- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01875640
Supporto decisionale per i genitori che ricevono informazioni sulla malattia rara del bambino (DSD DST)
La nascita di un bambino con un disturbo dello sviluppo sessuale (DSD) è stressante per i genitori e per i membri del team sanitario. Le decisioni "giuste" sull'assegnazione del genere (è un maschio? una femmina?) e la migliore linea d'azione (ad esempio, dovrebbe esserci un intervento chirurgico? che tipo? quando?) non sono ovvie. Sebbene ci siano stati grandi progressi nelle valutazioni diagnostiche come i test genetici ed endocrini, i test non sempre mostrano cosa ha causato il DSD. E, anche quando i test rivelano una spiegazione per il DSD, sapere cosa è successo geneticamente o ormonalmente di solito non porta a un unico piano di trattamento "corretto". Invece, è probabile che ci siano diverse opzioni terapeutiche accettabili e i genitori dovranno prendere decisioni basate, in parte, sulle loro preferenze personali, valori e background culturale. Ad aggiungere ulteriore stress alla situazione è la consapevolezza che molte delle decisioni che devono essere prese dai genitori all'inizio della vita di un bambino sono irreversibili ed esercitano conseguenze per tutta la vita per il bambino e la famiglia.
Per aiutare i genitori a partecipare attivamente a tali decisioni e per ridurre la probabilità di future preoccupazioni e rimpianti per le decisioni che sono state prese, gli investigatori creeranno uno strumento di supporto alle decisioni (DST). Il DST aiuterà a educare le famiglie sullo sviluppo sessuale tipico e atipico del corpo, il processo mediante il quale viene diagnosticato il DSD (in particolare come interpretare i risultati dei test genetici) e le possibili relazioni tra test diagnostici/genetici, decisioni sulla cura e conseguenze note di quelle decisioni sul loro bambino e sull'intera famiglia. L'ora legale verrà utilizzata dai genitori di bambini piccoli insieme al fornitore di assistenza sanitaria del loro bambino.
I ricercatori riuniranno una rete di ricercatori, operatori sanitari, rappresentanti di organizzazioni di sostegno e difesa dei pazienti e genitori di bambini con DSD per condividere le loro esperienze. I partecipanti a questa rete saranno coinvolti in ogni fase della creazione del DST, della sua revisione e della sua messa in pratica. Alla fine di questo progetto, gli investigatori avranno un DST completamente formato che sarà disponibile per i genitori da utilizzare con il team sanitario del loro bambino mentre stanno apprendendo per la prima volta che il loro bambino potrebbe avere un DSD.
Panoramica dello studio
Stato
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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California
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Los Angeles, California, Stati Uniti, 90095
- University of California Los Angeles
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Michigan
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Ann Arbor, Michigan, Stati Uniti, 48104
- University of Michigan
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19122
- Temple University
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Washington
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Seattle, Washington, Stati Uniti, 98105
- Seattle Children's Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Deve essere un genitore/tutore di un paziente neonato fino a 5 anni (ovvero 5,9 anni).
- Diagnosi clinica del paziente di genitali ambigui (p. es., 46,XX,Prader 2+; ipospadia prossimale con testicoli ritenuti uni/bilaterali) o cromosomi sessuali discordanti con il fenotipo genitale.
- La condizione deve essere recentemente accertata quando devono ancora essere prese decisioni riguardanti procedure chirurgiche (genitali interni o esterni), test diagnostici e/o altri aspetti della gestione clinica.
Criteri di esclusione:
- Sindrome di Turner, sindrome di Klinefelter, estrofia della vescica o della cloaca.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
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Solita cura
Dopo aver ottenuto il consenso, registreremo audio le consultazioni cliniche standard con gli specialisti rappresentati nel team DSD.
Queste nomine non utilizzeranno lo strumento di supporto alle decisioni.
Un'analisi qualitativa di queste registrazioni valuterà la garanzia della qualità e fornirà una guida per lo sviluppo dello strumento di supporto alle decisioni.
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Utilizzo dello strumento di supporto alle decisioni
Dopo aver ottenuto il consenso, registreremo audio le consultazioni cliniche standard con gli specialisti rappresentati nel team DSD.
Questi appuntamenti utilizzeranno il Decision Support Tool (DST).
Un'analisi qualitativa di queste registrazioni valuterà la praticità d'uso ei possibili benefici dell'implementazione del DST.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Comunicazioni in clinica
Lasso di tempo: 2,5 anni
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Valutare le caratteristiche delle comunicazioni tra i genitori/tutori di bambini piccoli con DSD e gli operatori sanitari dei bambini mediante la registrazione audio degli appuntamenti standard di cura presso la clinica per DSD.
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2,5 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: David E Sandberg, PhD, University of Michigan
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattie metaboliche
- Malattie del sistema endocrino
- Attributi della malattia
- Disturbi gonadici
- Anomalie urogenitali
- Anomalie congenite
- Malattie genetiche, congenite
- Metabolismo, errori congeniti
- Malattie della ghiandola surrenale
- Metabolismo degli steroidi, errori congeniti
- Malattie del pene
- Malattie urogenitali femminili
- Malattie urogenitali femminili e complicanze della gravidanza
- Malattie urogenitali
- Malattie urogenitali maschili
- Malattie genitali, maschio
- Malattie genitali
- Iperplasia
- Iperplasia surrenale, congenita
- Sindrome adrenogenitale
- Ipospadia
- Malattie Rare
- Disturbi dello sviluppo sessuale
Altri numeri di identificazione dello studio
- 1360
- 13-PAF00134 (Altro identificatore: University of Michigan)
- HUM72007 (Altro identificatore: University of Michigan)
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