva) rispetto a un approccio convenzionale (dieta priva di fibre + PEG 4L in dosi frazionate) nella pulizia del colon dei pazienti ospedalizzati.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Barcelona
-
Sabadell, Barcelona, Spagna, 08208
- Hospital de Sabadell
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti ricoverati sottoposti a colonscopia non urgente
- Pazienti che danno il consenso informato a partecipare allo studio
- Pazienti di età superiore ai 18 anni
- Pazienti sottoposti a colonscopia totale
Criteri di esclusione:
- Mancato rispetto della dieta delle 48 ore prescritta
- L'endoscopia pianificata è una rettosigmoidoscopia
- Pregressa chirurgia del colon
- Compromissione mentale/cognitiva che impedisce le valutazioni dello studio
- Grave insufficienza renale
- Squilibrio elettrolitico (iponatremia, ipokaliemia, iperfosfatemia, ipocalcemia e ipomagnesemia)
- Ostruzione intestinale, perforazione o megacolon tossico
- Donne incinte o che allattano
- Allergia/intolleranza a PEG, bisacodile o coadiuvanti
- Nessun consenso informato
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Approccio multidisciplinare
L'approccio multidisciplinare includerà: Istruzione Dieta priva di fibre Bisacodyl: 10 mg 2 giorni prima della procedura, 20 mg il giorno prima della procedura e 10 mg 3 ore prima della procedura Coadiuvanti: Olio d'oliva: 60 mL/Succo di mela: 200 mL PEG: 1 L la sera prima della procedura procedura e 1 L 3 ore prima della procedura |
|
|
Comparatore attivo: Approccio convenzionale
L'approccio convenzionale includerà: Istruzione Dieta senza fibre Polietilenglicole (PEG): 2 L la sera prima dell'intervento, 2 L 3 ore prima dell'intervento |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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percentuale di pazienti con adeguata preparazione intestinale
Lasso di tempo: al momento dell'esecuzione della colonscopia
|
Un'adeguata preparazione intestinale è definita come una preparazione che consente di esplorare l'intera mucosa del colon e di rilevare lesioni piatte (valutazione come buona o eccellente nella scala di preparazione dell'intestino di Boston)
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al momento dell'esecuzione della colonscopia
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Percentuale di pazienti con adeguata preparazione intestinale per segmenti intestinali
Lasso di tempo: Al momento dell'esecuzione della colonscopia
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La scala di Boston sarà valutata dagli investigatori durante la procedura.
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Al momento dell'esecuzione della colonscopia
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Tolleranza alla colonscopia
Lasso di tempo: dalla colonscopia fino a 24 ore dopo la colonscopia
|
La tolleranza alla colonscopia sarà misurata mediante VAS durante la colonscopia, 30 minuti dopo la colonscopia e 24 ore dopo la colonscopia
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dalla colonscopia fino a 24 ore dopo la colonscopia
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Percentuale di colonscopie complete/incomplete e riprogrammazione
Lasso di tempo: Dopo la colonscopia
|
La valutazione della preparazione intestinale incompleta o inadeguata verrà valutata dopo aver eseguito la colonscopia
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Dopo la colonscopia
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Complicanze durante e dopo la procedura
Lasso di tempo: fino a 24 ore dopo la colonscopia
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fino a 24 ore dopo la colonscopia
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Dosi di sedazione necessarie durante la colonscopia
Lasso di tempo: Durante il processo di colonscopia
|
La dose finale sarà calcolata al termine della procedura
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Durante il processo di colonscopia
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Tolleranza alla preparazione
Lasso di tempo: fino a 48 ore
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fino a 48 ore
|
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|
Reperti endoscopici
Lasso di tempo: durante la colonscopia
|
durante la colonscopia
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- CSPT-END-DIG-2012
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