- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01875640
Beslutningsstøtte for foreldre som mottar informasjon om barns sjeldne sykdom (DSD DST)
Fødselen av et barn med forstyrrelse av kjønnsutvikling (DSD) er stressende for foreldre og medlemmer av helseteamet. De "riktige" avgjørelsene om kjønnsfordeling (er det en gutt? en jente?) og den beste handlingen (f.eks. bør det være operasjon? hvilken type? når?) er ikke åpenbare. Mens det har vært store fremskritt i diagnostiske vurderinger som genetisk og endokrin testing, viser testene ikke alltid hva som forårsaket DSD. Og selv når testene avslører en forklaring på DSD, fører det vanligvis ikke til en enkelt "riktig" behandlingsplan å vite hva som skjedde genetisk eller hormonelt. I stedet er det sannsynlig at det er forskjellige akseptable behandlingsalternativer - og foreldre vil måtte ta avgjørelser basert, delvis, på deres personlige preferanser, verdier og kulturelle bakgrunn. Å legge til mer stress i situasjonen er kunnskap om at mange av de beslutningene som må tas av foreldre tidlig i et barns liv er irreversible og har livslange konsekvenser for barnet og familien.
For å støtte foreldre i å bli aktivt involvert i å ta slike beslutninger, og for å redusere sannsynligheten for fremtidig bekymring og anger over beslutninger som er tatt, vil etterforskerne lage et beslutningsstøtteverktøy (DST). DST vil bidra til å utdanne familier om typisk og atypisk kjønnsutvikling av kroppen, prosessen der DSD blir diagnostisert (spesielt hvordan man tolker genetiske testresultater), og mulige sammenhenger mellom diagnostisk/genetisk testing, beslutninger om omsorg og kjente konsekvenser av disse avgjørelsene gjelder deres barn og hele familien. DST vil bli brukt av småbarnsforeldre sammen med barnets helsepersonell.
Etterforskerne vil samle et nettverk av forskere, helsepersonell, representanter for pasientstøtte- og advokatorganisasjoner og foreldre til barn med DSD for å dele sine erfaringer. Deltakere i dette nettverket vil være involvert i hvert trinn av å lage DST, revidere det og sette det i praksis. På slutten av dette prosjektet vil etterforskerne ha en fullt utformet DST som vil være tilgjengelig for foreldre å bruke sammen med barnets helseteam når de først lærer at barnet deres kan ha en DSD.
Studieoversikt
Status
Studietype
Registrering (Faktiske)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90095
- University of California Los Angeles
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forente stater, 48104
- University of Michigan
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19122
- Temple University
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98105
- Seattle Children's Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Må være forelder/omsorgsperson for en pasient som er nyfødt til og med 5 år (dvs. 5,9 år).
- Pasientens kliniske diagnose av tvetydige kjønnsorganer (f.eks. 46,XX,Prader 2+; proksimale hypospadier med uni/bilaterale, unedstigende testikler) eller kjønnskromosomer som ikke stemmer overens med genital fenotype.
- Tilstanden må fastslås på nytt der beslutninger angående kirurgiske prosedyrer (indre eller eksterne kjønnsorganer), diagnostisk testing og/eller andre aspekter ved klinisk behandling ennå ikke er tatt.
Ekskluderingskriterier:
- Turners syndrom, Klinefelters syndrom, blære eller kloakal eksstrofi.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
|---|
|
Vanlig omsorg
Etter å ha innhentet samtykke, vil vi lydopptake standard kliniske konsultasjoner med spesialister representert i DSD-teamet.
Disse avtalene vil ikke bruke beslutningsstøtteverktøyet.
En kvalitativ analyse av disse opptakene vil vurdere kvalitetssikringen og gi veiledning for utviklingen av Decision Support Tool.
|
|
Bruk av Decision Support Tool
Etter å ha innhentet samtykke, vil vi lydopptake standard kliniske konsultasjoner med spesialister representert i DSD-teamet.
Disse avtalene vil bruke Decision Support Tool (DST).
En kvalitativ analyse av disse opptakene vil vurdere den praktiske bruken og mulige fordeler ved implementeringen av DST.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kommunikasjon på klinikken
Tidsramme: 2,5 år
|
Å vurdere kjennetegn ved kommunikasjon mellom foreldre/omsorgspersoner for små barn med DSD og barnas helsepersonell ved lydopptak av standard-of-care avtaler ved DSD-klinikken.
|
2,5 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: David E Sandberg, PhD, University of Michigan
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Metabolske sykdommer
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Sykdomsattributter
- Gonadal lidelser
- Urogenitale abnormiteter
- Medfødte abnormiteter
- Genetiske sykdommer, medfødte
- Metabolisme, medfødte feil
- Binyresykdommer
- Steroidmetabolisme, medfødte feil
- Penile sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer og graviditetskomplikasjoner
- Urogenitale sykdommer
- Mannlige urogenitale sykdommer
- Kjønnssykdommer, mannlige
- Kjønnssykdommer
- Hyperplasi
- Adrenal hyperplasi, medfødt
- Adrenogenital syndrom
- Hypospadier
- Sjeldne sykdommer
- Forstyrrelser i kjønnsutvikling
Andre studie-ID-numre
- 1360
- 13-PAF00134 (Annen identifikator: University of Michigan)
- HUM72007 (Annen identifikator: University of Michigan)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .